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临床医学法医学中毒.ppt

1、中 毒第九章9.1 概述法医毒理学与普通毒理学 n 毒理学:研究化学物的毒性、入体途径、中毒机制和解毒剂等,从而为中毒的诊断、治疗和预防,以及为制订有关卫生标准提供科学依据的一门科学。 n 生化毒理、遗传毒理、免疫毒理、分子毒理和行为毒理等分支学科;n 工业毒理学、食品毒理学、环境毒理学、临床毒理学、军事毒理学以及法医毒理学 法医毒理学的任务n 确定是否发生了中毒。n 如系中毒,确定系何种毒物中毒。n 确定进入体内毒物的量能否引起中毒或死亡。n 分析毒物是何时、以何种途径进入体内。n 确定中毒或中毒死亡方式,是自杀、他杀、意外灾害抑或其它类型中毒。法医毒理学的研究方法 n 病理学检查n 毒物分

2、析化学检查 n 实验毒理病理研究 法医毒理学的发展趋向 n 毒物种类爆炸式增多给中毒的鉴定提出新的任务 n 常见毒物中毒致死血浓度的确定 n 药物滥用和吸毒 n 酒精中毒与犯罪、交通事故的关系 n 有毒动植物中毒的鉴定 n 环境污染及其引起的公害 n 医源性药物中毒 中毒的流行病学n 中毒在暴力死亡案占有的比例 22.83%(湖北1957-1986)、 16.2%(福建 1973-1992)n 毒物种类以农药占第一位,有机磷;毒物的第二种类为杀鼠剂,或安眼镇静药,这与地区、毒源条件有关。n 中毒方式以服毒自杀为首位;n 服毒自杀者以青年女性居多;我国法医毒物种类的特点及其变化 毒物种类 农药居第一位,其中绝大多数为有机 磷农药。毒物种类的区域性湖北:杀鼠剂、催眠镇静安定药和有毒动植物等 ;北京:一氧化碳、催眠镇静安定药等 ;杭州:氰化物、催眠镇静安定药、杀鼠剂、有毒动植物等 ;万县:磷化锌、乌头等有毒植物、一氧化碳、砷化物等; 毒物种类的时间性湖北60年代:有机磷农药以对硫磷、内吸磷、乐果等70年代:敌敌畏、甲胺磷多见80年代:非巴比妥类催眠镇静安定药、酒精中毒90年代:毒品中毒9.1.1 毒物与中毒的概念毒物 :以较小剂量进入机体,在一定条件下,能引起机体功能障碍和器质性损害的化学物质。世上没有无毒的物质,只有无毒的使用方法

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