1、PICC穿刺与维护目标了解 PICC穿刺操作过程了解 PICC适应症与禁忌症掌握 PICC维护步骤掌握 PICC维护注意事项了解 PICC常见并发症钢针软管针 CVCPICC输液港输液工具的进展穿刺工具与留置时间穿刺工具 留置时间头皮钢针 2-4Hours套管针（留置针） 72-96Hours深静脉导管 2-4Weeks外周中心静脉导管 2-4Weeks-1Year植入式输液港 1-8Year什么是 PICC？ PICC的全称 ：外周导入中心静脉导管( Peripherally InsertedCentral Catheter)我国将其称为外周导入中心静脉置管导管尖端位于上腔静脉（以中下段 1
2、/3处为最佳）PICC优点并发症少护理人员操作操作简单导管维护方便活动影响小可长期留置优点PICC置管适应症适应症输注肠外营养7天细胞毒性药物或血管刺激性药物静脉输液治疗时间 7天外周静脉通路建立困难者PICC绝对禁忌症禁忌症预置管侧锁骨下有心脏起搏器置入置管侧肢体有动静脉瘘有严重的皮肤烧伤疤痕或感染病情禁忌导管经过锁骨下静脉预置管侧锁骨下静脉有狭窄PICC穿刺部位的选择n 主要有肘部静脉n贵要静脉 -首选n肘正中 -次选n头静脉 -末选肘正中静脉贵要静脉头静脉静脉血管直径 长度 血流量比较静脉名称 血管直径（ mm） 长度（ cm) 血流量（ml/min)头静脉 5 38 40贵要静脉 8 33 95腋静脉 16 13 333锁骨下静脉 19 6 800上腔静脉 20-30 4 2000-2500
