1、 石家庄市中医院心病三科 王强传承平脉辨证汗法治疗心血管疾病目 录现代医学对汗的认识汗法治疗心血管疾病验案汗法的应用方法和脉证标准祖国医学对汗的认识李士懋老师平脉辨证思想如何平脉应用中成药治疗冠心病 脉诊是中医望、闻、问、切中，重要的诊断方法之一 恩师李士懋教授，诊疗疾病注重从脉诊得来的信息，总结出 平脉辨证的特色经验 “平 ”同 “凭 ”，凭借之意。 “脉沉取有力为实，无力为虚 ”，是统领脉诊的脉纲 脉纲并非玄奥，反而使初学者、 甚至西医更容易入门李士懋老 师 平脉辨 证 思想 没有有完美的诊断方法，只有更加丰富的临床经验 色诊、舌诊、腹诊、手诊、耳诊 众多前辈，不同的辨证特色 对典型脉证，
2、李老师总结出经验，单独平脉，就能达到较高的诊断符合率 火热证，火郁证，寒凝证，痰热证，肝风内动证 都有典型的脉象 但 “平脉辨证 ”不是 “独脉辨证 ” 只有四诊合参，互相补正，诊断符合率才更高李士懋老 师 平脉辨 证 思想 传承李士懋老师经验 平脉 辨证， 汗法 治疗 “寒凝证 ”心血管疾病 寒凝证的脉象和指法 取汗的方法今天主要内容 “汗液分泌 ( 出汗 )是身体散热的主要方式，也可排泄废物。 ” “汗腺是单曲管状腺，分泌部为较粗的管，位于真皮深层和皮下组织中，盘曲成团 ,管腔小。导管较细而直 ,开口于皮肤表面。腺细胞分泌的汗液除含大量水分外，还含 钠、 钾、 氯、乳酸盐和尿素。 ” 外分
3、泌生理学 基础与临床 【 作者 】 陈小章编著 提示：汗腺和肾小管的结构及排泄功能十分相似。现 代医学 对 汗的 认识 “大量出汗往往伴有血管舒张 ” “显性出汗的汗液中所含钠盐亦相当多 ” 水与电解质平衡 ，文士域主编 北京：人民卫生出版社 1965 第 338页 揭示了：出汗治疗高血压、和其他循环疾病的基本原理 汗法是在常规扩血管、降心率、抑制 RASS系统、利尿方法之外，又一个治疗高血压、和其他循环疾病的新方法现 代医学 对 汗的 认识 非甾体类抗炎药 激素 但都明确会导致血压升高，或影响降压药效果，且无发热状态不会明显发汗 中医中药里发汗剂很多 银翘散、麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤、白虎汤等等西 药 常用 发 汗 药 刘完素 素问玄机原病式 所述， “玄府 ” 与汗孔相类似； 书中言 “谓气液出行之腠道纹理也 ”。 “腠道 ”，亦作 “隧道 ”，更为形象。 玄府不只是孔窍，而是是包括各个孔窍及之间纵横交错的联系渠道。祖国医学 对 汗腺的 认识 一是形态微细，分布广泛。 中医认为玄府是构成气机通道的基本结构单位。所谓 “玄府 ”，即言其形态之玄冥幽微，非肉眼所能窥见，故又称 “鬼神门 ”。 玄府数量众多，分布于皮毛、肌肉、筋膜，而且存在于脏腑、骨髓、爪牙中，遍布人体内外各处。包括了 微血管、淋巴、细胞膜离子通道在内的微循环路径玄府的两大特性
