1、第二节 五脏五脏,即心、肝、脾、肺、肾的合称。在经络学说中,心包络也作为脏,故又称为六脏。本节主要内容:1 五脏的主要生理功能和生理特性;2 五脏与形体官窍及情志、五液、五时等的关系。一、心 心为五脏之一,位于胸中,两肺之间,膈膜之上,外有心包卫护。 心的主要生理功能是主血脉,主藏神。 心为 “君主之官 ”、 “生之本 ”、 “五脏六腑之大主 ” 心的生理特性是为阳脏而主通明。 (一)心的主要生理功能 自医学入门提出心有血肉之心和神明之心以来,一般认为血肉之心主血液运行,而神明之心主人体的生理活动和心理活动。 1.主血脉 涵义:心主血脉,是说心具有化生血液、推动和调控全身血液运行的作用。 化血
2、:水谷之精奉心化 赤而为血(浊气归心) 主血 心主血脉 运血:心的搏动推动血液的 运行(诸血者皆属于心) 主脉 是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩,使血流通畅。 血液运行的必备条件 心气充沛 血液充盈 脉道通利心 心气推动和调控心脏搏动 血 运于心脉系统的血液充盈 心推动血液脉 与心相连的脉道通利畅达 运行于脉中2.藏神 心藏神,又称主神明或主神志,是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。 人体之神,有广义与狭义之分。广义之神,是整个人体生命活动的主宰和总体现;狭义之神,是指人的精神、意识、思维、情感活动及性格倾向等。 心所藏之神,既
3、是主宰人体生命活动的广义之神,又包括精神意识思维情志等狭义之神。 人体的脏腑、经络、形体、官窍,各有不同的生理功能,但它们都必须在心神的主宰和调节下,分工合作,共同完成整体生命活动。 神能驭气,以调控和主宰脏腑的功能。心 神 气 推动和调控脏腑功能。藏 驭 (二)生理特性1、阳脏:五行属火2、主通明:血运在通畅;藏神在明灵。(三)与形、窍、志、液、时的关系1、在体合脉,其华在面十二经脉,三百六十五络,其血脉皆上注于面,故 面色能反映心气心血的盛衰。 2、在窍为舌( 1)心与舌体通过经脉相连。( 2)舌反映心主血脉的功能状态。( 3)舌具有感受味觉的功能。( 4)舌与言语、声音有关。 主血脉主藏神