1、l乳腺癌中医称为 “乳岩 ” l发病率一直位居女性肿瘤的首位 l我国每年约有 13万人被诊断为乳腺癌l乳腺癌是一种全身性疾病l即使早期乳腺癌也可能出现全身转移 乳腺癌的诊断检查方法l乳腺癌的早诊方法应是乳腺自我检查、临床体检和乳腺 X线摄影。l当前我国应积极推行乳腺自查和定期由乳腺专科医生检查相结合的二级预防措施。l乳腺 “ B” 超乳腺导管镜和乳腺导管灌洗液细胞学检查可作为以上 3种早诊方法的有效补充。 l细针穿刺细胞学诊断、粗针穿刺组织学诊断 ,越来越受到重视。 l近年来国外采用了激光 CT，使血管生成的信息与断层扫描的图像融为一体。提高了乳腺癌影像诊断的灵敏性和特异性，从而降低了外科活检
2、的假阴性率，具有良好的应用前景。l乳腺癌的前哨淋巴结活检可使腋窝淋巴结阴性患者免除腋窝淋巴结清扫而不影响治疗效果，从而减少上肢淋巴水肿的发生率。 乳腺癌的病理分类l非 浸润性癌：小叶原位癌和导管内癌l早期浸润性癌：非浸润性癌开始突破基底膜者。l浸润性癌： 非特殊型乳腺癌（浸润性导管癌、硬癌、单纯癌、髓样癌和腺癌）。 特殊型乳腺癌：乳头状癌、粘液腺癌、湿疹样癌、腺管样癌。 其他少见癌：大汗腺癌、鳞癌、粘液表皮样癌、类癌、未分化癌、分泌型癌。乳腺癌的临床分期l 期： T1N0M0la 期： T0N1M0 T1N1M0 T2N0M0 lb 期： T2N1M0 T3N0M0 la 期： T0N2M0 T1N2M0 T2N2M0 T3N1(N2)M0 lb 期： T4N0-3M0 任何 T N3M0l 期：任何 T 任何 N M1 T 一原发肿瘤 l T0： 未发现原发肿瘤l Tl： 肿瘤的最大径 2 cml T2： 肿瘤的最大径 2.0cm，5.0cm N 一区域淋巴结 lNX： 对区域淋巴结转移不能确定lN0： 同侧腋下未扪到淋巴结lN1： 同侧腋下能扪到活动的转移淋巴结lN2： 同侧腋下转移淋巴结 ， 互相融合或与其他组织粘连lN3： 同侧内乳淋巴结转移
