渗出性中耳炎.doc

1、症状是：右侧耳闷，闭塞，耳鸣。听力差，仰卧时听力好。头位变动时怎么感觉有沙子流动似的，而且感觉自己说话声音挺大，往回拢音，牵扯一下外耳就好一些，中耳腔有个管子通到鼻咽腔（就是鼻子和口腔交界的地方） ，叫做咽鼓管。它的主要作用是维持中耳的正常气压。当某种原因导致咽鼓管阻塞时，就会出现耳闷的症状。常见原因：感冒、鼻炎、鼻窦炎、等等.您的症状是感冒后引起，说明咽鼓管有炎症。中耳腔的压力长时间得不到维持的话就会出现中耳负压，甚至渗出。所以这个病又叫渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、非化脓性中耳炎等等，只是习惯的叫法不一样。您这个情况可能是中耳腔有了一些渗出液（自体组织液渗出） ，说通俗些，就是炎症导致了中耳

2、积水，体位变化时就可能会有流动感。牵拉耳廓或者按压外耳道时会导致中耳压力暂时变化，所以可以暂时缓解症状。治疗方法还是上面说的那些。因不能给您详细检查，用药无法说得太具体，只能说个治疗原则。不知对您有没有帮助。中国中医科学院望京医院耳鼻喉科杨翼抗生素+粘膜促排剂+糖皮质激素+鼻腔收缩剂，辅助咽鼓管吹张中国中医科学院望京医院耳鼻喉科杨翼分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病.冬春季多发是小儿而成人常见的听力下降原因之一.中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液,亦可为粘液.本病的命名除分泌性中耳炎外,以往还称其为非化脓性中耳炎,渗出性中耳炎,卡他性中耳炎,浆液性中耳炎,浆液,粘

3、液性中耳炎,中耳积液,胶耳等.病因 尚未完全明确.目前认为主要与咽鼓管功能障碍,感染和免疫反应等有关. 清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则.包括 1.清除中耳积液,改善中耳通气引流（1）鼓膜穿刺抽液（2）鼓膜切开术（3）鼓室置管术（4）保持鼻腔及咽鼓管通畅（5）咽鼓管吹张 2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病? 如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等.扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术. 3.抗生素或其他合成抗菌药? 急性期可用如头孢拉定 0.5g,4 次/d;氧氟沙星 0.1-0.2g,3-4 次/d.小儿可用氨苄西林 50-150mg

4、/kg.d,给以：或羟氨苄西林口服,0.15g,3 次/d,第 3 代头孢菌素头孢美特酯 0.25g-0.5g/次,2 次/d,小儿10mg/kg,2 次/d.对流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强,可用于对其他抗菌药物不敏感者. 4.糖皮质激素类药物? 地塞米松或泼尼松等口服,作短期治疗.? 预防； 加强身体锻炼,防止感冒.进行卫生教育,提高家长及教师对本病的认识,对 10 岁以下儿童定期行筛选性声导抗检测.积极治疗鼻,咽部疾病.中耳炎治疗 玉蝴蝶 发表于 2010 年 02 月 22 日 18:04 阅读(7) 评论(0) 分类： 个人日记 举报 鼻药也治中耳炎：据家庭医生报报道，

5、从表面上看，人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头面部的不同部位，但实际上它们是以咽部为中心而彼此相通的，任何一个部位发生病变都会相互影响。鼻药也治中耳炎 在鼻咽部与耳朵之间有条管道叫咽鼓管，该管一端开口于鼻咽部的侧壁，另一端开口于中耳鼓室腔，左右各一根。当鼻有炎症时，分泌物增多，不恰当的擤鼻动作，可使鼻内的分泌物经咽鼓管进入中耳腔，引起中耳炎。另外，儿童由于咽鼓管宽、短而平直，鼻内分泌物更容易经此途径引起中耳炎。所以，医生在治疗急性中耳炎时，往往开些治疗鼻炎、鼻窦炎的药物，以利于咽鼓管通气和引流。这样有利于中耳炎的治愈。备料：冰片 10 克，白矾 15 克，从柳树上砍一根直径约 6 厘米、长约 4

6、0 厘米的湿柳橼一根，双氧水一瓶，棉棒一包。中耳炎方制作：在柳橼中间凿一宽 1.5 厘米、深 2 厘米、长 20 厘米的槽，再将冰片、白矾混合研磨后放入柳橼槽内，在细火炉子上慢烤，待药被柳水浸透后立即倒入净碗内凝固，再研成细末入入瓶中备用。敷法：先用棉棒沾双氧水将耳朵擦净，然后将药面涂于患处，一日 3-5 次，直至痊愈。二、自疗方法 （一）内治法 1.成药 （1）头孢拉定胶囊，每次 1-2 粒，每日 4 次。 （2）龙胆泻肝丸，每次 9 克，每日 3 次。 （3）黄连上清片，每次 4 片，每日 3 次。 （4）穿心莲内脂片，每次 4 片，每日 3 次。 2.单验方 （1）忍冬藤 30 克、生甘

7、草 10 克、煎服每日 1 剂，连服 3-4 日。 （2）蒲公英、车前草、紫地丁各 30 克，每日 1 剂，分 3 次煎服，连服 3-4 日。 （3）野菊花 12 克、天葵子 10 克、丹参 15 克、泽泻 15 克、白花蛇舌草 30 克，分 2 次煎服。3.食疗方 （1）糖冬瓜 30 克、鲜九龙吐珠叶 13 片，用 1 大碗水煎成半碗，每日 1 剂，连服 5 天。 注本方对慢性中耳炎更佳。 （2）薏米 18 克、金银花 12 克、柴胡 9 克、鳖甲 15 克、红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日 1 剂，连服 5 剂。 （二）外治法 1.取蛋黄一枚，放锅（不要用铁锅

8、）内加热翻炒，片刻油出滤出即可，炒时防焦。待冷却后取其油滴耳，每次 3 滴，每日 2 次。 2.蚯蚓 5 条，剖开后洗净，放白糖 10 克左右，30 分钟后用洁净纱布滤出清液滴耳，每次 4滴，每日 3 次。 3.新鲜猪胆汁（或鸡胆汁）50 克，冰片 5 克，滴耳。 4.烂耳散少许，吹入耳内，每日 3 次。 5.生大蒜 2 只，丝瓜 1 只，共捣烂，布包挤汁，滴耳，每次 3-4 滴，每日 3 次。 6.胡桃肉捣油加冰片少许，滴入耳内。 头孢拉定.地塞米松.诺氟沙星眼水外用 ，一种中耳炎是非化脓性中耳炎，一般好发于感冒之后，由于耳咽管炎症水肿造成中耳腔的压力改变，限制了鼓膜的活动度，从而出现听力下

9、降、耳闷塞感、耳鸣等症状，时间长了变为慢性则症状顽固。这一种中耳炎的治疗主要是消除耳咽管水肿，尽早使中耳的压力恢复正常，通常采用药物如非索非那汀、地塞米松等，对于慢性卡他性中耳炎，可以采用鼓膜置管等到疗法。 大环内酯类也可以用。如红霉素。对化脓性的效果好 后用洁霉素干粉吹进耳朵，不到一周痊愈，以后在也没有犯过 1.在不太严重的情况下，可以用药治疗。包括口服药、喷鼻药和滴耳药等。我在得上的第二天就去看了医生，医生给我开了两种药。分别是：仙璐贝滴剂和布地奈德喷鼻雾剂。鉴于这两种药都是处方药，建议用法用量遵医嘱。禁忌和不良反应见说明书。我在用药 8 天后中耳炎康复。2.在比较严重的情况下，需要进行穿刺治疗。当然这也要看医生意见。以上回答皆为个人经验，医学属专业性较强的科学，强烈建议患者前往医院治疗中耳炎（耳内长期流水、流浓、胀痛）：鲜韭菜汁 5 钱，加入明矾半钱，溶化后滴入耳内，一次 1-2 滴，一日 2 次，连用 5 天。耳鸣、耳聋：当归*15 钱，黑豆 30 克，红塘 30 克，水煎服，日 2 次，2 周见效。菊花*30克，芦根*30 克，冬瓜皮*30 克，水煎服，每日 2 次，2 周见效。