1、 腮 腺基底细胞瘤 腮腺基底细胞瘤 （ Basal cell adenoma, BCA）是 1991 年 WHO 定义的单形性腺瘤中的一个特殊亚型 , 是涎腺肿瘤中非常少见的良性上皮源性肿瘤 , 其发病率极低 , 仅占腮腺肿瘤的1% 7% BCA 的组织来源是闰管细胞或储备细胞 Kleinsasser 和 Klein（ 1967 年）首先描述其病理表现，并列为涎腺肿瘤的一个类型 Evans（ 1970 年）进一步阐述了其特征 概述 文献报道腮腺 BCA最常见于 60岁以上女性，平均年龄约 58岁，老年女性发病率较高是其一大特点 80%的基底细胞瘤发生于腮腺，其次好发于颌下腺 BCA 具备良性肿
2、瘤的生长特征，生长缓慢，病程较长，无自觉症状，往往以无痛性肿块就诊 肿瘤界限清楚，与周围组织无粘连，活动。 多呈圆形或椭圆形，质地较软 BCA临床特征 WHO 定义 BCA 组织来源是 闰管细胞或储备细胞，单层的基底细胞样的上皮细胞和显著的基底膜样结构构成，缺少多形性腺瘤中常见的黏液软骨类基质成分 肿瘤分为实性、柱状、管状、膜状 4 型 大体形态呈圆形或卵圆形，表面光滑，包膜完整，与周围组织界限清晰 肿瘤剖面多呈实性，灰白色，亦有囊性变者，剖面呈大小不等的囊腔，内含稀薄的棕红色黏液样物 BCA病理特征 BCA 的肿瘤细胞密集成团或呈条索状，细胞为圆形、卵圆形或梭形，胞浆少，呈嗜碱性，核圆形、染
3、色深，核仁不明显 有时上皮团块的外周部位呈单层排列，颇似皮肤的基底细胞癌，但核分裂象少见 瘤内缺乏肌上皮细胞， 肿瘤实质与间质之间界限清楚，有基底膜相隔 有的病例中，上皮团块内可出现大小不等的囊腔，囊腔内充有变性的肿瘤细胞，间质为纤维结缔组织，黏液含量极少。 BCA病理特征 多发于腮腺浅叶 肿瘤形态具备良性肿瘤的特征，呈圆形或椭圆形，边缘光滑 肿块较小，直径 3cm，文献报道 BCA 小于混合瘤 CT 平扫以等密度为主，钙化少见，增强后动、静脉期均匀或不均匀性强化，静脉期强化幅度略低于动脉期 肿瘤病灶易囊变，增强扫描表现为不强化低密度区，文献报道基底细胞腺瘤有 65%发生囊变，其囊性区可能为肿瘤的囊变或出血 BCA影像特征 Ashish等 2006报道 14例 BCA CT特征，主要表现为圆形或卵圆形边界清楚的肿块，增强扫描3例显示均匀强化， 1l例为不均匀强化，并将非强化区分为囊状、条带状以及星状三种类型，且将后两种非强化类型视为较特征性的表现 国内 刘春玲 等报道 9例 BCA的 CT和 MR表现特点，认为腮腺浅叶单发边界清晰病灶， CT增强表现为薄壁环形强化且有壁结节，为提示诊断征象 BCA影像特征
