1、第十五章 支原体（Mycoplasma),是一类无细胞壁，呈高度多形性，可通过滤菌器，能在无生命培养基中繁殖的最小原核细胞型微生物。 含有DNA和RNA两种核酸。 对青霉素有耐药性。,与细菌L型的区别,为原核细胞生物中最小的，呈多形性（球形、丝形）。Giemsa染为淡紫色，G-。细胞膜含固醇，有的支原体有荚膜或特殊顶端结构。基因组为环状双链DNA，分子量较小。,一、生物学性状,1、形态结构, 营养要求高，需加血清(10-20%)及酵母浸液等。 PH 7.8-8.0，PH 7.0死亡。 生长缓慢，菌落小，呈油煎蛋样。 二分裂繁殖,一、生物学性状,2、培养,在固体培养基上,溶脲脲原体形成微小菌落,
2、支原体形成典型的油煎蛋型菌落,3、抗原结构 由蛋白质和糖脂组成，交叉较少。4、抵抗力 一般与细菌相似，对作用于蛋白质的抗生素敏感。,一、生物学性状,广泛分布于人、动物体内，对人致病的主要有： 肺炎支原体原发性非典型肺炎。,：,二、致病性与免疫性,免疫性： IgM，IgG，可增强吞噬细胞功能， IgA抵御再次感染。,二、致病性与免疫性,细胞因子：TNF-，IL-1，IL-6均可发挥作用。,（一）肺炎支原体,引起原发性非典型肺炎（占非细菌肺炎的1/2），间质炎症，症状轻，与胸片严重程度不符,5-15岁年龄段易感,夏末秋初高发,二分裂、出芽和分支、断裂。 经呼吸道感染，引起支原体性肺炎。 借末端的棒
3、状结构吸附到呼吸道黏膜表面，不侵入组织和血液。类脂质抗原和人体细胞膜有交叉，出现超敏反应，引起间质性肺炎等。病后免疫力不强，SIgA有防御作用。50%病人血清中出现非特异性冷凝集素，可用于辅助诊断。,病原分离：阳性率不高、耗时、不能靠其进行临床诊断。 肺炎支原体特异核酸的检测：快速、特异、敏感。血清学诊断：冷凝集素实验：IgM类冷凝素效价在病后2-3周达高峰，1:64以上有辅助诊断意义。特异性血清学诊断：用支原体抗原做补体结合试验，双份血清抗体效价升高4倍有诊断意义。,微生物学检查法,（二）泌尿生殖道感染支原体,溶脲脲原体 U. urealyticum人型支原体 M. Nominis生殖器支原体 M. genitalium,性传播疾病（STD）的病原体,溶脲脲原体,正常菌群，通常寄居在人的泌尿生殖道粘膜，引起非淋菌性尿道炎，也能引起盆腔等部位的感染。还可通过胎盘感染胎儿，出现早产和死胎。也能引起妇女不孕不育症。,常与衣原体、淋球菌合并感染,G-，多形态性。37度生长良好，菌落呈颗粒状，需放大200倍才能观察。水解尿素。对0.05%醋酸铊和四环素敏感。,生殖支原体,与泌尿生殖道感染有关,人型支原体,能引起渗出性咽炎及尿道炎，也与卵巢脓肿、产褥热等有关。,
