1、小儿四病什么是“四病”？ 危害婴幼儿健康的常见病肺炎、腹泻、贫血、佝偻病，简称“四病”，是全国儿童保健工作者共同开展防治工作研究的主要疾病。 什么叫佝偻病？如何预防 ？ 群众俗称缺钙，是由于婴儿饮食中维生素 D 缺乏以及晒日光不够而引起维生素 D 缺少，导致钙吸民不够，全身骨骼内钙缺少。如果同时有血液内钙缺少，则引起手足搐搦症（俗称低钙惊厥）。早产儿由于从母体得到维生素 D 较少，并且生长发育快，更容易发生佝偻病。慢性腹泻病儿由于维生素 D 和钙吸收少也容易发生佝偻病。佝偻病的表现多种多样，在 6 个月以下婴儿常表现为出汗多，睡眠不安，晚上哭闹，枕后秃发（枕骨后面有一圈头发稀少）。6 个月以上
2、婴儿常表现为方颅（头颅呈方形）、串珠（胸廓肋骨与肋软骨交界处隆起成一粒一粒的）、鸡胸、肋软骨沟（郝氏沟）（二侧最低肋骨翻起）等。如患儿坐得过早则出现驼背，站得或走得太早则出现 O 形腿（俗称罗圈腿）。但以上现象并非佝偻病所特有，并且有些现象如方颅、鸡胸、罗圈腿等即使佝偻病好了，也不会消失。因此婴儿要及早补充维生素 D，多晒太阳，以预防佝偻病。如有上述现象，要及时到医院诊治，按照医生嘱咐用药。不要看了广告，盲目补钙，补维生素 D。维生素 D 过量，对身体的危害极为严重。 为什么 6 个月以后的婴儿容易患营养性缺铁性贫血？ 6 个月以后的婴儿由于胎儿期从母体得到的储备铁已消耗殆尽，从饮食中得到铁剂
3、量较少，不能满足生长需要，因而很容易发生营养性缺铁性贫血，尤其是慢性的腹泻病儿更容易发生。营养性缺铁性贫血患儿脸色苍白，尤其是唇、指甲、眼睑苍白显著。严重缺铁性贫血可影响智力发育、体格发育，对疾病抵抗能力，肠道对食物吸收能力等，地婴儿健康危害极大。因此对疑有贫血的婴儿须到医院诊治，验血以确定是否贫血、什么原因贫血、贫血的性质如何。治疗除按医生嘱咐外，关键在于饮食，即及时增加含铁丰富的饮食，如猪肝、鸡蛋、猪血等。母乳喂养的婴儿，母亲必须注意多吃含铁丰富的食物。对有腹泻的婴儿，及时控制腹泻也极为重要。 什么叫高热惊厥？ 高热惊厥（俗称高烧抽风）是一个症状，不是一种病。高热同时抽搐可见于很多脑部疾病
4、，如脑炎、脑膜炎等。但有些婴儿一发高热，即使没有脑部疾病亦会出现抽搐，这现象称为高热惊厥。高热惊厥有以下特点：抽搐都发生在刚开始高热时。每次高热惊厥、抽搐不超过 3 次。抽搐过后，精神无明显影响。有过一次高热惊厥，以后发热就容易引起惊厥。3 岁以后高热惊厥减少，7 岁以后高热不再引起惊厥。3 岁以后高热惊厥仍多，尤其是 7 岁以后高热仍抽搐，则患儿很容易转化为癫痫（羊颠疯）。 高热惊厥婴儿应及时到医院诊治以明确原因。对有高热惊厥疾病的婴儿，家中要准备好退热药和镇静药。平日要注意预防婴儿感冒，一旦感冒发热后，立即吃退热药和镇静药，以防止发生高热惊厥。 如何预防婴儿腹泻？ 6 个月以后的婴儿，由于
5、饮食种类增多，因此发生腹泻机会增多。必须注意饮食卫生，大人饭前便后要洗手，婴儿也要洗手。不干净或有可能变质饮食，宁可倒了，也不要喂婴儿。腹泻要及时到医院诊治。 佝 偻 病 特 点 ： 易 激 怒 ， 烦 躁 、 不 活 泼 、 睡 眠 不 安 夜 间 惊 啼 、 多汗 、 枕 秃 、 方 颅 、 重 者 有 串 珠 肋 或 鸡 胸 。 防 治 ： 1、 孕 妇 及 婴 幼 儿 常 到 户 外 活 动 ， 多 晒 太 阳 。 给 予维 生 素 D、 钙 、 磷 丰 富 的 食 物 。 2、 提 倡 母 乳 喂 养 ， 及 时 添 加 辅 食 。 3、 对 冬 春 季 妊 娠 、 早 产 儿 、
6、双 胎 儿 、 人 工 喂 养 、 给 予 药物 预 防 。 小 儿 腹 泻 特 点 ： 大 便 蛋 花 样 及 水 样 稀 便 ， 每 日 4 10 次 ， 口 干 ，尿 少 。 防 治 ： 1、 提 倡 母 乳 喂 养 。 2、 注 意 饮 食 卫 生 ， 每 天 将 食 具 煮 沸 消 毒 ， 食 前 母 子 都 要洗 手 。 3、 勿 随 地 大 小 便 ， 随 地 大 小 便 易 污 染 食 物 等 ， 导 致 肠 道感 染 。 小 儿 贫 血 特 点 ： 面 色 苍 白 、 眼 睑 、 口 唇 、 指 甲 苍 白 、 精 神 不 振 。化 验 检 验 血 色 素 低 于 正 常 。
7、 防 治 ： 1、 对 婴 幼 儿 、 儿 童 及 孕 妇 及 时 添 加 含 铁 及 维 生 素C 较 多 的 食 品 ， 同 时 应 注 意 蛋 白 质 的 补 充 。 2、 含 铁 丰 富 的 食 品 有 猪 肝 、 瘦 肉 、 海 带 、 紫 菜 、 木 耳 、香 菇 、 其 次 豆 类 、 蛋 类 、 蔬 菜 、 水 果 。 小 儿 肺 炎 特 点 ： 烦 躁 不 安 、 发 烧 ， 咳 嗽 、 喘 憋 ， 重 者 口 唇 青 紫 ，鼻 翼 扇 动 。 防 治 ： 1、 加 强 体 格 锻 炼 ， 多 晒 太 阳 ， 多 做 户 外 活 动 ， 增强 体 质 。 2、 避 免 接 触 呼 吸 道 感 染 得 的 病 人 ， 做 好 计 划 免 疫 。 已 患肺 炎 者 应 预 防 并 发 症 。
