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常见颅脑外伤的常见颅脑外伤的 CT诊断诊断宜都中医医院宜都中医医院戈必喜戈必喜常见颅脑损伤的常见颅脑损伤的 CT表现表现常见颅脑损伤主要有以下几种常见颅脑损伤主要有以下几种: 硬膜外血肿 硬膜下血肿 硬膜下积液 颅内血肿 脑挫裂伤 蛛网膜下腔出血 弥漫性脑损伤硬膜外血肿硬膜外血肿 约占各种颅脑外伤血肿的 1/3。它是指外伤后在硬脑膜与颅骨之间发生的出血或血栓形成,大多数是骨折引起脑膜中动脉破裂所致,少数为静脉窦破裂所致。临床上部分病例有典型的意识表现:即外伤后发生原发性昏迷中间意识清醒继发性昏迷。 CT表现: 1、颅骨内板下双凸形高密度区。血肿 内可见气泡,边界锐利。 2、常伴有骨折。 3、范围较局限,通常不跨越颅缝。 4、占位效应较轻。硬膜下血肿硬膜下血肿 发生在硬脑膜与蛛网膜之间,为脑外伤较常见的一种病变。根据血肿形成的时间及临床表现可将硬膜下血肿分为急性、亚急性及慢性三型。 CT表现: 1、颅骨内板下新月形影,几乎均为高密度,但严重贫血者或蛛网膜破裂,脑脊液进入血肿者为等密度或低密度。 2、血肿范围较广,可跨越颅缝,甚至可覆盖一侧整个大脑半球。 3、半数并发脑挫裂伤,少数与硬膜外血肿并存。 4、占位效应较明显。
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