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三章病人入院和出院的护理.ppt

1、第三章 病人入院和出院的护理第一节 入院病人护理入院病人护理是指病人入院后,护理人员对病人所进行的一系列护理工作,包括入院的程序和病人入病区后的初步护理。目的: 了解和熟悉环境 满足病人的各种合理需求 做好健康教育一、入院程序办理住院手续 入院登记医疗保险通知病区实施卫生处置 免 浴危重急患者严重心脏病即将分娩的产妇灭虱头虱体虱阴虱传染病隔离护送入病房 二、病人入病房后的初步护理(一)一般病人的入病区后的护理1.准备病人床单位2.迎接新病人向患者及家属进行介绍3.通知负责医生诊视病人4.测量生命体征及体重身高(一)一般病人入病区后的护理5、填写住院病历和有关的护理表格用蓝钢笔 逐页 填写楣栏项

2、目在体温单 4042 之间填写入院时间记录首次的 T、 P、 R、 Bp及体重身高填写入院登记本、诊断卡(一览表卡)及床 头卡 6、执行入院医嘱 7、按护理程序进行入院评估准备床单位 迎接新患者 执行入院护理常规 通知主管医生诊视患者 , 并且介绍与指导 测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,需要时测量身高。 填写入院登记本、诊断卡、床头 (尾 )卡。 填写住院病历和有关护理表格 交给患者留取大小便标本的容器,并指导标本的留取方法、时间及注意事项。 根据医嘱通知营养室为患者准备膳食,并根据分级护理执行各项治疗措施。 按护理程序对患者进行入院评估用 蓝色钢笔逐项填写住院病历及各种表格的眉栏用 红色

3、钢笔在体温单相应时间 40-42 横线之间填写入院时间。 记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高值于体温单上。 准备床单位 迎接新患者 急诊、危重患者入病区后护理v急诊、危重患者被送到病区后v昏迷患者或婴幼儿值班护士酌情将患者安置在危重病室并加用橡胶单对老年人、意识不清或躁动的患者,须安置床档需暂留陪送人员,以便询问病史。按急诊室抢救工作步骤进行护理。 (二)急诊病人入病区后的护理急诊、危重患者被送到病区后昏迷患者或婴幼儿值班护士酌情将患者安置在危重病室并加用橡胶单对老年人、意识不清或躁动的患者,须安置床档需暂留陪送人员,以便询问病史。按急诊室抢救工作步骤进行护理。 三、分级护理(一)特级

4、护理v 适用对象 :病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些严重的内科疾患等。v 护理内容 :1.安排专人 24h护理,严密观察病情及生命体征变化。2.制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。3.备好急救所需药品和用物。4.做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。三、分级护理(二)一级护理v适用对象 :病人病情危重,需绝对卧床休息。v护理内容 :1、每 1530min 巡视病人一次,观察病情及生命体征变化。2、制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,准确填写特别护理记录。3、做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。

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