血脂4项常识.doc

1、血脂 4 项常识血脂指血液中的脂肪的含量。所谓血脂是指血清中所含脂质的总称，血脂包括甘油三酯、胆固醇、胆固醇酯、磷脂、游离脂肪酸，其中主要是胆固醇和甘油三酯。 (1)TC: 这是总胆固醇 (Total Cholesterol) 的英文缩写, 一般医院的化验室都可以检测的项目，它代表的是血中所有的胆固醇。 正常值：成人：2.9-6.0mmol/L (110-230mg/dl) (2)TG: 这是甘油三酯 (Triglyceride) 英文的缩写,代表了血中所有甘油三酯的含量。 正常值：成人：0.22-1.2mmol/L (20-110mg/dl) 大量的科学研究表明，血脂在维持人体正常生理活动中

2、发挥重要作用。已知甘油三酯主要参与人体能量代谢，可以释放大量的能量供机体活动所需，而过多的能量可通过甘油三酯的形式储存起来,以备不时之需。胆固醇则是构成细胞膜的主要成分，对于稳定细胞膜的正常功能起关键作用。 同时，胆固醇也是合成某些激素、维生素 D 和胆酸的重要原料。可见胆固醇是维持机体生命正常的必备因素。正常情况下，脂类在体内的吸收、消耗和转化维持相对平衡，所以人体血脂含量可基本保持稳定。 血脂升高固然可能引发心脑血管疾病，但过低的甘油三酯和胆固醇也不见得是好事。血脂太低可见于原发性低胆固醇血症、继发性低胆固醇血症、甲亢、重度肝损害等一些慢性消耗性疾病。血脂正常值范围低密度脂蛋白胆固醇控制标

3、准，它的理想值应为160mg/dL 者。（1）血浆总胆固醇控制标准。其理想值应240mg/dL 者。（2）低密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值应为160mg/dL 者。（3）血浆甘油三酯控制标准。其理想值应240mg/dL 者。（4）高密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值应50mg/dL；临界值为 3550mg/dL；危险值为35mg/dL。胆固醇总量（T-ch） 正常情况：脐血 1.22.6mmolL 新生儿 1.4 3.5mmolL 婴儿 1.84.6mmolL 儿童 3.1 5.2mmolL 青年 3.15.5mmolL 成人 2.9 6.0mmolL增加：家族性高胆固醇血症，高脂血症

4、，肾病综合征，甲减，糖尿病，黄色瘤病，动脉粥样硬化，牛皮癣，胆道阻塞及胆汁瘀滞，妊娠后期，急性失血后，白内障，摄入富含胆固醇饮食后等。减少：甲亢，重症贫血，肝硬变，吸收不良综合征等。甘油三酯（TG） 正常情况：0.21.2mmolL增加：特发性高脂血症，动脉粥样硬化，糖尿病，肾病综合征，肥胖症，甲减，糖原累积病等。 减少：甲亢，阿狄森病，重症肝损害，吸收不良综合征等。 低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-ch） 正常情况： 1.684.53mmolL增加：型高脂蛋白血症，肾病综合征，糖尿病，甲减，阻塞性黄疸，黄色瘤病等。降低：低蛋白血症，无 -脂蛋白血症等。 高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-ch） 正

5、常情况：HDL-ch 总量 0.8 2.2mmolL HDL2-ch 0.230.84mmolL HDL3-ch 0.641.03mmolL HDL2-ch/HDL3-ch 0.360.65HDL-ch 被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和动脉粥样硬化的体液因素。HDL-ch 降低是冠心病的重要危险因素之一。增加：原发性胆汁性硬变，慢性肝炎，慢性乙醇中毒。减少：糖尿病，肾脏疾病，肝脏疾病，冠心病，动脉粥样硬化，型高脂血症，急性感染等。 胆固醇脂 正常情况：占总胆固醇总量的 0.700.75增加：慢性胆道梗阻及胆汁瘀滞。降低：慢性肝病，肝硬变，急性肝衰等。脂蛋白电泳 正常情况：-脂蛋白 0.300

6、.40 -脂蛋白(含前 -脂蛋白) 0.600.70前 脂蛋白增高：b、型高脂蛋白血症。 前脂蛋白降低：、a 型高脂蛋白血症，偶见于正常人。 脂蛋白增高：a，b ，型高脂蛋白血症。游离脂肪酸（FFA ） 正常情况：0.3 0.9mmolL增高：嗜铬细胞瘤，甲亢，乙醇中毒，糖尿病急性心肌梗塞，肝性脑病，长期禁食，糖原累积病，Reye 综合征等。磷脂总量 正常情况：以 P25 计 1.73.2mmolL 以 P 计 1.7 3.2mmolL血清中磷脂主要包括卵磷脂、脑磷脂和神经磷脂。血清磷脂水平与胆固醇有关，正常人胆固醇磷脂比值平均为 094。的血磷脂升高；的血磷脂降低。增加：肾病综合征，糖尿病，

7、慢性出血性贫血，原发性高血压，动脉粥样硬化，甲减，肝硬变及阻塞性黄疸病人。减少：低色素性贫血，溶血性贫血，恶性贫血及甲亢病人总脂正常情况：47gL增加：各种原因所致的高脂血症，脂餐后。减少：营养不良，肝、肾、胃、肠疾病，甲亢，吸收不良综合征，慢性消耗性疾病，恶性肿瘤等。过氧化脂质（LPO） 正常情况：荧光法 女 3.50.53molL 男 3.30.49molLLPO 与衰老有关，亦与冠心病、高血压、动脉粥样硬化、新生儿视网膜病的发生有关。在这些疾病时血水平 升高。血液粘度是一个综合性指标，它是血浆粘度，血细胞压积，红细胞变形和聚集能力，血小板和白细胞流变特性等的综合表现。正常人血液粘度值虽有

8、波动，但却有一正常参考值范围，但由于各实验室的检测仪器类型不同，所选择的剪切率不同，检测方法不统一，检测条件不一致，所用器材缺乏标准化，操作方法缺乏规范化，以及检测人员技术水平的差异等，目前要制定一个适用于各实验室的统一正常参考值是比较困难的。但各实验室要根据自己的实际条件，制定出本实验室的正常参考范围，提供给临床，切忌借用外地正常参考值。每一所医院的化验单异常的都有指出是高了还是低了呀，它们多以箭号表示。根据程度不同，高血脂的症状也表现不一，高血脂的症状主要表现可分为以下几个方面首先：轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。第二：一般高血脂的症状多

9、表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。第三，高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。第四，长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。 个人建议高血脂患者每天一包塔罗藏降茶，改善改善大脑、心脏、肾脏及眼底动脉血液供应，防治高血脂及其并发症。如何自我判断是否血脂高1、常出现头昏脑胀或与人讲话间隙容易睡着。早晨起床后感觉头脑不清醒，早餐后可改善，午后极易犯困，但夜晚很清醒。 2、睑黄疣是中老年妇女血脂增高的信号，主要表现在眼睑上出现淡黄色的小皮疹，刚开始时为米粒大小，略高出皮肤，严重时布满整个眼睑。 3、腿肚经常抽筋，并常感到刺痛，这是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。 4、短时间内在面部、手部出现较多黑斑（斑块较老年斑略大，颜色较深）。记忆力及反应力明显减退。5、看东西一阵阵模糊，这是血液变粘稠,流速减慢,使视神经或视网膜暂时性缺血缺氧所致。