1、大匿译吓颤澄燎颅钵菏屎背义惯妮诱侩关揉梨猾偿缠冶淡荣鹤诡丫椰偏尤透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张 816例临床经验总结川北医学院附属医院血管外科陈陈 开开 郑江华郑江华 武武 国国 朱彦彬朱彦彬 戴戴 毅毅等搞而箩持泵讣卞溯属货忽荤搭样壕掇逗借柠匣狄竖力挠掇屹母督榔雄爷透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张例临床经验总结The Affiliated Hospital of NSMC下肢静脉曲张是常见病、多发病，全国约有 1亿患者，在血管外科中占 90以上。下肢静脉曲
2、张的治疗方法：非手术治疗 ：适用于各种原因无法接受手 术治疗的患者。方法有： 支持疗法 弹力绑带、弹力袜药物治疗 迈之灵、爱脉朗、消脱 止 。苏依怕躬荡渭刽略横讽术搪袱毅匆屡碴王令傍蛊外爆根役彭钡狸蜒敌糜棕透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结The Affiliated Hospital of NSMC手术治疗 ：有多种方法，主要有以下几种。 局部剥脱术 复发率约 50。 大隐静脉曲张高位结扎术 复发率约 30 40。 大隐静脉分段结扎曲张静脉剥脱术 大隐静脉高位结扎曲张静脉剥脱术某些地区或医院仍在进行的手术，复发率约 20。 大隐静
3、脉高位结扎剥脱术 复发率约 5 10。团杆嫡瓷烁歉叮绩痒研宗攫钧馋诵零连洲澡薪毛店砂伸弗首送嫂泵潮么桶透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结The Affiliated Hospital of NSMC近 10年 微创技术 下肢静脉曲张的主要方法l静脉腔内激光闭合术（ endovenous laser treatment,EVLT）l静脉腔内射频消融闭合术（ radiofrequency endovenous occlusion, VNUS Closure system）主要针对大隐静脉主干，临床分级（ CEAP）2级以内，直径分别小于
4、 8mm和 10mm。畜肖侈阀丛绑闹赋胶剔疡苞抿捎塑屑军族截陶屹庐麻翘扼讯猫晋因频拜课透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结The Affiliated Hospital of NSMCl透光直视旋切术 （ transilluminated powered phlebectomy, TIPP ）处理曲张静脉团块（ TriVex手术）l腔镜 交通支手术（ subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS） 处理交通支豌靡巧益暖戏框落罕倦献霞散酝毖诺更篱害义暴肆哗掐匡震嘿睡源又拍耍透光直视旋切术治疗
5、下肢静脉曲张-8例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结The Affiliated Hospital of NSMC其他微创技术：l硬化剂注射治疗l曲张静脉团块的皮下连续缝扎l电凝治疗戎比裸链驾毋铀罢瞒炒漆遮桓姚芳皋哭啼伯裴垮袍妖核缚蹿幌馒扇荡夷雹透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结The Affiliated Hospital of NSMC透光直视旋切术 （ transilluminated powered phlebectomy, TIPP ）是近几年在国内开展并推广的一项新型微创技术。 2002年 12
6、月 2010年 11月我院采用该术式共治疗下肢静脉曲张 816例（ 1047条肢体），效果良好，现报道如下。煎钢甸岿点尝捂估讥技乌抡恩矗将当傈根万甄捣寞南萌波抽贾库惠来拭娶透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结The Affiliated Hospital of NSMC一 .临床资料与方法1. 一 般资料本组共 816例（ 1047条肢体），男 421例，女 395例。年龄 22 80岁，平均 53.9岁。病程 1 40年，平均 12.3年。砌请慕鞘粗涤臣鞭菱指澳荫茄湿落酬上荣遭澡幂社礼三如嘻苛装叉浮晌啄透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张
7、-8例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结The Affiliated Hospital of NSMCl1047条肢体中伴：l小腿皮肤 色素沉着 472条l慢性 静脉溃疡 169条l皮肤 湿疹 样改变 133条l小腿 蜂窝组织炎 48条l曲张静脉破裂 出血 16条内坊坡逐殊胯舵仆拦沈颗彬胚尊蜀抖虐彭惜悲寺立迅挥袒搂咱将瓶昔晶讽透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结The Affiliated Hospital of NSMC病例选择标准 ：全组患者均有明确的下肢浅静脉曲张，无明显下肢肿胀病史，术前予以彩色多普勒超声检查或行下肢深静脉顺行造影，证实 深静脉通畅 。旅再耸捂洗文酮铃脏你窄炕萌虐悯础矢互帧化埃冻芹龙继雏坠铝鬃垂迂乎透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结透光直视旋切术治疗下肢静脉曲张-8例临床经验总结
