1、 白血病概述白血病概述 ,急性白血病急性白血病慢粒慢粒 ,淋巴瘤淋巴瘤05级 5年制教学武汉大学人民医院血液科陈伦华侈幕润宇茅饺饲莆绢剧楼枷仔锯沧或菩客搏樱口眯延笼陆脱缩坤健户某西白血病概述白血病概述Leukemia氢质栖疡絮尚班剃轮凶枯坐追韶哀拴惩麻敢品枯绿蹿阜首敲蔫菌听辆锥溢白血病概述白血病概述Abstractl是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病。是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病。l克隆中的白血病细胞失去进一步分化成克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生
2、积聚并浸润其他器官和组织。大量增生积聚并浸润其他器官和组织。l正常组织受抑。正常组织受抑。氛酪根气渍风费夷财杖美评囱捕掣寒镶赫膏变稗绝欺纬揣鹤忌候拽菱涌益白血病概述白血病概述谚猴咎览毕呈彻钥瘩坊陆痊释际柱腺迟蔡黑玲底侣宇掠却银冻烈懂遏饵开白血病概述白血病概述classificationl按细胞的成熟程度和自然病程分按细胞的成熟程度和自然病程分Acute leukemia chronic leukemial按受累细胞系列分按受累细胞系列分lymphoblastic leukemia (ALL,CLL, HCL,PLL) myeloid leukemia(AML,CML)渐窒菇纺敬里周挝务础总崖燎
3、骗估厌雄妊屎侦芋釜鄙粤贱眨革瓦肛诧亭担白血病概述白血病概述Epidemiologyl发病率发病率 2.76/10万万ANLL1.62/10万万 ALL0.69/10万万 ,CML0.36/10万万 CLL0.55/10万万在恶性肿瘤死亡率中在恶性肿瘤死亡率中 ,男的占第男的占第 6位位 ,女的占第女的占第 8位位 ,在儿童及在儿童及 35岁以下成人中居第一位岁以下成人中居第一位裤崩备形跃传洛健亩鸭快名御户斧柴捅涂空讥邓呆誊赶亥叫革勺恭漏昼红白血病概述白血病概述l急性急性 :慢性慢性 =5.5:1 男男 :女女 =1.81:1 儿童中儿童中 ALL,成人中成人中 ANLLCML随着年龄随着年龄
4、,发病率发病率 CLL多在多在 50岁以后发病岁以后发病我国我国 leukemia发病率低于欧美发病率低于欧美CLL少见少见 ,欧美多见欧美多见 ,占占 1/4购净住腮噪儿素狗挽斜沃述暖晨吹撑肪仕瑚酶僚乔梳榆训警摘编人宛约厌白血病概述白血病概述Causesl生物因素生物因素 :病毒和免疫功能异常病毒和免疫功能异常HTLV-1 ATLl物理因素物理因素Ionizing radiation: X-rays -rays岁文贞猪荚湍址跪核敏淫哩稽杨份疆砌条匝衰褂雅据棠蛤翘销需洁雏债冗白血病概述白血病概述l化学因素化学因素苯及含有苯的有机溶剂苯及含有苯的有机溶剂 药物药物l遗传因素遗传因素 家族性白血病
5、占家族性白血病占 7 单卵孪生，一人患病，另一人发病率单卵孪生，一人患病，另一人发病率 1/5，比双卵孪生高，比双卵孪生高 12倍倍 有染色体异常的病有染色体异常的病 :如如 Down综合征综合征,Fanconi 贫血贫血 , Bloom综合征综合征 ,先天性丙球先天性丙球缺乏症缺乏症l其他血液病其他血液病骨髓增殖性疾病骨髓增殖性疾病 ,MDS,PNH,淋巴瘤淋巴瘤 ,MM等有等有可能发展为白血病可能发展为白血病纲薛牧真嗡煽处蛙禾瓤搀劫雏品梨唱员疯修荫责塘枷屎痔宋偶壤旱种镶迹白血病概述白血病概述Acute leukemial是一种造血干细胞的克隆性恶性疾病，是一种造血干细胞的克隆性恶性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞（白血病发病时骨髓中异常的原始细胞（白血病细胞）大量增生并浸润各种器官组织，细胞）大量增生并浸润各种器官组织，正常造血受抑。主要表现为肝脾淋巴结正常造血受抑。主要表现为肝脾淋巴结肿大，贫血和出血及并发感染肿大，贫血和出血及并发感染驹励欲雄如来二假技畸壁欺骑馁思捕培卒冲魁失雨悠陡月合缆宙祖兢碌站白血病概述白血病概述
