1、 创伤包扎急救技术主要指止血、包扎、固定技术。 在现场特殊条件下,不管是什么性质的外伤,也不管是什么部位的外伤,最基本的急救处理靠这些技术,这些技术若能得到及时、正确、有效的应用,往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。 一、止血术 血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的 8,即 4000 5000ml,如出血量为总血量的 20( 800 1000ml)时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量的 40( 1600 2000ml)时,就有生命危险。 出血伤员的急救,只要稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害
2、。 因此,外伤出血是最需要急救的危重症之一,止血术是外伤急救技术之首。 外伤出血分为内出血和外出血,外出血是现场急救重点。理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多,速度快;静脉出血时,血色暗红,缓慢流出;毛细血管出血时,血色鲜红,慢慢渗出。若当时能鉴别,对选择止血方法有重要价值,但有时受现场的光线等条件的限制,往往难以区分。 现场止血术常用的有 5种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。 (一)指压动脉止血法 适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压
3、向深部的骨头,阻断血液流通。1、头面部指压动脉止血法 头面部的止血动脉如图所示。 适用于一侧头顶、额部的外伤大出血。在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部。 ( 1)指压颞浅动脉: 适用于颜面部外伤大出血。用一只手的拇指和示指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许多小支相互吻合,所以必须压迫双侧。 ( 2)指压面动脉:( 3)一指压耳后动脉: 适用于一侧耳后外伤大出血。用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断耳后动脉血流,另一只手固定伤员头部。 ( 4)指压枕动脉: 适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血。用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部。