神经病试题.doc

1、 神经病试题（1）单选题1.患者右利手，意识清楚，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意思，病变部位在：( )A. 左侧颧上回后部B. 左侧额中回后部C. 左侧额下回后部D. 左侧角回：E. 左顶上小叶2.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于：( )A. 同侧视神经B. 对侧视神经C. 同侧动眼神经D. 对侧动眼神经E. 视交叉3.女性，29 岁，因视物旋转、呕吐 1 周来诊，诊断右前庭神经病变。与其疾病不符合的症状、体征是：( )A. 严重眩晕。转头可使症状加重，闭目不减轻B. 水平性眼震或水平加旋转性眼震C. 站立不稳，平衡障碍D. 伴恶心、呕吐及面色苍白E. 双侧指鼻试验

2、（）4.女性，62 岁,因口角歪斜 2 日来诊。查体：双眼闭合有力，示齿口角左偏，伸舌右偏，不正确的病变部位是:( )A. 左侧中央前回下部B. 左侧内囊C. 左侧中脑上丘水平D. 左侧中脑下丘水平E. 左侧桥脑5.脊髓半侧损害感觉障碍表现为：( )A. 受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B. 受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍C. 受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D. 对侧深感觉障碍砚E. 受损平面以下深、浅感觉障碍6. 年轻女患，反复发作性头痛 3 年。每次发作前都有 2 小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约 30 分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性

3、，常伴恶心、呕吐，持续 4-5 小时后进入睡眠后缓解。应诊断为：（ ）A. 紧张性头痛B. 丛集性头痛C. 无先兆的偏头痛D. 特殊类型偏头痛E. 有先兆的偏头痛7. 最常见的偏头痛为：( )A. 有先兆的偏头痛B. 无先兆的偏头痛C. 基底型偏头痛D. 偏瘫型偏头痛E. 偏头痛等位发作8. 下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作：( )A. 头痛发作后伴眼肌麻痹B. 先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C. 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D. 耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E. 发作迅速，持续 1-2 小时可完全缓解9. 偏头痛防治的下列哪项表述不正确：( )A. 避免过度疲

4、劳和精神紧张B. 不饮用红酒C. 不摄食含奶酪的食物D. 避免摄食已知的诱发发作的食物E. 发作后可试用血管扩张药10. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是：( )A. 高血压病B. 血液病C. 脑动脉粥样硬化D. 先天性颅内动脉瘤E. 脑血管畸形11.30 岁男患，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醛后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈强（+） ，克氏征（+） 。最可能的诊断是：( )A. 急性脑膜炎B. 脑出血合并脑疝C. 小脑出血D. 脑干出血E. 蛛网膜下腔出血12.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是：( )A. 出血后血肿形成B. 出血后并发脑水肿C. 昏迷后肺感染D. 出血后并

5、发脑水肿和脑疝E. 昏迷后水电解质紊乱等并发症13.帕金森病以下的哪项表述是不正确的？( )A. 多在中老年期发病B. 主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直C. 通常的辅助检查无特殊发现D. 早期发现、早期治疗可治愈E. 抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者14. 帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的？( )A. 脑脊液检查对诊断颇有价值B. MRI 检查有特征性表现C. PD 一经确诊应首选左旋多巴治疗D. 美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴E. 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药15.30 岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清

6、醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是：( )A. 精神分裂症B. Jackson 癫痫C. 癔病D. 感染性精神病E. 复杂部分性发作16.治疗癫痫持续状态的首选用药是：( )A. 地西泮注射液静脉注射B. 10%水合氯醛灌肠C. 氯硝西泮静脉注射D. 利多卡因静脉滴注E. 丙戊酸静脉滴注17.8 岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势 5-8 秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是：( )A. 肌阵挛发作B. 强直性发作C. 复杂部分性发作D. 全面性强直-阵挛发作E. 发作性睡病18.男性、64 岁。l 日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢

7、不能活动，T6 以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。最可能的诊断是：( )A. 脊髓前动脉综合征B. 急性炎症性脱髓鞘多发性神经病C. 大脑前动脉区脑梗死D. Guillain-Barre 综合征E. 腰椎间盘脱出19.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的：( )A. 散发，多见于青壮年B. 病前可有发热、上呼吸道感染症状C. 可先出现病灶相应部位根痛及束带感D. 急性发生脊髓横贯损害症状E. 早期通常不出现脊髓休克现象20.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是：( )A. 上下肢瘫痪的顺序B. 有无神经根痛C. 有无脊椎压痛、畸形和破坏D. 脑脊液蛋白是否增高E. 腰穿压颈试验是否通

8、畅21.三叉神经痛的治疗包括：( )A. 药物治疗B. 封闭治疗C. 神经阻滞疗法D. 三叉神经微血管减压术E. 以上全部疗法22.坐骨神经痛最易受影响的反射：( )A. 膝反射B. 踝反射C. 病理反射D. 提睾反射E. 腹壁反射23.根性坐骨神经痛最常见的病因是：( )A. 马尾肿瘤B. 腰间盘脱出C. 腰椎肥大性脊椎炎D. 椎管肿瘤E. 脊髓蛛网膜炎24. 重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状是：( )A. 瞳孔散大，光反射消失B. 调节反射消失C. 眼球向内、上、下运动受限和出现复视D. 眼球震颤E. 角膜反射消失25. 重症肌无力的下列哪项表述是错误的( )A. 是一种获得性自

9、身免疫性疾病B. 以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征C. 症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻D. 抗胆碱酯酶药物治疗有效E. 腾喜龙实验阴性（2）名词解释1.三偏综合征2.运动性失语3.偏头痛4.癫痫持续状态5.肌无力危象（3）简答题1.帕金森病的临床特点是什么？2.癫痫临床表现的共同特征是什么？3.急性脊髓炎的治疗原则？4.重症肌无力如何诊断？（4）论述题1.上运动神经元性瘫痪与下运动神经元瘫痪如何区别？2.脊髓的髓内与髓外硬膜内病变如何鉴别？（5）病理分析病员，男，岁。因右侧肢体无力小时入急诊室，一小时前看电视时突然倒地，右侧肢体无力，意识清楚，不能言语，常用左手触摸左侧头部，立即被送来急诊室。查体：BP28/12KPa，(210/90mmHg),意识清楚，运动性失语， 右侧上级性面瘫，伸舌偏右，右上、下肢肌力 3,右侧腱反射活跃,右侧 Babinski 征(+) ,右半身痛觉减退，余神经系统检查不能合作。请讨论定位及定性诊断，并提出进一步检查及治疗方案。