1、社区慢病管理：社区慢病管理：“中国慢性心力衰竭诊治指南中国慢性心力衰竭诊治指南 ”解读解读主要内容主要内容 背景 内容 总结修订背景背景背景 2001， 慢性收缩性心力衰竭治疗建议 我国第一个心衰指南，发挥了重要作用 近年心衰的机制、诊治有许多新进展 原建议已不适应目前临床医师需要 2007 指南的编写是十分必要的背景背景 近年颁发许多新指南 2005，欧洲心脏病学会（ ESC ）心衰诊治疗指南 2005，美国心脏病学会（ ACC/AHA） 心衰诊治指南 2006，加拿大心衰学会（ SSC） 心衰诊治指南 2006，美国心衰学会（ HFSA） 心衰诊治指南 2007，欧洲心脏病学会（ ESC
2、）舒张性心力衰竭诊治指南过程过程 修订原则 基本框架不变 吸收国外指南精华 反映循证医学的新进展 符合中国国情，易于实际应用主要内容内容内容 包括以下内容 前言 阶段 评估 治疗（一般治疗、药物与联用、非药物治疗、特殊心衰的治疗） 前言前言 慢性心力衰竭 ， 一种进行性疾病 一旦起病，即使无新的心肌损害，临床处于稳定阶段仍可自身不断发展慢性心力衰竭的定义 心力衰竭（ heart failure）是各种心脏疾病导致心功能不全（ cardiac insufficiency）的一种综合征。其诊断需要以下几个要素：心力衰竭（ HF）的症状 ,通常为静息或是活动时的疲乏或呼吸困难及液体潴留；心功能收缩性和（或）舒张性失代偿的客观证据（尤其为心动超声图表现），临床上对治疗有反应可支持诊断，但不能作为诊断依据。无症状性左室（ LV）功能不全被认为是症状性（ HF）的前驱表现并伴有较高的死亡率。
