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上肢骨折锁骨骨折肱骨外科颈骨折.ppt

1、上肢骨折上肢骨折锁骨骨折病因与分类:病因与分类:1间接暴力所致多,成人间接暴力所致多,成人 短斜折,短斜折,儿童儿童 青枝骨折。青枝骨折。2直接暴力直接暴力 粉碎骨。粉碎骨。移位情况:近段移位情况:近段 (胸锁乳突肌)向(胸锁乳突肌)向上、后移。远段(重力)上、后移。远段(重力) (胸大肌,斜(胸大肌,斜方肌)向下、前、内移。方肌)向下、前、内移。临床表现与诊断:临床表现与诊断:1伤后局部肿胀、压痛。触及骨折端。伤后局部肿胀、压痛。触及骨折端。2患肢活动障碍。(幼儿呈不愿上肢患肢活动障碍。(幼儿呈不愿上肢活动,穿衣伸手器啼应考虑)。活动,穿衣伸手器啼应考虑)。3合并刺破皮肤或臂丛神经及锁骨下合

2、并刺破皮肤或臂丛神经及锁骨下血管损伤,少见。血管损伤,少见。治疗:治疗:1幼儿青枝骨折:三角巾悬吊幼儿青枝骨折:三角巾悬吊 3W。2有移位的骨折有移位的骨折手法复位:手法复位: 8字绷带固定,字绷带固定, 3-4W,注意,注意上肢血管、神经压迫症状,随时调整。上肢血管、神经压迫症状,随时调整。肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折解剖要点:解剖要点:1位于解剖颈下位于解剖颈下 2-3cm,大小结节下,大小结节下缘与肱骨干交界处。腋神经由,臂丛,腋缘与肱骨干交界处。腋神经由,臂丛,腋动静脉,经过外科颈内侧向后进入三角肌动静脉,经过外科颈内侧向后进入三角肌病因与分类:病因与分类:直接或间接暴力所致,壮、老年多发。直接或间接暴力所致,壮、老年多发。分类:无移位型、外展型、内收型、分类:无移位型、外展型、内收型、 粉碎型粉碎型病因与分类:病因与分类:直接或间接暴力所致,壮、老年直接或间接暴力所致,壮、老年 多多发。发。分类:无移位型、分类:无移位型、外展型、外展型、内收型、内收型、粉碎型粉碎型

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