1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* 1烧伤、冻伤与组织移植长征医院整形外科赵 耀 忠烧伤概论 l 公元前 430年希腊的希波克拉底记录了治疗烧伤的方法；l 我国周代 (公元前 1066 249)，即设有疡医 (外科医师 )。l 春秋战国时代已采用了火攻，烧伤已成为一种特殊战伤。 现代烧伤的特点 (1)发生率高美国 1981年国家烧伤情报调查局年烧伤 2 百万， 1万 /百万，需住院治疗 70 000人 (占3.5 )。 战时二战、抗美援朝 烧伤占战伤总数的 2 3； 1973年埃以战争 10。核武器战争 （ 1945年日本广岛 ） 75以上。(2)成批发生多1942年美国波斯
2、顿夜总会大火（ 491人 ） ， 印度马戏院大火， 我国某地煤矿瓦斯爆炸等， 烧伤人数均 在百名以上。 现代烧伤的特点(3)伤情重而复杂，复合伤多常见的为颅脑损伤和四肢骨折、有的可合并严重的胸、腹部创伤， 使烧伤伤情更趋复杂(4)并发症多而严重主要并发症有三： 休克、败血症和内脏并发 症。烧伤越严重，并发症发病率越 高，(5)致残率高、病死率高烧伤致残率居首位， 有 1 3 1 4的住院烧伤病人可能致残。 现代烧伤的特点近一二十年来烧伤的治愈率不断提高烧伤面积半数致死率 (LA50)已由 60 提高到 80以上(即烧伤 面积 80的病人有一半治愈或死亡 ) 临床诊断病史检查体 检 系统检查 ,防治漏诊复合伤专 科 检查面 积 估 计深度估 计伤 情划分面 积 估 计中国九分法十分法手掌法返回中国九分法部 位 所占全身体表面积 ( ) 计算法 ( )头颈部头部颈部639(1个 9)双上肢上臂前臂手部2X3.52X32X 2.518(2个 9)躯干躯干前面躯干后面会阴1313127(3个 9)双下肢(包括臀部 )臀部大腿小腿足部2X2.5(女性为 2X3)2X10.52X 6.52X3.5(女性为 2X3)46(5个 9十 1)全身合计 100 100(11个 9+1)
