1、缺血性卒中 TIA二级预防脑卒中是一个高复发疾病脑卒中是一个高复发疾病伟大革命导师列宁曾 发作过 4次卒中l 1922年 5月第一次卒中，右侧偏瘫l 1922年 12月第二次卒中，失去工作能力l 1923年 3月第三次卒中，卧床、失语l 1924年 1月 21日因卒中再次发作而去世中国是卒中高发国家中国是卒中高发国家发病率高死亡率高致残率高复发率高患病率高每年新发卒中病例约 200万 例平均每 12秒 就有一人发生卒中 1是我国人口总死亡第 二 位原因平均每 21秒 就有一人死亡 1存活者中约 3/4丧失劳动能力，每年直接医疗支出约 120亿 元人民币 1复发缺血性卒中的发病率以平均每年 8.
2、7%的速度递增 2我国现存脑卒中患者 700多万 11. 中华人民共和国卫生部 2005年中国卫生统计提要 2. Stroke. 2008 Jun;39(6):1668-74 在中国，预防下一次卒中复发在中国，预防下一次卒中复发能让每个患者减少花费能让每个患者减少花费 56,442元元缺血性脑卒中患者的总医疗费预估* 2004年 第 19卷 第 07期 * 间接费用：按美国误工费占总花费的 35%估算卒中的分类卒 中缺血性卒中原发性出血脑出血蛛网膜下腔出血穿支动脉病（腔隙性）心源性栓塞心房纤颤瓣膜病心室血栓其他隐匿性卒中 其他不常见原因血栓前状态夹层动脉炎偏头痛 /血管痉挛药物滥用其他动脉粥样
3、硬化性脑血管病低灌注 动脉源性栓塞15%85%20% 25% 20% 30% 5%动脉粥样硬化 缺血性脑血管病的主要原因缺血性卒中 TIARodica E. Stroke. 2009;40:1032-1037.Marc Fisher. Am J Manag Care. 2008;14:S204-S211.小血管疾病颅内出血心源性栓子大动脉疾病卒 中常见病因缺血性卒中的诊断步骤缺血性卒中的诊断步骤1.缺血性卒中的初步诊断2.急性卒中的病理生理学3.卒中的血管损伤的判定4.评估卒中全身危险因素5.卒中机制6.卒中的严重程度7.病人因素缺血性卒中的诊断步骤1.缺血性卒中的初步诊断2.急性卒中的病理生理学3.卒中的血管损伤的判定4.评估卒中全身危险因素5.卒中机制6.卒中的严重程度7.病人因素1. 卒中 -假卒中2. 缺血性卒 中？出血性卒中 ？静脉系统血栓 ？
