1、 日期：2015.5.11主讲内容：小儿感染性腹泻护理主讲人：郑婷婷指导老师：崔启迪地点：护士办公室参加人员：崔启迪、郑婷婷、唐继宏、尹春秀、姚梦华、谢芳欣 25床，黄粲然，女，7岁 入院：2015.5.4 初步诊断：感染性腹泻 主诉：发热3天，腹泻半天 现病史:患儿3天前无明显诱因下出现发热，体温最高在40左右，家长自行予以口服布洛芬（具体用法不祥）家长未予以重视，昨夜出现腹泻初大便成形，后解稀水样便，约30-40次，今来门诊就诊，查大便常规示RBCO-5个/HPF,WBC+，门诊拟“感染性腹泻”收入我科。患儿入院后积极完善相关检查，明确诊断“感染性腹泻”，遵医 予 感染， 热 ， 解 ，
2、医 ，患儿病 ，2015.5.出院。一般情况介绍 患：currency1currency1currency1黄粲然currency1currency1currency1currency1currency1currency1床：currency125currency1currency1currency1currency1“：currency17岁currency1currency1 入院：2015.5.4 以“currency1感染性腹泻currency1”病 收入我科 主诉：发热3天，腹泻半天 fi ：flfi ： 入院 体：查currency1currency1体 ：体温：3.3curren
3、cy1currency1currency1：110currency1次/currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1cur
4、rency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1curren
5、cy1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1”：2currency1次/ currency1currency1currency1 100/0currency1Hcurrency1currency1体重:currency1currency1currency121currency1currency1 currency1床现 ：患儿 ， ， 性 ，未 出 ， 无 ， 口 完 ， ” 。门诊大便常规示RBCO-5个/HPF,WBC+ 医床诊断：感染性腹泻currency1currency1currency1curr
6、ency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1currency1病情介绍 病 ： 体温，出现发热性，积极 感染，病 ， 入 ， 辛辣刺激物，维 水 解 酸碱平衡，出现脱水， 解 酸碱平衡紊乱。 入院后 方案： 感染， ，完善相关检查（大便培养 解 三大常规 CRP）实验室检查 2015.5.4门诊大便化验:RBCO-5个/HPF,WBC+ 2015.5.4常规中性细胞比率：.2%（参考值45%-77%）涂片描述：部中性粒细胞浆颗粒较重化解 ：钠130ol,氯94ol,fl氧化碳结合力17
7、.4ol,铁2.05ol 2015.5.currency1currency1该患儿复查大便隐（）;大便培养结果正常菌群长+c蛋白：7.3/l腹泻的分类腹泻：在我国小儿腹泻是居第fl位的小儿常 多发病发病“多在2岁以下。每“有12次发病高峰。 1为： 7 月，称夏季腹泻，主要病原是埃希氏大肠杆菌与痢疾杆菌。 2为：10 11 12月，称秋季腹泻，主要病原是指轮状病毒 腹泻根据病程可为急性腹泻（病程在2周以内） 迁性腹泻（病程在2周2个月）和慢性腹泻（病程在2个月以上）。感染性腹泻的分类 我国感染性腹泻病的主要病原为泻性大肠杆菌 贺氏菌 空肠弯曲菌 沙门氏菌 轮状病毒，仍以细菌性病原为主（城市57
8、.%，农村占4.9%） 细菌 1.泻性大肠杆菌:包括病性大肠杆菌(EPEC) 产毒型大肠杆菌（ETEC） 侵袭型大肠杆菌（ELEC）出性大肠杆菌（EHEC）和粘 性大肠杆菌（E EC）。 2.空肠弯曲菌： 腹泻中约有3-4% 菌 ， 菌约1%，空肠弯曲菌肠 发 5岁以下儿 。 3. 沙门氏菌：是感染性腹泻病的重要病原， “来 行， 染性 ， 状 重， ，病 率高。诱因 1 因 因 和 因 。 养不 是 腹泻的主要原因 。 2化发不成 3体currency1较“大便的几种异常表现 1.蛋样大便：每天大便510次，可有较多未化的fifl， 无粘 ，示化不 2.稀便：多在天 化 以化的物后发，每天大便次多为510次 3.水样便：多 秋季和”季，多 肠病毒感染 。小儿大便次多在每天10次以上， 水样，较多 4.粘 便：多 夏季 天 较热 ，多为细菌感染， 就诊。 5. 状便：多 养儿，多 物中 多。 . 性大便：便 黄， 状，多， 样发，在布上便中 样可以 ， 示物中 多。
