1、L o g o新生儿复苏教程王礼周厦门大学附属第一医院儿科新生儿救护中心 纲要概述和复苏原理1初步复苏2正压通气复苏装置的应用3胸外按压4气管插管和喉罩气道插入5药物6特殊情况7早产儿复苏8伦理和临终关怀9前 言v每个 新生儿的出生都美好而神奇v听到孩子第一次啼哭父母最激动幸福v出生过程却是人生最危险的一次经历v出生时机体要进行一次最大的生理调整v 90%新生儿不需帮助顺利完成宫内 宫外过渡前 言v 10% 新生儿出生时需要复苏vNRP 就 是为这百分之几新生儿设计v尽管需要复苏的比例很低， 但 出生人数众多，需要帮助的新生儿数量很大v全球每年 400万新生儿死亡中约 92万（ 23%）死于出
2、生窒息v窒息是导致新生儿死亡、脑瘫和智障的主要原因前 言v与成人和年长儿比较，对抑制状态的新生儿进行熟练复苏，成功率往往很高v新生儿复苏教程（ NRP） 推广应用，大大降低窒息的死亡率和伤残率v投入一定时间学习新生儿复苏技能非常值得前 言 NRP的历史v美国 AAP和 AHA为 NRP 研发和完善 做出卓越贡献v1966年美国首次提出成人复苏指南v1978年 AHA组建儿科复苏工作小组，发现新生儿复苏重点与成人不同，应重点关注气道通气而不是心脏的恢复v1985年 AAP和 AHA开发了 NRP培训课程，制定复苏原则与 NRP教程前 言 NRP的历史v美国儿科界致力于 NRP教程推广 和应用v首
3、先为各州培训国家级专家团队v国家级教员培训所在地区的教员v地区教员培训各级医院的教员v2010底美国 290万以上医疗卫生保健人员接受了新生儿复苏技能培训v美国约 5000产房做到每次分娩至少有一位经过 NRP培训的人员在场vNRP 已被 92国家采用，按相同 NRP模式培训前 言 NRP的历史vABCD（气道、呼吸、循环、药物）总原则未改变v内容不断发展、完善，趋于科学v推荐依据越来越依靠实验性及经验性循证证据而不是专家建议前 言 NRP的历史v1992年 AAP正式参与新生儿及儿童复苏指南的制定vCirculation（ 2010； 122： S909-919）与 Pediatrics (2010;126:e1400-e1413)v美国最新新生儿复苏指南 2015
