1、 1 河南省教育系统先进集体 申 报 表 申报单位 推荐单位 填表时间 年 月 日 2 填 表 说 明 一、本表采用 A4 纸型规格。 二、请如实准确填写本表各项内容。 三、主要事迹填写不下时，可加附页。 四、申报单位为申报参加评审的学校或有关教育机构。推荐单位填写 XX省辖市、 XX 省直管试点县、 XX高校、 XX 省直单位。 五、“单位类型”一栏中请选择填写：幼儿园、小 学、初中、高中、完中、特殊教育学校、工读学校、校外教育基地、教师进修学校、中等职业学校、职业高中、技工学校、成人中专、职业教育管理机构、高等学校二级机构、其他教育机构。 五、“所在单位意见”一栏，由申报参加评审的单位填写
2、，其中，高等学校申报的二级机构由高等学校填写。 申报单位 3 申报单位负责人 教职工人数 其中：女性 单位性质 公办 / 民办 单位地域分布 城市 县镇 农村 . 地 址 市 县（区） 乡 (镇 ) 村 邮 编 单位类型 近五 年来 曾获 主要 奖励 情况 获奖名称 获奖时间 授予单位 备注 4 主要事迹（不超过3000 字） 5 所在单位意见 （盖 章） 年 月 日 县级人力资源社会保障 部门 、教育部门意见 （盖 章） 年 月 日 （盖 章） 年 月 日 省辖市级人力资源社会保障部门 、教育部门 意见 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 省人力资源社会保障厅、省教育厅 审批意见 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 联系人： 联系电话：
