1、按摩入门 一、肩关节周围炎v定义 :肩关节周围炎简称肩周炎,又称 “五十 肩 ”、 “露肩风 ”、 “冻结肩 ”、 “肩凝症 ”、“肩痹 ”等,是一种肩关节囊及软组织的慢性无菌性炎症。v本病特点 :是以肩部 疼痛和肩关节运动受限 为主症的一种老年性常见疾病。v发病年龄多在 50岁左右,女性多见。(一)病因v1老年肩关节退行性改变,发生纤维化改变。v2内分泌机能紊乱。v3急慢性劳损。v4风寒侵袭。v5肩关节缺乏运动。 (二)临床表现1疼痛与压痛 l肩周炎疼痛的性质多为酸痛或钝痛。l早期肩部疼痛剧烈,肿胀明显。l疼痛可扩散至肘部,遇寒湿疼痛加剧,遇热 痛减,日轻夜重,常常影响睡眠。l后期肩部疼痛减
2、轻,但活动障碍较显著。l常可在肩峰下滑囊及三角肌下滑囊部、肱二头肌长头或短头腱沟、三角肌后缘、冈上肌与冈下肌附着点,以及肩贞、天宗等部位找到明显压痛点。.2活动障碍v病程越长,活动障碍越明显。v常不能完成日常生活中的简单动作,如穿衣、洗脸、梳头、系腰带等。v肩关节被动上举、后伸摸棘、内收、外展、内外旋动作均受限。.3肌肉萎缩 患肩病久,局部肌肉常出现废用性萎缩,尤以三角肌较为明显。肩关节的正常活动范围v 检查时应固定肩胛下角,肩关节的中立位( 0度)是上肢自然下垂,屈肘 90度,前臂指向前方。v 前屈: 135度;v 后伸: 45度;v 外旋; 45度;v 内旋: 135度;v 外展: 90度;v 内收:肘部可达身体中线。(三)按摩方法1抱揉肩周 宾客取坐位,保健按摩师以双手大鱼际或全掌抱着肩部,做大面积抚摩抱揉。2揉、滚、捏、拿肩部及上臂 保健按摩师以单手掌或双手掌揉肩部及上臂,拇指与多指相对用力揉拿或捏拿肩部及上臂。然后用左手握患肢前臂并托起肘部,将上肢外展并活动其肩部,同时用右手小鱼际或掌指关节滚肩背部及上臂。