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申领出海船舶户口簿登记表 船 名 船籍港 船舶性质 用 途 船质 吨位 吨 船体概况 长： 米，宽： 米，深： 米 马力 航速 节 额定船员 人 建造时间 年 月 日 附属舢板 艘 船舶来源 常住地停泊点 海上作业区 船主或船舶所属单位 船舶负责人 船主常住户口或船舶所属单位地址 船舶航行签证簿编号 船舶检验证书编号 船 上 主 要 设 备 名 称 数 量 品 牌 型 号 备 注 主 机 副 机 电 台 对讲机 卫星导航仪 罗 经 探渔器 申 请 事 由 船籍港 或船舶 所在地 边防派 出所意 见 （盖章） 年 月 日 发 证 机 关 意 见 （盖章） 年 月 日 船 体 照 片 出海船舶户口簿编号 有效期 年 月 日起至 年 月 日止
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