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医院三基考试(超声7).doc

1、三基考试题(超声 7)姓名 得分一、名词解释(每题 5 分,共 50 分)1、 “窗口”2、 镜面伪像3、 声影4、 后方回声增强5、 折射声影6、 旁瓣伪像7、 切面厚度伪像8、 振铃伪像9、 混响伪像10、 声像图伪像二、单项选择题(每题 1 分,共 50 分)1、 下列选项中不是良性畸胎瘤的特征性表现的一项是:( ) A、面团征 B、 脂液分层征 C、发团征 D、 冰山尖顶征 E、WES 征2、 超声判断宫内节育器位置正常的标准是:( )节育器在肌层内; 节育器在宫腔内; 节育器在宫颈内; 宫腔内节育器上缘与宫底间距离为 1720 mm A、 B、 C、 D、 E、3、 正常情况下,超声

2、不能显示输卵管,下列情况中可较清晰显示的是:( )盆腔内有腹水衬托; 输卵管水肿; 输卵管积水; 卵巢囊肿 A、 B、 C、 D、 E、4、 子宫内膜异位症常见而突出的临床症状是:( ) A、痛经 B、 月经量过多 C、不孕症 D、 性交痛及后骶部坠胀 E、膀胱刺激症5、输卵管积水的特征性声像图是:( ) A、宫旁曲颈瓶状或藕节状液暗区 B、 子宫增大 C、道格拉斯窝积液 D、 超声探头压痛阳性 E、宫旁实质性低回声肿块6、患者女性,25 岁。无临床症状,婚前检查时,超声发现左卵巢内有一 30 mm20 mm 的肿块,边界清,内被一水平分界线分成两部分,上部分呈均匀高回声,下部分呈液暗区。首先

3、考虑为:( ) A、巧克力囊肿 B、 黏液性囊腺瘤 C、畸胎瘤 D、 浆液性囊腺瘤 E、滤泡囊肿7、关于黄素囊肿以下哪些正确:( ) 多与滋养细胞肿瘤伴发; 多呈单房; 多为双侧性; 其大小常不超过 4 cm A、 B、 C、 D、 E、8、盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是:( ) A、卵巢 B、 膀胱 C、道格拉斯窝 D、 宫骶韧带 E、腹部瘢痕9、患者女性,16 岁。有周期性腹痛,无发热,超声检查发现阴道扩张,气体线消失,内见一 80 mm40 mm 的椭圆形液暗区,有完整边界,内见密集细小光点,双侧卵巢未见异常。首先考虑为:( ) A、盆腔脓肿 B、 处女膜闭锁 C、卵巢囊肿 D、 盆腔

4、积液 E、巴氏腺囊肿10、 66 岁的男性患者,进行性排尿困难 2 年,尿频,每次尿量少,半个月来出现尿潴留。最可能的原因为:( ) A、前列腺增生症 B、 膀胱癌 C、尿路结石 D、 膀胱结核 E、糖尿病11、 经直肠超声检查,主要是观察的病变:( ) A、卵巢 B、 前列腺 C、肠 D、 膀胱 E、子宫12、前列腺内的点状强回声呈弧形排列在内外腺之间,应首先考虑:( ) A、前列腺结石 B、 前列腺炎 C、前列腺囊肿 D、 前列腺癌 E、前列腺肉瘤13、前列腺癌和前列腺增生症的增生结节超声主要鉴别点是:( ) 前者多在外腺,后者多在内腺; 前者结节包膜边界不清,后者结节包膜边界不整;用端射

5、式直肠探头触知结节硬度前者较硬,后者较软,且可变形; 在 PSA 持续升高的情况下行 B 超引导穿刺活检,前者有肿瘤细胞,后者无肿瘤细胞 A、 B、 C、 D、 E、14、超声诊断前列腺增生的条件下,主要诊断依据是:( ) A、前列腺形态变圆 B、 前列腺向膀胱凸出 C、内外腺比例异常和增生结节出现 D、 前列腺结石出现 E、膀胱壁小梁小房形成15、下列超声探测前列腺方法中图像最佳的是:( ) A、经腹壁 B、 经直肠 C、经尿道 D、 经会阴 E、以上方法图像质量无区别16、前列腺哪叶增大易引起排尿困难:( ) A、左侧叶 B、 右侧叶 C、中叶 D、 前叶 E、 后叶17、良性前列腺增生易

6、发生在:( ) A、外腺 B、 内腺 C、内外腺之间 D、 包膜下 E、后叶18、前列腺结石易发生在:( ) A、内外腺之间 B、 外腺 C、内腺 D、 包膜下 E、尿道周围19、正常人前列腺上下径、前后径和左右径的超声测值分别为( 单位: cm):( ) A、2.3,3.0,3.5 B、 3.0,3.5, 4.0 C、 2.5,3.5, 4.5 D、 2.0,3.0,4.0 E、3.0,4.0,5.020、正常前列腺的大小是:( ) A、3 cm2 cm1 cm B、 3 cm4 cm2 cm C、3 cm5 cm5 cm D、 4 cm4 cm5 cm E、3 cm 4 cm5 cm21、

7、膀胱肿瘤与膀胱血凝块的超声鉴别要点是:( )前者常呈菜花状、乳头状,边缘不整;后者常呈扁圆状、条状、絮状,边缘整齐。 前者不随体位改变而移动;后者随体位改变而移动。 前者内部可检出彩色血流;后者无。 前者膀胱壁粗糙而且连续性中断;后者与膀胱壁分界清楚,连续性完好 A、 B、 C、 D、 22、输尿管狭窄可由多种疾病引起,虽可见于任何年龄,但常见于小儿。其最常发生的部位为:( ) A、输尿管膀胱壁内段 B、 输尿管的第二狭窄处 C、肾盂输尿管连接处 D、 输尿管越髂血管处 E、以上均正确23、超声检查输尿管时,需适当充盈膀胱,必要时应做肠道准备,其原因为:( ) A、减少肠道气体和粪便的干扰 B

8、、 输尿管第三段易于显示 C、排开位于盆腔的肠管 D、 输尿管全程显示更加清晰 E、以上均正确24、输尿管上段与中段的分界为:( ) A、输尿管全程上 1/3 处 B、 输尿管下行至小骨盆口跨越髂血管处 C、腰大肌的中上 1/3 处 D、 输尿管与睾丸血管或卵巢血管交叉处 E、乙状结肠越过处25、输尿管的第三个生理性狭窄位于:( ) A、肾盂与输尿管连接处 B、 输尿管中段 C、跨过左髂总动脉与右髂外动脉处 D、 进入膀胱壁内处 E、输尿管上段26、正常成人输尿管内径的超声测值为:( ) A、24 mm B、 4 6 mm C、6 8 mm D、 810 mm E、1012 mm27、 根据肾

9、盂积水声像图形态判断肾积水的程度,正确的是:( ) A、菱角形、花朵形为轻度 B、 烟斗形为轻至中度 C、调色碟形为重度 D、 巨大囊肿型为极重度积水或肾外肾盂重度积水 E、以上均正确28、 年轻女子,子宫三径小,宫体长度宫颈长度为 12,内膜线可见。则该子宫应为:( ) A、幼稚型子宫 B、 未产型子宫 C、经产型子宫 D、 成人子宫 E、畸形子宫29、 通常超声测量子宫纵径的方法正确的是:( ) A、宫底浆膜层到宫颈内口的距离 B、 子宫内膜线的长度 C、宫底浆膜层到宫颈外口的距离 D、子宫最长径 E、宫底黏膜层到宫内口的距离30、超声预示即将排卵的声像图是:( ) A、卵泡张力高,透声好

10、,直径 20 mm 左右 B、 卵泡外周有回声晕圈 C、卵泡内膜变成锯齿状 D、 卵泡向卵巢边缘靠近 E、以上均是31、子宫内膜良性侵入子宫肌层称为:( ) A、巧克力囊肿 B、 盆腔炎性病变 C、子宫肌腺症 D、 子宫内膜癌 E、子宫肌瘤32、下列异位妊娠中,最常见的是:( ) A、阔韧带妊娠 B、 子宫颈妊娠 C、腹腔妊娠 D、 宫角妊娠 E、输卵管妊娠33、突起剧烈腹痛的年轻女性病人超声检查发现盆腔大量积液,首先应考虑的疾病是:( ) 黄体破裂; 急性盆腔炎; 宫外孕破裂; 排卵期积液 A、 B、 C、 D、 E、34、 一位女病人流产后半年,近来阴道不规则出血,超声发现子宫增大,肌层回

11、声不均匀,并可见蜂窝状无回声区,CDFI示血供增多,HCG 增高。首先应考虑是:( ) A、绒癌 B、 部分性葡萄胎 C、不全流产 D、 子宫腺肌症 E、子宫肌层内血肿35、 卵巢赘生性囊肿主要包括:( ) 浆液性囊腺瘤; 黏液性囊腺瘤; 皮样囊肿; 黄素囊肿 A、 B、 C、 D、 E、36、 卵巢肿瘤考虑为恶性肿瘤时,一般有的声像图表现是:( ) 形态不规则; 囊壁不规则增厚,呈乳头样突入囊腔; 腹水; 随访中肿块明显增大 A、 B、 C、 D、 E、37、 库肯勃瘤是:( ) A、良性卵巢肿瘤 B、 原发于胃肠道卵巢转移性肿瘤 C、囊性肿瘤 D、 子宫肌瘤红色变 E、纤维瘤38、 下列选

12、项中,不属于卵巢非赘生性囊肿的是:( ) A、黄体囊肿 B、 卵泡囊肿 C、多囊卵巢 D、 皮样囊肿 E、巧克力囊肿39、 子宫肌瘤的声像图特点包括:( ) 肌瘤多呈低回声团块,典型的内部回声呈漩涡状; 肿块周围可见假包膜形成的低回声晕圈; 大的肌瘤或多发肌瘤可使子宫增大,形态失常; 浆膜下肌瘤使子宫变形,靠近黏膜的肌瘤可使内膜移位 A、 B、 C、 D、 E、40、 正常育龄妇女的卵巢大小为:( ) A、1 cm3 cm4 cm B、 1.5 cm1.5 cm1.5 cm C、2 cm3 cm4 cm D、 2 cm4 cm5 cm E、3 cm 3 cm4 cm41、 与早期妊娠伴随的最常

13、见的盆腔肿块是:( ) A、多囊卵巢 B、 畸胎瘤 C、巧克力囊肿 D、 黄体囊肿 E、黄素囊肿42、 超声发现盆腔肿瘤附近的膀胱壁黏膜增厚,应考虑为:( ) A、淋巴结肿大 B、 膀胱炎 C、盆腔炎症 D、 肿瘤浸润膀胱 E、膀胱水肿43、 道格拉斯窝是指:( ) A、膀胱与直肠腹膜陷凹 B、 子宫与膀胱腹膜陷凹 C、直肠与子宫腹膜陷凹 D、 骶骨与直肠腹膜陷凹 E、直肠旁腹膜陷凹44、 引起妇女腹部膨隆的常见原因有:( ) 腹膜后巨大肿块; 过度肥胖; 腹水; 巨大的卵巢囊肿 A、 B、 C、 D、 E、45、 声像图上双侧卵巢增大,内见多个大小相似的小圆形液暗区,直径小于 10mm。诊断

14、应考虑为:( ) A、多囊卵巢 B、 畸胎瘤 C、纤维瘤 D、 囊腺瘤 E、卵巢囊肿46、 声像图上右侧附件区见单房囊性肿块,边界清晰,透声佳。应考虑为:( ) A、多囊卵巢 B、 畸胎瘤 C、纤维瘤 D、 囊腺瘤 E、卵巢囊肿47、 对巧克力囊肿的典型声像图的描述中,错误的是:( ) A、囊壁厚 B、 壁不光滑 C、囊内充满均匀细小光点或出现高回声团或出现杂乱回声 D、 可出现多个不规则或类圆形无回声区 E、脂液分层征48、 脉冲多普勒检测卵巢恶性肿瘤流速曲线特点多为:( ) A、中速中阻 B、 高速高阻 C、低速高阻 D、 低速低阻 E、高速低阻49、 肌瘤内部出现边界清晰的无回声区,应考

15、虑:( ) A、玻璃样变 B、 囊性变 C、红色变 D、 脂肪变 E、肉瘤变50、 较大的肌瘤内部出现边界模糊的无回声区,应考虑:( ) A、玻璃样变 B、 囊性变 C、红色变 D、 脂肪变 E、肉瘤变答案 医院三基考试 (超声 7)一、名词解释1、 “窗口”:是指超声波束能穿透颅骨而没有衰减的通道,有颞窗、眼窗、枕骨大孔通道。2、 镜面伪像:当声束斜行(而非垂直)遇到声阻差很大的膈肺界面时,会发生全反射和镜面伪像。如膈下肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像) ,膈上对称部位会出现一个相应的肿瘤或囊肿伪像。3、 声影:当声束遇到结石、瘢痕并完全被遮挡时,在其后方出现条带状无回声区即声影。例如肝内胆管出

16、现强回声和边缘模糊的声影,常是胆管内积气的伴随现象。4、 后方回声增强:是由于囊液的衰减系数远低于肝实质,而距离增益补偿(DCG)作用的结果。利用后方回声增强,通常可以鉴别液性与实性病变。如肝囊肿时其后方组织回声增强。5、 折射声影:声束通过囊肿边缘时,由于折射(入射角超过临界角)而产生边缘声影或侧边“回声失落” (全反射) 。边缘声影也见于细小主胰管的横断面,呈小等号“=”而非小圆形。超声引导穿刺时,人们经常遇到针管或导管显示不清的困扰,皆因声束斜行(而非垂直)入射针管的壁,引起“回声失落” (全反射)的缘故。这种现象也发生在大量胸水、腹水时,平行于声束的脾上缘及部分横膈面显示“中断”的伪像

17、。6、 旁瓣伪像:由主声束以外的旁瓣反射造成。旁瓣现象在低档超声仪器和探头比较严重,图像清晰度较差。如结石、胃肠气体等强回声两侧出现的“披纱征”或“狗耳征”图形,即属旁瓣伪像。7、 切面厚度伪像:亦称部分容积效应伪像。超声束形状特殊而且波束较宽,即超声断层扫描时断层较厚引起。例如:肝脏深部的小囊肿内可能出现一些点状回声,这些点状回声来自小囊肿旁的部分肝实质;在胆囊也可见这种伪像,有时酷似分层的胆泥。8、 振铃伪像:超声束在一些“异物”内来回反射并逐步衰减所致。如胆囊壁罗阿氏窦中存在胆固醇结晶时可表现为“彗星尾征” 。9、 混响伪像:是指超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上,超声波在探头和界面

18、之间来回反射,所引起的多次反射。混响的形态呈等距离多条回声,回声强度依深度递减。10、 声像图伪像:是指超声显示的断层图像与其相应的客观的解剖断面之间存在的差异。这种差异表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真。二、单项选择题1、 E 2、 C 3、 A 4、 A 5、A 6、C 7、B 8、A 9、 B 10、A 11、 B 12、 A 13、E 14、C 15、B 16、C 17、B 18、A 19、D 20、B 21、E 22、C 23、E 24、B 25、D 26、A 27、 E 28、 A 29、 C 30、D 31、C 32、E 33、B 34、 A 35、 A 36、 E 37、 B 38、 D 39、 E 40、 A 41、 D 42、 D 43、 C 44、 E 45、 A 46、 E 47、 E 48、 E 49、 B 50、 A

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