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临床路径管理.ppt

1、临床路径管理一、临床路径的相关知识 二、 临床路径管理体系及文件三、临床路径的实施与管理四、实施临床路径的效果与体会质量提高!质量提高!费用降低!费用降低!政府保方患方 医院医疗相关方不同期待质量提高!质量提高!费用降低?费用降低?费用提高!费用提高!质量提高?质量提高? 提高医疗质量 加强服务质量 临床路径管理 控制医疗费用 降低医疗费用 病种费用管理费用管理医院和政府需要探索控制费用不合理增长促进医疗质量持续改进质量管理 针对 ICD码 对应的病或某种手术,使用 标准化的、综合多学科的 过程来调整医疗行为,对病人的诊断,包括多种检查、治疗及护理依据预先指定的流程表顺序进行,在规定的时间预算

2、的费用内达到预定的治疗结果。临床路径的概念12 出院日术前 (术日) 2h 6h 24h 诊断检查 处置 治疗药物 护理 饮食指导 健康宣教 出院计划 时间轴内容轴住院日对医疗过程进行规范记录 ,同时在路经单执行签字负责对病人的诊疗、护理依据可获得的最佳临床证据,“基于时间或治疗结果 ”预先设定 统一的、整合式的、前瞻性的诊断、治疗及护理的流程将流程,依据住院天数书面化、表格化,强化医疗提供者之间的一致性、连续性。 临床路径的要点 :由医疗团队根据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗模式,让病人由住院开始到出院都依据此标准模式接受治疗,并且任何医生都需要按此模式进行。团队成员根据治疗路径结果,

3、分析、评估检讨每一例病人差异,以避免下一个病人住院时发生相同差异或错误,以此方式控制医疗成本,维持或改进医疗质量。它是一个预先决定的起点和重点流程。运用图表的形式来提供有时间的、有用的、有效的医疗服务,以控制质量和经费,是一种跨学科的、综合和整体医疗护理工作。门门 诊诊 复诊复诊患者一般资料手术病史、体检术前评估药 物入路径标准 选择治疗方案 出院标准变异及原因分析诊断住住 院院重点医嘱主要护理工作标准住院流程临床路径表单出院临床路径的内容 : 住院流程表单患者入院 准入标准CP实施小组 修 订 CP指导小组 信息反馈不入 CP进入 CP 按 CP流程实施诊疗计划变异分析退出CP继续CP出院临床路径标准化诊疗流程图9组织管理个案管理员临床路径技术管理委员会临床路径管理小组临床路径实施小组护士长和主治以上医师临床路径管理体系参与制定医疗护理计划,观察、监测、追踪病人的医疗护理结果,计划督促、评价工作,及时调整、修订路径计划 。

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