有毒化学品对人体的危害及预防、中毒现场抢救.ppt

1、单项选择题,多项选择题,复习题,1、国家标准GBl3690-92常用危险化学品的分类及标志中将危险化学品分为（ ）类。,A .7,B .8,C .9,D .10,答案: B,2、剧毒化学品运输方式不能采用( )。,A .内河和封闭水域,B .公路运输,C .铁路运输,D .航空运输,答案: A,3、常用危险化学品主标志由表示“图案、文字说明、底色和（ ）”四个部分组成的菱形标志。,A .危险品类别号,B .危险化学品标号,C .危险化学品说明,D .危险化学品颜,答案: A,4、下面( )是化学品标签中的警示词。,A .危险、警告、注意,B .火灾、爆炸、自燃,C .毒性、还原性、氧化性,D

2、.危险、剧毒、腐蚀,答案: A,5、标明了安全使用注意事项和防护基本要求的是( )。,A .化学品标志,B .化学品安全标签,C .危险化学品标志,D .危险化学品名称,答案: B,6、浓硫酸属于( )化学品,A .爆炸品,B .压缩液体,C .易燃液体,D .腐蚀品,答案: D,7、大多数氧化剂和（ ）都能发生剧烈反应，放出有毒气体。,A .强酸,B .弱酸,C .弱碱,D .水,答案: A,8、属于自燃物品的是（ ）。,A .黄磷,B .盐酸,C .丙酮,D .硫酸,答案: A,9、强酸灼伤皮肤不能用( )冲洗。,A .弱酸溶液,B .冷水,C .弱碱溶液,D .热水,答案: D,10、进

3、行腐蚀品的装卸作业应该戴( )手套。 。,A .帆布,B .橡胶,C .棉布,D .纤维,答案: B,11、以下物品中露天存放最危险的是( )。,A .氯化钠,B .明矾,C .遇湿燃烧物品,D .液态氧,答案: C,12、应在危险化学品包装上拴挂或加贴与包装内危险化学品完全一致的（ ）。,A .化学安全标签,B .安全技术说明书,C .使用说明,D .安全标语,答案: A,13、易燃液体的特性有：易挥发性、易流动扩散性、受热膨胀性和（ ）。,A .可分散性,B .带电性,C .不稳定性,D .敏感性,答案: B,14、中闪点易燃液体是指（ ）。,A .闪点小于-18,B .闪点大于-18,C

4、 .闪点大于23,D .闪点大于-18，小于23,答案: D,15、易燃液体是第（ ）类危险化学品。,A .1,B .2,C .3,D .4,答案: C,16、第四类危险化学品是：易燃固体、自燃物品和（ ）。,A .易燃化学品,B .遇湿易燃物品,C .易燃气体,D .易燃液体,答案: B,17、爆炸品是常用危险化学品中第（ ）类危险化学品。,A .1,B .2,C .3,D .4,答案: A,18、压缩气体和液化气体是危险化学品中第（ ）类危险化学品。,A .1,B .2,C .3,D .4,答案: B,19、下列最适合扑灭由钠或镁金属造成的火灾的是（ ）。,A .二氧化碳,B .泡剂,C

5、. 粉剂灭火器,D .水,答案: C,20、下列属于易燃气体的是 （ ）。,A .二氧化碳,B .乙炔,C .氧气,D .氮气,答案: B,21、泡沫不能用于扑救（ ）火灾。,A .塑料,B .汽油,C .煤油,D .金属钠,答案: D,22、氧气瓶直接受热发生爆炸属于（ ）。,A .爆轰,B .物理性爆炸,C .化学性爆炸,D .殉爆,答案: B,23、从事易燃易爆作业的人员应穿（ ），以防静电危害。,A .合成纤维工作服,B .防油污工作服,C .金属纤维的棉布工作服,D .普通工作服,答案: C,24、危险化学品生产单位应对危化品建立安全标签和（ ）。,A .安全技术说明书,B .报告单

6、,C .条形码,D .警示语,答案: A,25、每种化学品最多可以选用（ ）标志。,A .一个,B .两个,C .三个,D .四个,答案: B,26、绝大多数氧化反应都是（ ）。,A .爆炸反应,B .物理反应,C .放热反应,D .吸热反应,答案: C,27、爆炸品标志的底色为（ ）。,A .黑色,B .橙红色,C .蓝色,D .绿色,答案: B,28、以下不是化学品危险程度警示词的是（ ）。,A .危险,B .警告,C .注意,D .小心,答案: D,29、以下不属于腐蚀品特性的是（ ）。,A .强氧化性,B .放射性,C .毒害性,D .易燃性,答案: B,30、国家标准危险货物包装标志

7、规定了危险货物图示标志的类别、名称、尺寸和颜色，共有危险品标志图形（ ）种。,A .19,B .20,C .21,D .22,答案: C,1、易燃易爆场所作业 ， 应选择的防护用品为( ) 。,A .棉布工作服,B .防静电服,C .防静电鞋,D .面罩,答案: ABC,2、腐蚀性作业 ， 应选择的防护用品为( ) 。,A .防化学液眼镜,B .防毒口罩,C .防酸（碱）服,D .耐酸（碱）手套,答案: ABCD,3、个人不得购买除（ ）以外的剧毒化学品。,A .氰化物,B .农药,C .灭鼠药,D .灭虫药,答案: BCD,4、危险化学品企业必须在（ ）上提供应急服务电话，并为应急救援提供技

8、术支持和必要的协助。,A .包装箱,B .安全标签,C .安全技术说明书,D .产品合格证,答案: BC,5、常用危险化学品按其主要危险特性分为几大类，其中包括以下（ ）类。,A .爆炸品,B .压缩气体和液化气体,C .易燃液体和易燃固体,D .有毒品和腐蚀品,答案: ABCD,6、遇水燃烧物质是指与水或酸接触会产生可燃气体，同时放出高热，该热量就能引起可燃气体着火爆炸的物质。下列物质属于遇水可能燃烧的是( )。,A .碳化钙（电石）,B .碳酸钙,C .锂,D .硝化棉,答案: AC,7、危险化学品生产企业发现其生产的危险化学品有新的危害特性时，应当立即公告，并及时修订（ ）。,A .产品

9、质量说明书,B .安全技术说明书,C .产品标签,D .安全标签,答案: BD,8、以下属于易燃液体的特性的是（ ）。,A .易挥发性,B .流动扩散性,C .毒害性,D .静电性,答案: ABD,9、有毒品分为哪几类（ ）。,A .毒害品,B .感染性物品,C .易燃性物品,D .爆炸品,答案: AB,10、以下属于腐蚀品的特性的是（ ）。,A .腐蚀性,B .氧化性,C .易燃性,D .毒害性,答案: ABCD,11、压缩气体和液化气体特性有( )。,A .可压缩性,B .膨胀性,C .易燃气体遇明火极易发生燃烧爆炸,D .有刺激性、窒息性等特性,答案: ABCD,12、下列（ ）属于具有

10、燃烧爆炸性质的危险物质。,A .汽油,B .酒精,C .乙炔,D .白磷,答案: ABCD,13、以下钢瓶中的气体属于有毒气体的是（ ）。,A .二氧化碳,B .二氧化硫,C .氨气,D .氯气,答案: BCD,14、压缩气体和液化气体按理性性质可分为( )。,A .易燃气体,B .不燃气体,C .无毒气体,D .有毒气体,答案: ABD,15、放射形物品按其放射性大小可以分为（ ）。,A .一级放射性物品,B .二级放射性物品,C .三级放射性物品,D . 0级放射性物品,答案: ABC,16、腐蚀品按其化学性质可分为（ ）。,A .酸性腐蚀品,B .碱性腐蚀品,C .中性腐蚀品,D .其他

11、腐蚀品,答案: ABD,17、危险化学品标志的主标志由以下哪几个部分组成（ ）。,A .表示危险特性的图案,B .文字说明,C .底色,D .危险品类别号,答案: ABCD,新课：有毒化学品对人体的危害及预防,有毒化学品对人体的危害及预防,有毒化学品的来源,1、原、辅料：如含“三苯”溶剂、三氯乙烯、氰化物等2、中间产物、副产物、废弃物等，如铅烟、锰烟、SO2、含氰化物的电镀废水等3、产品：如农药、化工厂生产的各类有机溶剂等,有毒化学品对人体的危害及预防,什么是有毒化学品,又叫化学毒物，是指进入肌体后，累积达一定的量，能与体液和组织发生生物化学作用或生物物理学变化，扰乱或破坏肌体的正常生理功能，

12、引起暂时性或持久性的病理改变，甚至危及生命的物品。,有毒化学品的形态,一般情况下毒物常以一定的物理形态（气、固、液）存在，但在生产过程中主要以5种形式逸散于空气中。 （1）气体。一氧化碳、二氧化硫等。 （2）蒸汽。磷蒸汽、苯蒸汽等。 （3）雾。悬浮于空气中液体微滴，如铬酸雾、苯喷雾等。 （4）烟尘。又称烟气。为悬浮在空气中的烟状固体微粒。如氧化锌烟尘、氧化铅烟尘等。 （5）粉尘。悬浮于空气中的固体尘粒，直径多为0.110um。如石英粉尘、锰尘等。无论是可见还是不可见的，其形态及程度，仅凭人体感官不可能完全确定，必须通过专用手段确认。,有毒化学品的分类,1、金属、非金属及其无机化合物。如汞、铅、

13、氧化镉、氰化物、砷化物等2、卤素及其无机化合物。如氯气、溴、碘、氟化氢等3、强酸和强碱。如“三酸”、“两碱”、氨及铵类等4、氧、氮、硫、碳的无机化合物。如臭氧、 二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳等5、惰性气体。氦、氮、二氧化碳等6、有机毒物。各类有机溶剂，有机气体等7、农药。8、染料、颜料、各类添加剂、稳定剂等。其特性无非是刺激性、腐蚀性、窒息性、麻醉性、致敏性、以及致畸致癌等。,有毒化学品的毒性分级,目前分五级：剧、高、中、低、微毒国标职业性接触毒物危害程度分级（GB504485）对我国现行常用毒物进行了分级。但是要明确的是毒物危害程度分级并不完全等同于引起职业病的程度。,1、进入人体途径1.1

14、呼吸道：最主要途径，经呼吸道由鼻、咽部、气管、支气管到达肺部，由肺泡进入血液循环，快。如各类有机溶剂、粉尘（含毒物类烟尘）1.2皮肤黏膜：次要途径，两种途径。（P29）如各类有机溶剂，除少部分毒物粉尘外，一般性粉尘、无机物质（金属或非金属及其化合物）不能通过皮肤黏膜。1.3消化道：一般在生产中不会造成危害，但如不注重个人卫生，如在生产场所吸烟、饮水、或未洗手等，可通过食源性污染进入人体。这点在某些无机毒物如镉、铅粉尘污染表现尤为突出。,有毒化学品对人体的危害,有毒化学品对人体的危害,2.有毒物在体内的过程2.1分布毒物被吸收后，随血液循环（部分随淋巴液）分布到全身。当在作用点达到一定浓度时，就

15、可发生中毒。毒物在体内各部位分布是不均匀的，同一种毒物在不同的组织和器官分布量有多有少。有些毒物相对集中于某组织或器官中，我们称这个器官为靶器官。例如铅、氟主要集中在骨质，苯多分布于骨髓及类脂质。2.2生物转化 毒物吸收后受到体内生化过程的作用，其化学结构发生一定改变，称之为毒物的生物转化。其结果可使毒性降低（解毒作用）或增加（增毒作用）。毒物的生物转化可归结为氧化、还原、水解及结合。经转化形成的毒物代谢产物排出体外。,2.有毒物在体内的过程2.3排出 毒物在体内可经转化后或不经转化而排出。毒物可经肾、呼吸道及消化道排出，其中经肾随尿排出是最主要的途径。尿液中毒物浓度与血液中的浓度密切相关，常

16、测定尿中毒物及其代谢物，以监测和诊断毒物吸收和中毒。2.4蓄积 毒物进入体内的总量超过转化和排出总量时，体内的毒物就会逐渐增加，这种现象就称之为毒物的蓄积。此时毒物大多相对集中于某些部位，毒物对这些蓄积部位可产生毒作用。毒物在体内的蓄积是发生慢性中毒的基础。,有毒化学品对人体的危害,有毒化学品对人体的危害,3、对人体的危害的表现 有毒物质对人体的危害主要为引起中毒。中毒分为急性、亚急性和慢性。毒物一次短时间内大量进入人体后可引起急性中毒；小量毒物长期进入人体所引起的中毒称为慢性中毒；介于两者之间者，称之为亚急性中毒。接触毒物不同，中毒后出现的病状亦不一样，现按人体的系统或器官将毒物中毒后的主要

17、病状分述如下。,八大系统以及感觉器官,影响毒物对机体作用的主要因素,个人自身状况（内因）1、年龄：未成年人因发育未完成，解毒耐受能力较差；老年人，身体机能衰退，解毒耐受能力下降。2、性别：女工因生理特殊性，特别是经期、孕期、哺乳期因生理变化。总体解毒耐受能力较男性差。3、健康状况：身体健壮比一般人强。4、营养：营养好比营养差强。5、种族遗传：如客家人群中的G6PT酶缺乏症的人（俗称“蚕豆病”）不适宜接触有机溶剂、某些毒物。过敏体质人群接触微量的三氯乙烯、镍及其化合物等可能造成严重的过敏反应，甚至死亡。6、精神状态：休息不足、精神委靡解毒耐受能力下降。7、个人生活方式：如吸烟人群体内镉浓度较不吸

18、烟人群高；不注重个人卫生，导致某些毒物通过食源性污染进入人体。8、耐受力：人体对某些有害因素耐受力，如肝脏某些酶经诱导后，解毒能力大增，如接触三氯乙烯的人群开始有不良反应，后期反而正常。通俗的例子是“喝酒可以练出来的”就反应对乙醇的耐受。,一、现场急救设施1.维持呼吸功能：氧气、面罩、喉镜、气管插管、吸引器、气管切开包、携带式呼吸器等。2.维持循环功能：心脏监护设备、除颤器、体外起搏器等。3.特效治疗：特效解毒药。4.对症支持治疗：输液器、液体、治疗药物。5.清除污染：携带式冲淋器、供水装置、清洗液。6.其他必需品：道尿管、采样容器、敷料、毯子、床单、塑料袋、救援人员防护用品（防护服、呼吸保护

19、器）等。二、现场救治要点1.切断毒源、脱离中毒现场；2.清除毒物、减少毒物吸收 ；3.维持生命体征；4.尽快使用特效解毒药物。,急性职业中毒的现场抢救,要点1. 切断毒源 脱离中毒现场 中毒现场如有毒物，特别是气态或液态毒物继续溢漏时，应采取措施及时切断毒源（如关闭阀门等）。同时，急救者应注意自身的安全保护。要点2. 清除毒物 减少毒物吸收 吸入有毒气体，立即脱离中毒环境移至空气流通处，吸入新鲜空气或氧气，解开病人领扣、腰带，注意保暖。皮肤粘膜沾染毒物立即脱去污染的衣服，用大量温水淋浇式反复冲洗。冲洗时间1530分钟。腐蚀性毒物冲洗时间要长，选用中性冲洗液体；要注意防止清洗剂促进毒物的吸收，以

20、及清洗剂本身所致的吸收中毒。对于黏稠性毒物，可用大量肥皂水冲洗，其要注意皮肤褶皱、 毛发和指甲内的污染。对于水敏性毒物，应先用棉絮、干布擦掉毒物，再用清水冲洗。若毒物经口入胃引起急性中毒，对于非腐蚀性毒物，应迅速用15000的高锰酸钾溶液或12的碳酸氢钠溶液洗胃，而后用硫酸镁溶液导泻。对于腐蚀性毒物，一般不宜洗胃，可用蛋清、牛奶或氢氧化铝凝胶灌服，保护胃黏膜。,急性职业中毒的现场抢救,急性职业中毒的现场抢救,要点3. 维持生命体征 中毒者若心搏、呼吸已停止，在保持呼吸道畅通下，应迅速实施正确、有效的心肺复苏术（CPR）。 要点4. 尽快使用特效解毒药物如：氰化物中毒：给予吸入亚硝酸异戊酯，静脉注射3亚硝酸钠注射液，以及硫代硫酸钠。 甲醇、乙二醇中毒：乙醇解毒：乙醇与甲醇竞争醇脱氢酶。,A-B-C：即开通气道、人工呼吸、胸外按压,谢谢！,