3至6岁幼儿膳食与常见病防治.ppt

1、36岁幼儿健康和保健知识讲座,家园共同的目标和任务,帮助孩子建立良好的饮食习惯,培养注意力为入学作准备,快乐、健康、少生病,儿童秋冬保健重点,平衡膳食合理营养良好饮食行为(国家制订的儿童膳食指南),增强体质预防常见疾病(托幼机构对儿童健康管理的要求),学龄前儿童膳食指南,4.每天饮奶，常吃大豆及其制品,5.吃清洁卫生未变质的食物,6.食量与体力活动平衡,保证正常体重增长,良好的饮食行为包括,食物多样化,每日运动，保持适宜体重,养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯,自己进食，规律进餐,学龄前儿童营养需要,粮食175250克鱼肉禽蛋120140克蔬菜150200克奶或豆浆400500毫升豆制品4050

2、克水果70克油1015克糖20克,基本营养需要能量1300kcal/d1700kcal/d蛋白质45g/d60g/d脂肪占总能量的百分比是30%35%，钙800mg/d铁、锌10mg/d维生素A500ug/d700ug/d 碘50ug/d水10001500毫升/d,A,B,怎样吃才能吃得科学合理？,谷类食品粗细搭配吃蔬菜水果要多吃动物食品适量吃奶类食品天天吃豆类食品经常吃油糖合理吃食盐限量吃,膳食安排合理搭配,米面粗细粮搭配粮豆搭配动植物蛋白质搭配荤素搭配深浅蔬菜搭配干湿搭配五色（红黄绿白黑）搭配甜咸搭配,膳食安排合理搭配,五色即白、黄、红、绿、黑。白指大米，是主食，还包括各种杂粮和蔬果，如白

3、薯、山药、白扁豆、白菜、白萝卜、白瓜子、白木耳等。黄指黄豆，包括各类豆制品，还有黄色的水果及蛋类，如黄豆芽、金针菜、南瓜、柿子、柑桔、生姜等。红指肉类，红肉未必比白肉（指鱼、鸡）差，只是红肉中脂肪含量高于鱼和鸡，故不宜多吃。绿指绿叶蔬菜和水果，每人每天至少吃半斤蔬菜和水果，它能提供人体所需的维生素和纤维素。各种绿叶菜以色深为佳，此外绿豆、茶叶也不可少。黑指有保健功效的动植物，如乌骨鸡、甲鱼、黑鱼、黑芝麻、黑豆、黑糯米、香菇、黑木耳等。,每日食物构成：,学龄前儿童膳食,谷类取代乳类成为主食，每日150200g，牛奶200300ml，一个鸡蛋， 100g鱼、或禽、或瘦肉，适量的豆制品，蔬菜150g

4、，适量水果；每周一次富铁猪肝或猪血，一次富碘、锌的海产品；烹调：软饭逐渐转变成普通米饭、面条及包点。,方便类食品：方便面和膨化食品 ：盐分过高，含防腐剂、香精(损肝)；只有热量，没有营养。,汽水可乐类饮料：含磷酸、碳酸，会带走体内大量的钙；含糖量过高，喝后有饱胀感，影响正常食欲。,饼干类食品：不含低温烘烤和全麦饼干：食用香精和色素过多，对肝脏功能造成负担；严重破坏维生素；热量过多、营养成分低。,油炸食品：导致心血管疾病元凶( 油炸淀粉) ；含致癌物质；破坏维生素，使蛋白质变性。,腌制类食品：导致高血压，肾负担过重，导致鼻咽癌；影响粘膜系统(对肠胃有害)；易得溃疡和发炎。,加工类肉食品：肉干、肉

5、松、香肠等 ：含三大致癌物质之一亚硝酸盐(防腐和显色作用)；含大量防腐剂，加重肝脏负担。,罐头类食品( 包括鱼肉和水果)：破坏维生素，使蛋白质变性；热量过多，营养成分低。,话梅蜜饯类食物：果脯 ：含三大致癌物质之一亚硝酸盐(防腐和显色作用)；盐分过高，含防腐剂、香精(损肝)。,( 冰淇淋、冰棒和各种雪糕) ：含奶油极易引起肥胖；含糖量过高，影响正餐。,烧烤类食品含大量“三苯四丙吡”(三大致癌物质之首)；1只烤鸡腿 60 支烟的毒性；导致蛋白质炭化变性(加重肾脏、肝脏负担)。,宝贝零食三个等级分类以及 宝宝健康饮食建议,中国营养学会出台的中国儿童青少年零食消费指南将宝贝喜欢的零食按可经常食用、适

6、当食用和限制食用三个级别来推荐，掌握了具体分类理由就能让宝贝健康吃零食。,1、可经常食用的零食每天都可以吃,可经常食用的零食名单,水煮蛋、无糖或低糖燕麦片、煮玉米、全麦面包、全麦饼干、豆浆、烤黄豆、香蕉、西红柿、黄瓜、梨、桃、苹果、柑橘、西瓜、葡萄、纯鲜牛奶、纯酸奶、瓜子、大杏仁、松子、榛子、蒸煮或烤制的红薯、土豆，以及不加糖的鲜榨橙汁、西瓜汁、芹菜汁等。,1、可经常食用的零食每天都可以吃,上榜理由,三餐以外吃的食物统统称为零食，三餐经常吃的食物放在三餐外吃，也称为零食，以上名单中的可生食的蔬菜、新鲜的水果、奶制品、豆制品、坚果、蛋类、薯类、鲜榨果蔬汁、全麦面包或饼干就是三餐经常吃的食物，而且

7、都是加工精度低的食物，这类食物与超市中卖的各种深加工的食物相比，营养素保留多，给宝贝选择零食就要选择低加工的天然新鲜的食物。,中国儿童青少年零食消费指南适用于317岁儿童和青少年，对于13岁婴幼儿，要减少全麦面包、全麦饼干、无糖或低糖燕麦片、煮玉米、红薯、土豆等杂粮和薯类的摄入，因为其膳食纤维含量丰富，可能会妨碍宝贝钙、铁、锌等矿物质的吸收，建议选择面条、馒头、米饭等细粮。,适当食用的零食每周12次,上榜理由,以上食物中火腿肠、酱鸭翅、卤蛋、怪味蚕豆、卤豆干、海苔片、盐焗腰果都属于高盐食物，黑巧克力、蛋糕、月饼、琥珀核桃仁、鲜奶冰淇淋、水果冰淇淋则属于高糖食物，不适合13岁的婴幼儿，最好控制在

8、一周1次，而且必须控制量；牛肉片、苹果干、葡萄干、奶酪、奶片、甘薯球、干地瓜干、果汁含量超过30%的果(蔬)饮料可以每周2次，其中奶酪和奶片最好在宝贝2岁后食用，其他食物建议根据宝贝生理特点适当加工处理。,限制食用的零食每周不超过1次,317岁的儿童：每周不超过次，13岁的婴幼儿：每月最多1次，或者能不吃就不吃。,棉花糖、奶糖、糖豆、软糖、水果糖、话梅糖、炸鸡块、炸鸡翅、炸鸡翅根、膨化食品、巧克力派、奶油夹心饼干、方便面、奶油蛋糕、罐头、蜜枣脯、胡萝卜脯、苹果脯、炼乳、炸薯片、可乐、雪糕、冰淇淋等。,限制食用零食名单,限制食用的零食每周不超过1次,限制理由,棉花糖、奶糖、糖豆、软糖、水果糖、话

9、梅糖属于精制糖，除了提供能量几乎不提供机体需要的各种维生素和矿物质。炸鸡块、炸鸡翅、炸鸡翅根、膨化食品、巧克力派、奶油夹心饼干、方便面、奶油蛋糕属于典型的高油食物，会增加能量过剩的风险。其中炸鸡块、炸鸡翅、炸鸡翅根、膨化食品、方便面、炸薯片一般采用棕榈油，不利于心脑血管健康。而巧克力派、奶油夹心饼干、奶油蛋糕一般采用氢化植物油，可能存在反式脂肪酸，它在体内代谢需要51天，与普通脂肪酸相比会显著增加机体负担，另外导致肥胖的能力也比普通脂肪酸强，还不利于心血管健康。罐头、蜜枣脯、胡萝卜脯、苹果脯、炼乳、雪糕、冰淇淋等不仅高糖，而且会添加各种食品添加剂，增加宝贝机体负担。,可乐中含有影响钙吸收的磷酸

10、和咖啡因，而且含糖量高，会增加龋齿风险和肥胖风险，还可能导致营养不良，不宜作为婴幼儿的饮料，最适宜婴幼儿的饮料是水。,秋冬季节管理好衣、食、住、行,为什么要多吃蔬菜水果,带幼儿去户外活动,冬季的饮食原则,开窗通风保持室内空气的流通,幼儿秋冬季节穿衣技巧,冬季饮食注意事项,首先应保证热能的供应。可适当多摄入富含碳水化合物和脂肪的食物来增加热能。供应优质蛋白质为主，如瘦肉、鸡蛋、鱼类、乳类、豆类及其制品等，营养价值较高，可增加人体的耐寒和抗病能力。,蔬菜水果水分多能量低富含植物化学物质,是提供矿物质、维生素、膳食纤维和天然抗氧化物的重要来源。矿物质包括常量元素（钙、钠、氯、钾等）和 微量元素（铁、

11、锌、硒、碘等）维生素包括脂溶性维生素（VitA、D、E、K）和水溶性维生素（VitB1、B2、B6、B12、C、叶酸等）,尤其是含维生素A、C多的食物对预防上呼吸道感染有帮助。大蒜、萝卜、土豆、白菜都是可以增加幼儿抵抗力的食物。外感风寒感冒的幼儿，香菜根加葱白+生姜+红糖煎水。吃蟹的季节，蟹属寒性，幼儿的脾胃嫩，不可以多吃。是药三分毒，不要把服药作为预防幼儿生病的途径。,合理饮水，保证孩子的饮水量少吃“上火”食物:大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒及热性水果，如荔枝、桂圆、橘子等。限食冷食 中医认为“寒凉伤脾”。即使在夏天体质好的幼儿也不能天天吃冷饮。除了限制冷饮以外，从冰箱拿出的饮料、酸奶最好放置在

12、室温下15分钟后食用。,让孩子不积食,小儿健脾保健常识,自 我 判 断 孩 子 是 否 脾 胃 虚 弱,眼带青暗 面黄肌瘦 厌食 便秘 腹泻 肥胖 鼻梁青筋 脱肛 流涎不止 烦躁 易惊 露睛 口疮 脾气暴躁 身体瘦小 咳嗽 湿疹 贫血 盗汗 腹胀 磨牙发育迟缓 睡觉不宁 免疫力低下 痰多咳嗽 反复上呼吸道感染 发烧 感冒口唇淡暗 微量元素缺乏 流口水,导致脾胃虚弱的原因,胃主纳谷,脾主消谷,饥则伤胃,饱则伤脾,小儿之病，多遇于饱也,寒凉、肥甘厚味,滥用抗生素 清火药,小儿身体不适的征兆,舌苔白又厚,腹中有积食。,手、足心热,常有病祸。,口、鼻干又红,肺胃热相逢。,鼻中青,腹中痛。,食不好,睡不

13、安。,大便干,最为先。,,什么是积食？,积食：是指小儿对某些特定的食物摄入过量，超过了脾胃运化能力，结果导致脾胃运化能力减弱。,主要表现：腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热。食积日久，会造成小儿营养不良，影响生长发育。,A,B,。,积食的几种情况,1.没胃口，或特别能吃还是瘦。,3.舌苔中间变厚或全厚。,4.呕吐，嗳气，大便臭，酸腐味。,6.鼻梁两侧发青。,9.最近食欲明显不振。,2.引起感冒，脾虚，疳积。,5.在睡眠中身子不停翻动，有时还会咬咬牙。,10.肚腹胀满、消化不好。,7.舌苔白、腻且厚还能闻到呼出的口气中有酸腐味。,8.大便干燥或时干时稀。,怎样调理不积食,中药

14、方子：焦三仙，炒鸡内金，各六克。（焦三仙是焦山楂/焦麦芽/焦神曲这三仙。其中，焦山楂是去肉食之积的，焦麦芽和焦神曲是清谷面之积的，炒鸡内金有化瘀消积的作用，对促进孩子脾胃功能比较好。一般两三次，孩子的积食马上就会消失。）,炒鸡内金粉煮水或熬粥时加。鸡内金就是鸡胗内壁凉干，炒焦黄后弄成粉即可用。,关于适不适合经常吃山楂来消积？中医观点是：有积则吃，无积则不可用，适可而止。小儿属稚阴稚阳之体，成而未全，全而未壮，有“脾常不足”之说，也就是说小孩的的脾胃本来就比成年人的虚弱，此其一也。其二，众说周知山楂味道是酸的，而中医的经典著作黄帝内经素问生气通天论里面讲“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝”，也就是说

15、过于吃酸的东西，人的脾胃之气就会慢慢被消耗甚至绝亡，这也是不建议小孩子常吃山楂的原因所在。,注意：消食药不能常吃。,小儿推拿调理积食,健脾法：补脾经200次，揉板门100次，推四横纹200次，揉中脘200次，揉天枢50次、分推腹阴阳300次、运内八卦200次、按揉足三里50次，摩腹5分钟。,食疗健脾胃,病后佳品 易消化、健脾胃,红枣小米粥莲子山药粥,补益气血，增强人体免疫力,莲子山药粥,参麦冬扁豆粥,万物从土生，多带孩子接地气,人是要接地气的。我们中国人把土看得无比重要，认为土“厚德载物”，这是土德。我们讲五行，东方配土，南方配火，西方配金，北方配水，中央配土，把土放在中央，可见土是多么重要。

16、土跟人到底有密切的关系，中医也解释不清楚。但是无论如何，我们所吃的粮食都是从土地里面生长出来的，孩子跟土多接触确实是有好处的。,经常接触泥土，泥土可能就会给我们传达一些信息，比如身体会接触到一些微生物，然后就会形成一种识别屏障和防御系统，而这正是我们身体所需要的，对我们的免疫系统是有好处的/而西医的脾就是免疫系统的一部分，这部分内容也包括在中医的脾的概念里，脾属土，所以接触泥土对中医的脾也是有好处的。孩子天天待在城里是不行的，要带他去郊区，到农场上去玩土，玩沙子，去接触大地一定要让孩子在大自然中成长，这对孩子健康很重要。,A,B,育儿歌,若 要 小 儿 安，须受三分饥与寒；一把蔬菜一把豆，一个

17、鸡蛋一点肉；鱼生火，肉生痰，萝卜白菜保平安；少喝饮料多喝水，煎炸熏烤伤脾胃；缺锌缺铁儿常见，调理脾胃是优先；食宜清淡食速缓，食后稍动保健康。天然药，副效少，抗生素，勿滥用；有病没病吃小药，正当病时失疗效。 春捂秋冻应变化，穿衣五法要记牢：背暖肚暖足要暖，头和心胸却须凉。,衣、住、行,贵暖不贵多 上身内衣、毛衣、外套各一件，备用小背心；下身棉内裤、晴纶棉裤各一条，备用毛裤；棉袜、保暖鞋。,方便、易穿脱 开襟为主，准备围巾。,安全、舒适 棉质为宜，慎穿化纤、高领衣，忌金属饰品，过敏体质忌皮毛。,注意环境温度变化出门注意天气变化，随时增减衣物，注意孩子的“动” 与“静” 。,冬季穿衣原则,儿童冬季禁

18、穿的衣物,儿童保暖内衣,儿童厚连裤袜,儿童牛仔裤,儿童皮鞋,幼儿秋季护肤知识,皮肤的保健,平时幼儿粉嫩嫩的脸蛋看着挺让人喜欢。可是，随着天气一天天转冷，幼儿脸上身上的皮肤也日益干燥起来。突然孩子的小脸蛋上布满了一道道的裂痕，再加上粗心的妈妈忙着工作无暇顾及孩子，幼儿在秋天便成了“小花猫”。幼儿的皮肤比较嫩，秋天的时候除了要做好保暖防护工作外，还有很多保健工作要做。,肌肤受损的原因,对外界气温的适应和调节能力差,食咬东西造成幼儿肌肤受损,缺乏维生素造成幼儿肌肤损伤,确实幼儿的肌肤很滑嫩，令人向往，但在秋季里，干燥和缺水不仅会伤害到我们成人的肌肤，对于幼儿那娇嫩的肌肤来说，更是一大伤害。因为幼儿的

19、肌肤娇嫩、抵抗力差，对外界气温的适应和调节能力更差，油脂分泌也相对减少，致使皮肤更容易干燥，因而失去弹性，产生皲裂。,何况还有一些其他因素也会导致幼儿娇嫩的肌肤受损，比如舔嘴唇、吮手指、吃零食、咬东西等，都会刺激唾液腺分泌唾液，过多的唾液从口角溢出，使口角温暖潮湿，易造成白色念珠菌(霉茵)生长繁殖，从而发生霉菌性口角炎，这样也会损伤幼儿的肌肤。还有一种情况，若是幼儿挑食、偏食易造成维生素B2的缺乏，影响体内生物氧化的进程而发生代谢障碍，也会导致诸如口角炎、唇炎、舌炎等病症出现。幼儿还小，表达能力有限，且自控能力不强，要是这些问题不能及时被成人发现，这些肌肤损伤会更加严重。,对策,保持清洁卫生，

20、温柔地给幼儿润肤,幼儿的新陈代谢比大人快，而且活动量大，容易出汗，所以每天要注意为幼儿做好的个人卫生工作，应使用幼儿专用的沐浴用品，尤其洗手时不要用含脱脂剂的强碱性清洁剂。还有，给幼儿擦洗千万不要用粗糙的毛巾。因为幼儿的皮肤胶原纤维比较少，皮薄缺弹性，属于吹弹可破型，所以会轻易地因其他物体的摩擦受到损坏。所以，父母应该用质量较好、较柔软的毛巾或者手帕给幼儿洗脸擦身。幼儿的肌肤光滑娇嫩，如果经常给孩子使用质量差的毛巾擦洗，就很容易使皮肤变差，影响幼儿长大后的皮肤质感。一般来说每天给幼儿洗两次脸就可以了，正常情况下一周给幼儿洗一次澡也就足够。给幼儿洗手、洗脸一般用温水，水温不要太高。,保持清洁卫生

21、，温柔地给幼儿润肤,在皮肤科门诊医生们经常遇到一些另类家长：一类是忽视对幼儿皮肤的清洁，觉得孩子脏点没问题，民间不是说“不干不净，不易生病”嘛。其实不然，幼儿的皮肤清洁不够时，细菌、寄生菌，以及它们的代谢产物就会滞留在幼儿的皮肤上，皮肤自身的免疫系统对会这些“外来物”产生排斥反应，于是幼儿的皮肤就会出现红疹、瘙痒等不适；另一类妈妈则走了另一个极端，就是过度清洁了。一天给孩子洗好几次脸，手一摸了玩具、地面则要立即洗手。甚至认为仅仅用洗面奶、洗手液来洗脸、洗手还不够，洗完还要用稀释过的消毒液为宝宝的皮肤进行消毒，这样反而损伤了幼儿的皮肤，会让皮肤变得非常干燥、粗糙、瘙痒。,保持清洁卫生，温柔地给幼

22、儿润肤,在皮肤科门诊医生们经常遇到一些另类家长：一类是忽视对幼儿皮肤的清洁，觉得孩子脏点没问题，民间不是说“不干不净，不易生病”嘛。其实不然，幼儿的皮肤清洁不够时，细菌、寄生菌，以及它们的代谢产物就会滞留在宝宝的皮肤上，皮肤自身的免疫系统对会这些“外来物”产生排斥反应，于是幼儿的皮肤就会出现红疹、瘙痒等不适；另一类妈妈则走了另一个极端，就是过度清洁了。一天给孩子洗好几次脸，手一摸了玩具、地面则要立即洗手。甚至认为仅仅用洗面奶、洗手液来洗脸、洗手还不够，洗完还要用稀释过的消毒液为宝宝的皮肤进行消毒，这样反而损伤了幼儿的皮肤，会让皮肤变得非常干燥、粗糙、瘙痒。,纠正幼儿挑食、偏食的坏习惯,从调整饮

23、食着手，纠正幼儿挑食、偏食的坏习惯。在注意膳食平衡、荤素搭配的基础上，多给幼儿吃些富含维生素A和维生素B2的食物，如动物的肝、心、肾;禽蛋;乳制品;大豆胡萝卜;绿叶蔬菜等。注意合理的烹调方法，如淘米时，淘洗次数不要太多，不要用手揉搓米粒;蔬菜先洗后切、切后尽快急火快炒，不要再泡在水里;熬米粥、煮豆类时尽量不放碱等，这样都可以避免核黄素被破坏与丢失，从而预防口角炎的发生。,适当户外锻炼，接受日光浴,阳光对于幼儿的生长发育来说，是很好的纯天然免费“补品”。从秋冬季开始就可以多带幼儿在户外进行活动，让阳光直接晒晒幼儿的小脑门儿，如果天气不是很冷，还可以露出幼儿的小胳膊小腿，让阳光直接晒到幼儿的皮肤，

24、这对于幼儿的骨骼发育和预防佝偻病十分有效。这样即便到了冬季，幼儿也能逐渐地习惯了。,让幼儿多喝水，补充水分,另外一个最好最简便的办法是让幼儿多喝水，为双唇提供足够的水分，并教幼儿不要舔嘴唇。如果已经出现脱皮现象，妈妈可以在幼儿睡觉前先用湿毛巾轻擦幼儿唇部，把水分拭干，然后再涂上幼儿唇膏。不要忽略呵护幼儿稚嫩的小嘴唇，以免干裂。相比脸和手足部分，幼儿的嘴唇最容易被忽略。其实跟大人一样，秋天幼儿的小嘴唇也很容易变干甚至脱皮。幼儿时期的嘴唇也是一生中最娇嫩的时期，干燥的天气，会使幼儿的嘴唇失去水分而起皮稍微严重点会出现干裂现象。因为唇部没有汗腺及油脂分泌，幼儿又喜欢舔嘴唇，不仅不能湿润嘴唇，反而会加

25、速唇部的水分蒸发，使双唇更加干涩。有些幼儿甚至可能会因为身体缺水，而导致小嘴巴开裂甚至会出血。,让幼儿多喝水，补充水分,这个时候，父母不能盲目的给幼儿大量饮水，或者认为这是干燥天气的自然现象，而是应该在幼儿嘴唇上敷湿热毛巾。敷上几分钟，然后轻轻擦去死皮，最后抹上润唇膏。碰到这样的情况，妈妈最好选用含维生素E等滋润成分的幼儿润唇膏来保持幼儿唇部的柔润。专家指出，只要是专门的幼儿唇膏，幼儿即使稍微舔一点到肚子里，关系也不是很大。给幼儿嘴唇做补救的同时，要注意在平时就让幼儿多喝水，采用少量多次的饮用方式。,给孩子选择合适的护肤品,还要给孩子选择合适的护肤品增添一道保护屏障，给幼儿稚嫩的肌肤罩上一层“

26、保护膜”。幼儿时期的肌肤是一生中最娇嫩的时候，因此秋天干燥的气候，会对幼儿造成可大可小的伤害。所以，要使用适当的护肤品来呵护幼儿的肌肤。比如具有天然滋润因子的护肤品、具有保湿成分的润肤露、能起到预防皮肤干裂作用的润肤油等等。尤其是在准备带幼儿外出时，父母要在出门前三十分钟就给幼儿抹上，不用擦得太厚，薄薄抹一层就行。,现在“市面上卖的幼儿护肤品实在太多了，怎么挑选呢，怎么用呢?”,选择技巧,1、成分越简单越好,在一些大型超市和婴童用品专卖店，幼儿护肤用品琳琅满目，不说国产的进口的各类品牌，光是单个品牌的种类就繁多：润肤霜、润肤油、润肤液针对干燥皲裂的、滋润保湿的、美白柔嫩的还有不同香味、不同形状

27、、不同色彩的，让人眼花缭乱无从下手。不过总体来说，幼儿专用的润肤产品一般分润肤露、润肤霜和润肤油等三种类型，后一种会比前一种更油一些。相比之下，含天然滋润成分的润肤露、润肤霜一般含有保湿因子，能有效滋润幼儿的皮肤;润肤油一般含有天然矿物油，能够预防干裂，滋润皮肤的效果更强一些。另外，市面上销售的护肤品按一周岁为界区分，一周岁以下的幼儿可以选择专门的婴儿护理品，一周岁以上的则可以选用幼儿护理品。专家建议，在买幼儿护肤品的时候首先要选专业的产品，不是专业、正规生产幼儿护肤品厂家的产品很可能含有成人用品成分，最好不要买。即使是专门生产孩子化妆品的厂家，生产的新产品也不要买，最好选一些成熟的老产品，听

28、听别人的介绍和意见，而且，幼儿护肤品的牌子不宜经常更换，这样幼儿的皮肤便不用对不同的护肤品反复做调整。另外，要看一下产品成分表，尽量选一些成分比较简单、不含香料、酒精、无刺激、能很好保护皮肤水分平衡的产品，以减少对幼儿皮肤的刺激。同时专家还提醒，虽然买的时候不能贪图便宜，但也不是越贵越好，有些产品价格贵是因为成分比较复杂，对幼儿来说反而不好。而有些看似普通的东西，如甘油、凡士林、百雀灵还有现在一些医院自己生产的维生素E乳霜等，都是又便宜又好的幼儿护肤用品。,2、婴儿用品因人而异,虽然大多数婴幼儿护肤用品都强调自己的产品是以大自然植物精华为主要成分，提取的是天然植物中的润肤和保湿因子，且经过严格

29、医学测试，不会刺激皮肤，但一些妈妈还是发现，自己的幼儿在使用了这些润肤霜后，出现了过敏现象。专家的建议是，因为幼儿个体差异的原因，别人的幼儿用得好的产品并不一定适合你的幼儿，所以用的时候要谨慎一点。除了先看生产日期、有效期、皮肤过敏者慎用等说明。妈妈们在给孩子选购护肤品时要学会看护肤品包装上的标识。给孩子用的护肤品Ph值最好不超过6，在5.5到6之间最好，对幼儿皮肤的刺激性最小。最好还要是没有添加香精、香料、色素。如果幼儿护肤品的包装上注明有“抗敏(antisensitive)”标识则更佳，说明这一护肤品不易引起过敏反应，敏感型皮肤也适宜使用。,3、选择适合自己幼儿的护肤品,不同的生长阶段，就

30、应该选用不同的护肤品护理。幼儿的皮肤娇嫩，就必须选用那些无刺激性的、平衡皮肤水分的润肤类的霜、乳等等;此外，因为父母是接触幼儿最多的人，父母身上涂擦的护肤品也会影响到幼儿，所以最好跟幼儿涂抹同种护肤品;需要注意的是，幼儿的皮肤适应力不是很强，最好不要经常给他更换不同的护肤品。幼儿的护肤品也分润肤乳、润肤霜、润肤膏，其中润肤乳最稀薄，润肤膏的黏稠度最高，滋润和保护的效果也最强。一般情况下幼儿比较容易干燥的部位如手部可以使用较为滋润的润肤霜；特别干燥的部位如脚后跟，可使用保护性最高的润肤膏；其他部位用润肤乳即可。,4、别给幼儿用杀菌型洗手液、沐浴露,现在许多电视广告都在误导着妈妈们要用抑菌型的洗手

31、液、沐浴露来给宝宝清洁皮肤，认为这才能更好地保护宝宝的皮肤免受细菌侵害。其实这是非常错误的做法。幼儿的皮肤有一层屏障膜，自身就有抗菌的能力，是不需要额外地使用杀菌产品。使用这些杀菌产品反而可能杀死了这些非常有益的杆菌肽，进而破坏幼儿皮肤自身的屏障功能。如果妈妈确实对“清洁度”有较高要求，可以用杀菌型清洁用品来给宝宝洗衣服，皮肤则免了。,5、特别提醒,现在要特别提醒：有些妈妈认为外面买的护肤乳或多或少都含有化学成分，而更愿意选择给宝宝DIY纯天然的护肤品。DIY护肤品时注意不要选择橄榄油为原料，橄榄油会破坏幼儿的皮肤屏障，使用频率过高还会堵塞毛孔，成份选择不好，也易造成皮肤过敏。选择香油、花生油

32、、维生素E则更为安全，也很滋润，适宜给幼儿护理皮肤。,冬季常用家用电器的维护,及时清洗空调器空气过滤网,及时更换汽车空调滤芯,空气加湿器功能简介及优缺点,其他冬季常用家用电器维保，注意防止儿童触电事故发生。,常用电器,常用电器说明,都是什么呢？,这是清洗中的空调器空气滤网，细菌的滋生地。,汽车空调器滤芯，也是细菌滋生地。,空气加湿器的使用要注意哦！,小太阳及电暖气一类的大功率家用电器，要防止儿童烫伤、烧伤、触电等意外事故的发生。,空气加湿器简介,2.滋润皮肤：酷热的夏季和异常枯燥的冬季，招致人的皮肤水份过度流失，加速生命的衰老，潮湿的空气才干坚持活力盎然，产品发明有雾的氧吧，滋养肌肤，促进面部

33、细胞血液循环和新陈代谢，舒缓神经慌张、消弭疲倦，使你容光焕发。,3.保护呼吸道：空气干燥容易引起呼吸系统疾病，尤其是老人、孩子等弱势群体，干燥的环境易引发哮喘、肺气肿、气管炎等多种呼吸道感染。加湿器使空气中的湿度增加，从而保护呼吸道，减少呼吸道感染的几率。,空气加湿器的好处,加湿器的危害,2.空气污染：加湿器喷出的水雾在遇到冷空气时会形成小水珠，将室内的灰尘包裹。这种情况在加湿器不及时清理、产生水垢时也会发生。来自硬水中的钙、镁离子会会污染空气。污染颗粒物本应该是自由沉降的，当使用超声波加湿器时，喷射出的大颗粒水珠很容易粘附这些空气中的污染物。增加了人吸pm2.5的概率。,3.存在辐射隐患：市

34、面上比较流行的加湿器多为超声波喷雾式。这种超声波技术虽然对人耳的伤害微乎其微，但摆放太近人仍会有细微的影响。加湿器产生的辐射也是不小的。接触频繁存在隐患。孕妇或宝宝的房间应该避免离加湿器太近。,1.增加湿度：增加湿度是加湿器最主要最基本的功能。特别是对于北方冬天干燥的天气，在供暖以后，空气中的湿度会变得更低。不仅人身体会受到一定的影响，干燥的空气还会给家具等有着影响，甚至造成很多危害。加湿器能使空气中的湿度增加，人身体感觉舒适，同时也能防止很多因空气干燥引起的危害。,4.减缓家具老化：在干燥的环境中，家俱、书籍或乐器等会加速老化、变形甚至干裂，保存以上的物品需要室内湿度保持在45%-65%RH

35、之间，而冬季室内湿度远远低于这个标准。加湿器增加了空气中的湿度，让室内始终温润如春，家具书籍可以保存使用得更久。,5.摆脱静电困扰：秋冬季节静电是无处不在;我们接触任何物体经常有咝咝被电到的感觉，严重的静电使人心情烦燥、头晕胸闷、鼻喉不适等等，影响了我们的正常生活。加湿器减少静电发生的概率，再也不用担心被电了。,1.容易滋生细菌：空气加湿器的工作原理是是增加空气中的含水量，将水雾化为超微粒子，湿润空气，增加负氧离子。但是加湿器在湿润空气的同时，也给细菌的滋生和大量繁殖提供了生长的环境。抵抗力相对较弱的老人、儿童等人群吸入细菌后轻则咳嗽，重则哮喘。,4.加重风湿等病情：潮湿的空气会加重关节炎、糖

36、尿病等病情。所以要求严格的医院一般是禁用空气加湿器的。,如何正确使用加湿器,1.应该在湿度湿度小于80%时使用。使用时要远离热源，在0.5到1.5米高的稳定盘面上。,2.建议使用纯净水，不宜使用自来水，水温在40度以下，不可在水中加入其他化学药品。,3.使用时不可用手触摸水面，切勿空箱使用。要根据自己对湿度的要求，合理调节喷雾量和恒湿值。,4.清洗加湿器要使用软毛刷子刷洗，或者用软布擦洗，清洗水温不得超过50度。不可使用洗涤剂、煤油、酒精灯清洗机身和内部。,5.切勿自行拆卸加湿器部件，遇到故障时应立即停机，不宜在冰冻状况下使用，远离明火。,儿童的冬季锻炼,俄罗斯女孩的冬季冰桶冬练,俄罗斯孩子们

37、的冬季锻炼,日本儿童冬季的幼儿园必修课，干布摩擦操,中国云南儿童的雪地挑战,常见呼吸系统疾病的防治,我们先看两组图片,,,,,冬季常见疾病现状,2016年入冬以来，加之空气质量的大幅度下降，使儿童呼吸道疾病的患病人数急剧上升。仅在我们市，自从今年11月份以来，可以说每一个医院的儿科，甚至小诊所的病人均人满为患，呼吸道疾病患儿，特别是喘息性疾病的患儿较往年同期呈现大幅度的增长，给患儿及家属身体和精神上带来痛苦。,急性呼吸道感染,普通流感与流行性感冒的区别,用药原则,1、不要急于退热。,2、不随意使用抗生素。,3、其他加重的情况处理,发热时身体的一种防御性反应，既有利于歼灭入侵的细菌，又有利于孩子

38、的正常生长发育。建议在医生指导下合理使用退热药物，并配以物理降温。,抗生素应用指征：明确细菌感染或查血常规白细胞明显升高，如化脓性扁桃体炎、疖肿等。,自服药物一般3-5天，若病情未控制，或体温持续高热、咳嗽加重、精神差等症状请及时就医。,对症治疗小儿发热药物选择,发 热 定 义,发 热 分 级 分 型,发 热 的 危 害,发热的治疗原则,退热药物的分类及合理使用,发热的定义,发热的分级,发热的危害,对 症 治 疗 发 热 原 则,1.引起发热的原因很多，可为感冒、扁桃体炎；也可能是肺炎、麻疹和脑膜炎等严重疾病。退热药物只能改善症状，无抗菌、抗病毒能力。因此，在使用退热药物之前应找出病因，以免影

39、响诊断，耽误治疗。,2.对发热患儿除针对病因进行治疗外，应用有效而安全持久的退热治疗十分重要。世界卫生组织建议当小儿肛温高于38.5时应采用安全的解热药治疗。,3.发热即体温异常升高，是病毒、细菌感染或其他疾病引起的常见症状。体温高低不一定与疾病的严重程度成正比。有些专家认为，如果儿童体温达到38.8，但精力旺盛，无不适感觉，则无需进行退热治疗。当孩子体温超过38.3，但精神萎靡不振，烦躁和呈现痛苦时应予治疗。体温39以上的高热容易引起儿童热性惊厥，6个月以下儿童在发热时因病情变化快，都应及时治疗。3个月内的婴幼儿应慎用药物退热，宜多用物理方法退热。药物退热效果不好或用药退热后不到两小时体温又

40、超过39时也应采用物理方法降温。药物退热需要一定的时间才能见效，在孩子体温突然超过40时应先立即采用物理方法退热。,小儿退热药物选择,退 热 药 物 分 类,水杨酸类：阿司匹林，水杨酸钠等乙酰苯胺类：非那西丁，对乙酰氨基酚等吡唑酮类：保泰松，安乃近等芳基苯胺类：布洛芬等中药类：羚羊角口服液等,邻氯基苯甲酸类：甲芬那酸等芳基乙胺类：双氯芬酸等昔康类：吡罗昔康等COX-2抑制剂：塞利西卜等金制剂：金硫苹果酸钠等,临床常用,小儿退热药物选择,阿司匹林即乙酰水杨酸，是一种使用历史很长的解热镇痛药物。1899年开始使用。其退热作用较强,但副作用大,主要为胃肠道出血,血小板减少。,在一些西方国家，小儿服用

41、阿司匹林引起瑞氏综合征的现象屡有报道，病死率30%。该征是以急性脑病合并肝脂肪变性为特点的一种严重病变，但病因并未完全阐明。,除川崎病以外，许多国家已不再将阿司匹林用于儿童，国内并无严格要求，但要慎用。阿司匹林尤其应避免作为水痘等病毒性疾病时的退热剂，因此时更易使儿童招致瑞氏综合征。,英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林.目前该药在国内儿科也趋于淘汰。现儿科已不再使用。,小儿退热药物选择,布洛芬即异丁苯丙酸，退热快而平稳，退热持续时间可达8小时。具有明显的解热镇痛作用，副作用少，本品可以代替肌肉注射退热药，适用于感染性疾病所致高热患儿使用。剂量为每公斤体重510毫克，每6-8小时一次。,代

42、表药有布洛芬混悬液，味甜，适合儿童服用。布洛芬精氨酸颗粒，这种制剂将布洛芬制成精氨酸盐类，增加了药物溶解度，促进了药物吸收。常用的复方锌布颗粒的主要成分就是布洛芬，其中的锌离子能增强吞噬细胞的吞噬能力作用。,小儿退热药物选择,对乙酰氨基酚即扑热息痛，该药主要在中枢神经系统部位上抑制前列腺素的合成而产生调节体温和镇痛的作用，很少引起胃肠道不良反应。,因具有起效快、作用强和安全的特点，是一种安全的退热药，其退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引起肝肾功能损害，因此，使用时应严格遵守剂量，不能过量。是世界各国广泛推荐与使用的退热药物。两个月以上儿童可首选该药，剂量为每次每公斤体重1015毫克，46小时

43、一次，每日不超过4次，用于退热一般不超过3天。,小儿退热药物选择,安乃近非甾体类抗炎药（ NSAIDs)中呲唑啉基类活性药物,规格有注射剂和片剂,主要副作用为肾毒性,胃肠道出血,严重皮疹,致死性粒细胞缺乏为其最严重副作用.目前27个国家禁止或限制使用安乃近。现在儿科已不再使用。,尼美舒利 非甾体类抗炎药（ NSAIDs)中选择性环氧酶-2抑制剂 具有明显的解热镇痛作用，副作用少，其高度选择性是其疗效确实、不良反应较轻而且少的关键所在。2011年5月国家食品药品监管局修改尼美舒利口服制剂说明书规定，明确禁止12岁以下儿童使用该药。现儿科已不再使用。,小儿退热药物选择,皮质激素有些基层医疗单位的医

44、生视皮质激素为“万能药物”，习惯使用地塞米松退热，这是一种不正确的用药方案。糖皮质激素除用于自身免疫性疾病外，主要用于休克、严重感染或炎症的应急治疗。糖皮质激素用于儿童退热容易掩盖病情，可造成误诊。该类药物无抗菌、抗病毒作用，却有显著的免疫抑制作用，使用不当反而可促进细菌或病毒感染扩散而加重病情，也可能使趋于好转的感染死灰复燃。糖皮质激素还有加重对乙酰氨基酚等退热药物不良反应的作用。因此，使用地塞米松等皮质激素药物退热可能酿成小病变大病的不良后果，此法不能轻易使用。,常用的退热药物,对乙酰氨基酚栓,对乙酰氨基酚混悬液,布洛芬栓,布洛芬混悬液,支气管肺炎,,支气管肺炎的诊断,实验室检查,物理检查

45、,X线检查：双肺纹理增强，片状模糊阴影,WBC细菌性的MP-AB（+）支原体感染腺病毒AB（+）腺病毒肺炎真菌痰中菌丝阳性,一般症状：起病急骤或迟缓。咳嗽、气促、呼吸困难肺部固定细湿啰音。临床表现差异大。,支气管肺炎,治疗,预防为主,逐渐增加宝宝到户外活动的时间，进出时及时增减衣服。,外出时也可以戴口罩，让空气在口鼻部位的湿化时间延长，避免冷空气直接进入呼吸道，使宝宝不适应。,强调暖气房、空调室通风换气，室内空气清洁有利于保持身体健康。,简单消毒法，感冒流行时期可以用食醋熏蒸进行空气消毒。,在感冒流行期间，尽量避免带宝宝到公共场所。,每天晚上带宝宝运动半小时(称规律性运动)，可促进免疫力和生长

46、发育。,A,B,儿童急性感染性腹泻病,前言,感染性腹泻病发病率高-我国人口的腹泻病发病率在0.17-0.70次/人年，5岁以下儿童则在 2.50-3.38次/人年之间,临床上常伴或不伴呕吐、恶心、发热、腹痛,未经治疗的急性腹泻病可能因为继发的水电解质紊乱而导致死亡-全球每年约150万5岁以下儿童死于腹泻病，主要见于亚洲、非洲和拉丁美洲,儿童急性感染性腹泻通常由胃肠道病毒和细菌感染所致病毒：常见（轮状病毒、诺如病毒最为常见）细菌：大肠埃希菌属、弯曲菌属、沙门菌属、志贺菌属常见,我国小儿腹泻病每年有2个发病季节高峰6、7、8月，主要病原为致泻性大肠埃希菌和痢疾杆菌10、11、12月，主要病原为轮状

47、病毒,导致住院、腹泻迁延不愈、生长发育迟缓,轮状病毒感染性腹泻,是指发生在10-12月份这个季节的腹泻，发病年龄以6个月-3岁最多见。,多数由轮状病毒感染所致，本病呈散发或小流行，经粪口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l3天。,起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显中毒症状。病初可有呕吐，常先于腹泻发生。,大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。,发病特点,轮状病毒性腹泻的发病原因,轮状病毒感染性腹泻的危害,水样腹泻和炎性腹泻的鉴别,脱水的评估,脱水程度评估,治疗,补液治疗-口服、静脉。,饮食治疗。,补锌治疗。,药物治疗-抗生素、抗病毒、非特异性止泻药（益生菌、蒙脱石、消旋卡多曲）、中药。,