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卧有病人更换床单程序.doc

1、卧有病人更换床单程序适应症:用于卧床不起,病情允许翻身侧卧的病人(或病情不允许翻身侧卧者)评估1、病人身体情况 有无各种导管及伤口,皮肤受压情况,肢体活动情况,更换卧位的能力、合作程度;2、病人心理状态 、 自尊需要。计划1、用物准备:小车上置清洁大单、被套,枕套、中单 (需要时备清洁衣裤) 、湿扫床巾、必要时备便器(小车的一边有污物袋);2、环境准备: 关闭门窗、调节室温,围屏风;实施1、用物:将清洁被服及用物按更换顺序置于小车上,推至床旁;2、查对、解释:向病人解释换单目的、方法,询问病人是否需要便器,以取得合作;3、环境:关好门窗,移开桌椅,放平床头及床尾支架,移床垫齐床头;4、撤脏单铺

2、干净大单、中单:1、松开被尾,松开近侧各层被单,移枕至对侧床边,助病人翻身至对侧;2、将脏中单卷于身下,扫净橡胶中单,搭于病人身上,再将脏大单卷于身下,扫净棉褥;3、将清洁大单的中线与床中线对齐后展开,半幅塞入病人身下,另半幅自床头、床尾、中间,按顺序铺平拉紧呈斜角或直角塞入床垫下(同备用床),放平橡胶中单,铺上中单,另一半塞入病人身下,下垂的橡胶中单和中单一起塞于床垫下铺好。移枕、助变换卧位,助病人卧于铺好的一边,面向护士。转向床的另一侧,将污中单卷起放入污袋内,扫净橡胶单搭于病人身上,再将大单卷起放于污袋内,扫净床褥,拉出洁净大单铺好,同法铺好橡胶中单、中单,助病人仰卧于床正中;6、撤脏被套、套净被套:松开被筒拉出棉胎头端使呈“S”于床尾,展开净被套将尾端打开 1/3 或 1/2,并将下层套于病人足尖,然后将棉胎套入清洁被套内,卷出污被套放入污袋内,叠成被筒,被尾向内折叠与床尾齐;7、换枕套:一手托起病人头颈,一手迅速将枕头取出,换毕置于病人头下,中线对正床中线,开口背门;8、整理:助病人取舒适卧位,桌、椅归位、整理好床单元,开窗通风 ;9.将污被单送污物室,洗手;评价1、病人清洁、舒适、无并发症发生;2、操作轻稳,节力、安全,床单元整洁、美观;3、与病人沟通有效,爱伤观念强。

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