1、理解其他解热镇痛抗炎药的作用特点及不良反应 2教学目的要求学会阿司匹林的作用、用途、不良反应和用药指导 1以前学过那些具有解热、镇痛作用的药物 ？具有解热的药物：氯丙嗪，用于人工冬眠。具有镇痛的药物： M 受体阻断药： 阿托品等，用于内脏绞痛。 镇痛药： 吗啡、哌替啶等，用于剧痛。 阻断多巴胺受体： 罗痛定，用于慢性钝痛和内脏绞痛，也可用于分娩止痛。解热镇痛抗炎药一、概 念二、基 本 药 理 作 用三、常 用 药 物四、临 床 用 药 原 则一、 解热镇痛抗炎药的概念概念是一类具有解热、镇痛、大多数还有较强的抗炎和抗风湿作用的药物。不含甾核，又称为非甾体抗炎药。基本作用抑制前列腺素合成酶抑制前
2、列腺素合成与释放解热作用 镇痛作用 抗炎抗风湿作用花生四 烯 酸的代 谢 途径花生四烯酸PG合成酶合成酶 前列腺素脂氧酶白 三 烯炎 症发 热疼 痛凝 血胃 酸 分 泌保 护 胃 粘 膜参与过敏反应收缩支气管平滑肌诱发炎症增强炎症细胞趋化作用相互调节、相互制约前 列 腺 素（ PG） 致热 ： PG合成和释放增多，导致 体温调定点 的提高，体温升高，导致机体发热。 致痛： PG具有一定的致痛作用，同时还显著提高痛觉神经末梢对其它致痛物质的敏感性（称痛觉增敏）。 致炎 ： PG参与炎症反应，使血管扩张，通透性增加，引起局部充血、水肿和疼痛；还能协同和增强缓激肽等致痛致炎物质的作用。1、解 热 作 用 解 热 机 理 解 热 特 点 临 床 应 用 解热机理： 致热链与药物作用环节下丘脑体温调节中枢前列腺素 中性粒细胞 内 热原机体发热产生和释放体温调定点 外 热源刺激前列腺素合成酶（病原体、毒素、抗原 抗体复合物、组织损伤）解热镇痛抗炎药 （ ）散热 解 热
