1、心与大血管读片方法及常见病的 X线诊断心血管疾病的影像诊断 引言X线成像主要通过观察心脏大血管的外形、轮廓、透视观察心脏搏动,结合血流动力学改变进行诊断。影像检查方法 X线检查方法 普通检查 透视:观察心脏大血管形态轮廓、搏动。选择最佳投照角度。发现胸部其他异常 。影像检查方法 X线检查方法 普通检查 摄影:心脏大血管因彼此重叠,应心四位投照。方能全面观察心脏大血管边缘轮廓。 后前位:远达摄影 180-200cm, 平静呼吸时屏气 。 X线检查方法 普通检查 摄影: 右前斜位: 45-60,应作食道吞钡。 X线检查方法 普通检查 摄影: 左前斜位: 60,观察心各房室边缘、主动脉弓全貌。 X线
2、检查方法 普通检查 摄影: 左侧位:食道吞钡,观察左房、室和右心室X线读片要点 后前位片:肺循环改变(少血、多血、高压、水肿等) 肺门大小、大血管粗细、肺纹影多少与清晰或模糊、肋膈角情况、主动脉弓增大与变小等,右缘 升主动脉(上腔静脉)、双心房影,左缘 主动脉结、肺动脉段、左室左缘、心耳部,心尖位置,左主支气管等,心脏形态、大小;主动脉球肺动脉段左心室心尖相反搏动点大血管右前斜位片:前缘 升主动脉、肺动脉段、右心室前缘、心前间隙等 , 后缘 心后食管压迹、心后下缘与世道的关系、心后间隙;X线读片要点主动脉肺动脉段右心室右心房左心房X线读片要点 左前斜位片:前缘 升主动脉(弓)、上份为右房、下份为右室、心前间隙,后缘 上份为左房、下份为左室、左主支气管、心后间隙等。 左侧位片:前缘 升主动脉、肺动脉段、右心室前缘与前胸壁的关系,后缘 左房食道压迹、左室与食道的关系、心后食道三角改变。主动脉右心房左心室左心房左心室左心房右心室