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内分泌科相关试验(再整理).doc

1、内分泌科相关试验(再整理)口服葡萄糖耐量试验目的:通过测定血糖浓度变化,间接了解胰岛 细胞的储备功能,推测胰岛分泌功能。操作方法:1.试验前三天,每天进食碳水化合物不少于 150g,并且有正常的体力活动。2.试验开始前禁食 1016 小时,但可以饮水。3.空腹抽血 2ml 置干燥血清管后,将 82.5g 葡萄糖(儿童按 1.75g/kg 体重,总量不超过 75g), 溶于 300ml 水中 5 分钟内一次服完 .4.服糖水后 30min,60min,120min,及 180min 分别取 2ml 血标本置试管中,需在试管上标明取血时间。结果判断:空腹血糖7.0mmol/L, 餐后 2h 血糖1

2、1.1mmol/L, 诊断为糖尿病空腹血糖50%。 肾上腺皮质腺瘤及异位 ACTH 综合征多不被抑制注意点:同过夜小剂量方法(3)小剂量地塞米松抑制试验 :目的: 用于皮质醇增多症的初筛方法:留取对照日 24h 尿查 UFC,抽血测 定 促 肾 上 腺 皮 质 激 素 和 皮 质 醇服地塞米松 0.5mg q6h2 天(24:00;6:00;12:00;18:00),服药第二日再留 24h 尿查 UFC。结果分析:(尿为主)服 药 后 尿 游 离 皮 质 醇 应 抑 制 到 30kg 者口服 0.5g。2.于服药前及服药后 30min、60min 及 120min 各取血 3ml 测血 GH。结果判断:1.正常人血清 GH 峰值上升至 10ng/ml,即可除外生长激素缺乏症。2.GH 在 510ug/ml,为不完全性生长激素缺乏症。3.GH5ug/ml 为完全性生长激素缺乏症。注意点:1.半数人口服左旋多巴有恶心、呕吐等反应,一般持续几分钟,多不严重。2.重者将药物吐出后,需重复试验。3.有心脏病者,左旋多巴应慎用。GH 葡萄糖抑制试验

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