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感冒了怎么合理用药.doc

1、感冒了怎么合理用药一般人群对照症状选药感冒药多为复方制剂,对于西药而方,感冒药的组成主要包括以下几类药物:解热镇痛药、肾上腺受体激动剂、抗组胺药、镇咳祛痰药、抗病毒药等。对于只表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等感冒初期其他症状的患者,可以选用含有抗过敏和缩血管成分的感冒药,如新康泰克。只是单纯的发热头痛而没有其他症状的患者可以选用只有解热镇痛的单方制剂,如必理通、百服宁或泰诺林等其中的一种。在头痛、发热、全身不适症状基础上还伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等感冒其他症状的患者,可选含有解热镇痛成分、抗过敏成分、缩血管成分的药物,如泰诺、白加黑、日夜百服宁等,咳痰者可选用含有祛痰成分的感冒药如瑞可尔。

2、如为病毒性感冒则可选用含有抗病毒成分的感冒药如感康片、快克、泰克胶囊、新速效感冒片等。选用中药治疗感冒的患者应根据中医理论辩证论治。风寒感冒可选用辛温解表药;如风寒感冒颗粒、荆防颗粒、感冒清颗粒等;风热感冒可选用辛凉解表药、如风热感冒颗粒、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、银翘解毒片等。特殊人群谨慎用药很多人在感冒的同时有可能还患有一些其他慢性疾病,这类人群在选用感冒药的时候一定要慎重,必要时需咨询医师或药师。下面就对这类特殊人群的用药作以下介绍:慢性肝功能不全的患者应慎重用含有解热镇痛药成分的感冒药。感冒药中的解热镇痛药物多数会对肝脏产生毒性,尤其是肝功能减退的患者,药物的毒性反应会加重。比如对乙酰氨

3、基酚在给药后其中间代谢产物会对肝脏产生毒性,对于慢性肝病或病毒性肝炎的患者,可加重肝损害。因此肝功能不全的患者特别是严重肝功能减退的患者应慎用含有本类药物成分的感冒药物,并且如果使用此类药物还应定期监测肝功能。消化性溃疡的患者在使用感冒药的时候,应慎用含有解热镇痛成分的药物。解热镇痛类药物大多数都有消化道的不良反应,特别是阿司匹林。阿司匹林对胃粘膜有直接刺激作用长期或大量服用可引起胃肠道出血或溃疡,因此活动性溃疡病或其他原因引起消化道出血的患者应禁用含有阿司匹林成分的感冒药物;对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激相对较小,消化性溃疡的患者可以选用,但在用药过程中,应及时关注自己的溃疡症状,如有不适应及时

4、停药。血液系统疾病患者阿司匹林可抑制血小板的聚集,能加重凝血障碍甚至引起出血,因此具有出血倾向的血液病患者如血友病及血小板减少的患者应禁用含有阿司匹林成分的感冒药;对乙酰氨基酚、布洛芬等虽然对血小板的抑制作用弱于阿司匹林,但也可能加重出血倾向,因此血小板减少的患者也需要慎用;对乙酰氨基酚、布洛芬等有可能引起粒细胞减少,虽然发生率比较低,但已出现粒细胞减少的患者 还是应慎用,一面造成不良后果。哮喘患者阿司匹林可诱发哮喘,称为“阿司匹林性哮喘” ,所以此类患者应尽量避免选用含有阿司匹林成分的感冒药。另外哮喘患者有可能对其他解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯酚酸等有交叉过敏反应,发生轻度的支气管痉挛,或加重哮喘发作,因此对含有此类成分的感冒药也应慎用。痰多的慢性支气管炎和肺炎患者右美沙芬和可待因具有镇咳作用可影响痰液的排出,使大量痰液阻塞呼吸道。抗组胺药氯苯那敏、苯海拉明等具有一定的

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