1、乳痈的健康教育,肿瘤一区 李燕2018.9.25,学习内容,概念常见证候要点常见症状/证候施护健康指导,概念： 乳痈是以乳房红肿疼痛，乳汁排出不畅，以致结脓成痈的急性化脓性病证。多发于产后哺乳的产妇，尤其是初产妇更为多见。俗称奶疮。根据发病时期的不同，又有几种名称：发生于哺乳期者，称外吹乳痈；发生于怀孕期者，名内吹乳痈；在非哺乳期和非怀孕期发生者，名非哺乳期乳痈。,常见证候要点,气滞热壅证： 乳汁淤积结块，皮色不变或微红乳房部 肿胀疼痛，肿块或有或无，皮色不变或 微红，乳汁排泄不畅；伴恶寒发热，头 痛，口渴，便秘；舌淡红或红，苔薄 黄，脉浮数或弦数,热毒炽盛证： 壮热，乳房肿痛，皮肤焮红灼热，
2、肿 块变软，有应指感。或切开排脓后引流 不畅，红肿热痛不消，有“传囊”现象。 舌红，苔黄腻。,正虚毒恋证： 溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不 断，脓汁清稀，愈合缓慢或形成乳漏。 全身乏力，面色少华或低热不退，饮食 减少，舌质淡，苔薄。,常见症状/证候施护,疼痛： 1.观察疼痛性质、持续时间及伴随症状 2.行抽脓术的患者，取半卧位或患侧卧位（以利引流），观察脓液的量、色、质、气味以及有无乳汁排出。 3.遵医嘱耳穴贴压，取胸、肝、神门、心、交感、阿是穴等穴。,肿胀： 1.观察局部皮肤有无红、肿、热、痛，是否形成脓肿或破溃。 2.遵医嘱使用排乳手法（详见附件），挤出淤积乳汁。 3.遵医嘱耳穴贴压，取
3、胸、肾上腺、内分泌、肝、神门、阿是穴等穴。,发热： 1.观察体温变化及出汗情况，保持皮肤清洁，及 时协助更换衣被 2.遵医嘱给与穴位按摩，取合谷、曲池等穴 3.遵医嘱给与耳穴贴压，取胸、耳尖、神门、内 分泌等穴,健康指导,生活起居： 1.指导患者按需哺乳，哺乳后要排空剩余乳汁；高热或脓肿形成时停止哺乳。 2.使用三角巾或宽松的胸罩托起患乳，减少上肢活动。 3.保持乳房及乳头清洁 4.怀孕6个月后，用木梳沿乳腺导管方向梳理可预防乳痈,饮食指导：产后48-72小时补汤汁，忌油腻、刺激性食物 1.气滞热壅证：宜食疏肝理气、通乳消肿食物，如白萝卜、白菜等 2.热毒炽盛证：宜食清热解毒、托里透脓食物，如鲜藕、绿豆、马齿苋等 3.正虚毒恋证：宜食益气和营脱毒的食物，如鸡蛋、鱼肉、豆制品、牛奶等,情志护理： 1.多与患者沟通，劝导安慰其正确对待疾病 2.针对忧思恼怒、恐惧紧张的患者，指导采用移情相制疗法，转移注意力；焦虑或抑郁的患者，指导采用暗示疗法 3.鼓励家属多陪伴患者，给与心里支持 4.鼓励病友间多沟通，交流防治经验，增强治疗信心,谢谢！,
