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糖尿病足如何不截肢能治好呢?.doc

1、糖尿病足如何不截肢能治好呢?糖尿病足的形成:初期有糖尿病患者长期血糖控制不稳定,导致了周围神经病病,由于长时间得不到有效的综合性治疗,演变成周围血管病变,传统的意思认为周围血管病变只需要治疗营养血管、解决下肢血管闭塞的情况,症状就会得到缓解,因此进一步发展的最后形成了糖尿病足。对于糖尿病足的治疗大部分医院采用截肢治疗,但截肢后伤口无法愈合的比比皆是,如何做到糖尿病足不截肢让我们听听济南糖尿病医院的专家介绍分析:糖尿病足的症状表现:(一)一般表现1患者皮肤瘙痒干而无汗、肢端凉、浮 肿 或干枯、皮肤颜色暗及色素斑、毳毛脱落。2肢端刺疼、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧 失。脚踩棉絮感、鸭步行走、间歇跛行、

2、休息疼。下蹲起立困难、常持杖行走。3肢端营养不良,肌肉萎缩张力差,关节韧带 易损伤。4常 见跖骨头下陷、跖趾关节弯曲形成弓形足、槌 状趾、鸡爪趾、夏科氏关节(charcot)。骨质破坏可发生病理性骨折等。5肢端动脉搏动减弱或消失、血管狭窄 处可听到血流杂音。深浅反射迟钝或消失。6肢端皮肤易干裂或水疱、血疱、糜烂 、溃疡、坏疽或坏死。(二)坏疽的局部表 现 及分型根据肢端坏疽的性质及临床表现可分为湿 性坏疽、干性坏疽和混合坏疽三种临床类型。1 湿性坏疽:多发生在肢端动、静脉血流同 时受阻、循环与微循环障碍及神经障碍。皮肤损伤、感染化脓。病灶轻重不一、浅表溃疡或严重坏疽。局部常有红、肿、热、疼、机

3、能障碍,严重时多伴有全身不适或毒血症、菌血症等表现。2干性坏疽:多发生在肢端动脉及小动 脉粥样硬化,血管腔狭窄或动脉血栓形成,使血流逐渐或骤然中断时。但静脉血回流仍畅通,组织液减少导致局部不同程度的缺血性坏疽。3混合性坏疽:多见于肢端某一部位动脉或静脉阻塞,血流不畅合并感染。湿性坏疽和干性坏疽同时发生在同一个肢端部位。一般病情较重、坏疽面积较大,常涉及肢端大部或全足坏疽。糖尿病足不截肢的治疗步骤:第一步:清创全面、彻底地清创,去除所有的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等,对化脓组织和皮下气肿切开引流。第二步:抗感染糖尿病足的溃疡和坏疽处都存在着不同程度的感染,因感染面得不到有效控制,就会快速发展造

4、成截肢,严重者危及生命。因此控制局部感染是非常重要的,采用局部中药液泡敷,能快速控制感染。第三步:改善微循环通过改善周围血管微循环、营养神经,提高机体组织供血,减少缺氧状态,促进神经修复及毛细血管再生,改善糖尿病足下肢的血液循环。第四步:营养创面对于创面长期不愈合的糖尿病足患者,采用我院特效药物局部湿敷,改善创面的微循环,增强毛细血管再生能力,促进创面肉芽组织快速生长。第五步:再生肌肤采用特效的祛腐生肌愈皮膏,“靶位” 给药,使创面的病理性体液不断引出,生理性体液不断更新,使皮肤再生、创面愈合,达到治愈糖尿病足的目的。做到糖尿病足不截肢的治疗是一个全身性的治疗,不仅仅是要控制血糖,伤口清创,全身性的抗感染及局部区域的抗感染,营养神经及血管,改善下肢血管的闭塞。以上是济南糖尿病医院专家根据 22 年的临床经验,及结合抗战时期新华医学院的医生的因为缺针少药情况下遗留下来的配方,后又引进西方科学对糖尿病足的研究成果,总结出来一个适用以糖尿病足不截肢的治疗方法的“捷生保足”疗法。

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