1、黑龙江省职业院校护理技能大赛考核标准必考项目 2 卧有病人床更换床单法考核时间：操作在 10 分钟之内完成考核资源：大单、橡胶中单、中单、被套、毛毯、枕套、床刷加套、洗手液、护理车、核对卡。必要时备便器。卧有病人床更换床单法操作步骤及考核标准项目总分项目内容 技术要求 分值 扣分标准扣分得分报告内容报告选手参赛号码及比赛项目语言流畅，态度和蔼，面带微笑 2仪表举止 仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 2素质要求(6 分) 服装服饰 服装鞋帽整洁，着装符合要求 2病人评估病人状况，解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）2环境 评估环境：病室内无病人治疗或进餐（口述） 1用物用物准备齐
2、全， 物品折叠规范、整齐，放置顺序正确，置于治疗车上，摆放合理美观3操作前准备（8 分)护士 修剪指甲、洗手（此步骤开始计时） 、戴口罩 2核对解释(3 分)携用物至病床旁，核对病人做好解释工作 3操作步骤(78 分)松被扫单(16 分)酌情关闭门窗（口述）协助病人使用便器（口述）移开床旁桌、椅将清洁各单放于床尾椅上松开床尾盖被，酌情拉起对侧床档协助病人翻身侧卧，枕头移向对侧松开近侧各层床单将污中单向上卷塞于病人身下扫净橡胶中单并搭于病人身上将污大单向上卷塞于病人身下采用湿式方法扫净褥垫11212211212铺近侧单(12 分)将清洁大单中线与床中线对齐展开将对侧半幅大单向下(内)卷塞于病人身
3、下近侧半幅按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧铺好，塞于床垫下放平橡胶中单，铺中单对侧半幅中单塞于病人身下近侧中单同橡胶单一并拉紧塞于床垫下125112改变卧位(4 分)移枕至近侧协助病人翻身侧卧于清洁一侧酌情拉起近侧床档，放下对侧床档121铺对侧单(14 分)松开对侧各层床单将污中单向上卷，取出放污物袋内扫净橡胶中单搭于病人身上将污大单向上卷从病人身下取出，放污物袋内采用湿式方法扫净床褥自病人身下将清洁大单展开铺好铺好橡胶中单与中单一并拉紧塞于床垫下1222241病人仰卧(2 分)移枕于床正中，协助病人平卧2更换被套(23 分)松开被筒，解开被套系带 取出毛毯,平铺于污被套上取清洁被套（内面向外
4、）铺于毛毯上一手伸入清洁被套内，抓住被套和毛毯上端一角，翻转清洁被套，同法翻转另一角整理被头端，向下拉平毛毯和被套，同时撤污被套，放污物袋内将被折成筒状，被筒对称，被尾整齐中线正，内外无皱折2324345更换枕套(2 分)取出枕头，换枕套，整理枕头，放于病人头下 2操作步骤(78 分)协助整理(2 分)协助病人取舒适卧位，移回床旁桌椅，整理床单位，报告操作结束（计时毕） 2操作程序 程序正确，动作规范，操作熟练 3操作效果操作手法轻稳，病人无不良感受，床单位舒适美观，未暴露病人，注意保护病人隐私3评价(8 分) 护患沟通护患沟通有效，解释符合临床实际，体现人文关怀 2总 分 100 合 计注：该项操作过程每超过 30 秒扣 1 分，操作提前不加分。
