1、一、学习目标 掌握老年人疾病的特点 了解老年人常见疾病的临床表现及护理docin/sundae_meng二、老年人疾病的特点1. 多病共存2. 临床表现常不典型3. 病情急、进展快、并发症多4. 容易发生意识障碍5. 病程长、疗效差、恢复慢6. 容易发生药物不良反应docin/sundae_meng1、慢性支气管炎 概述: 因好发于老年人,故又称为 “老老 年 慢慢 性 支支 气管炎 ”,简称 “老慢支”,是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。 临床上以 咳 嗽、咳 痰 和 /或伴有 喘 息及 反复发作 的慢性过程为特征。 是一种危害老人健康的常见病、多发病,反复发作可发展成 肺气
2、肿、肺心病 ( 俗称 慢性阻塞性肺疾病 ,简称 慢阻肺 (COPD) 本病男性较女性为多,有明显的季节性,寒冷季节多急性发作,温暖季节可自行缓解。 患病率随年龄增长而增加,老年人平均患病率为 15左右,有些地区高达 20 30。docin/sundae_meng1、慢性支气管炎 (又称 “慢支 ”或 “老慢支 ”) 病因 吸烟 感染 环境污染 气候 过敏 免疫功能降低 临床表现症状: 咳 痰 喘: 喘息型慢性支气管炎 炎: 体征: 急性期:散在干、湿性罗音、呼吸音粗docin/sundae_meng1、慢性支气管炎 护理护理 1注意保暖,及时添加衣被,预防感冒,有条件的老人接种流感疫苗。 2戒
3、烟。 3喘息型支气管炎的老人初春时节应尽量少到花丛中活动,避免接触花粉。 4坚持适量运动,提高老人的身体素质。 5加强营养,根据老人健康状况,制订科学的营养膳食方案,宜以低盐、低脂、低糖清淡饮食为主。 6遵医嘱,督促发作期的老人按时服药、打针治疗并观察治疗反应。老人剧烈咳嗽时要帮助老人拍背排痰,安抚老人;最好为老人准备一个痰盂或者痰杯。 docin/sundae_meng2、高血压病 概述概述 老年高血压病是指以动脉血压升高,常伴有心、脑、肾损害为特征的老年高血压病是指以动脉血压升高,常伴有心、脑、肾损害为特征的全身性疾病。全身性疾病。 其诊断标准:在未服降压药、安静状态连续三次非同日血压测量
4、,有其诊断标准:在未服降压药、安静状态连续三次非同日血压测量,有二次收缩压二次收缩压 140mnHg和和 /或舒张压或舒张压 90mmHg,并排除假性和继发性,并排除假性和继发性高血压,即可诊断。高血压,即可诊断。 docin/sundae_meng2、高血压病 病因 老年高血压病的发病原因尚不十分明确,与年龄、肥胖、摄盐量、精神情绪、遗传和个人生活习惯等因素相关。 临床表现1. 大多数老年患者起病缓慢,多在体检时发现,可伴有头痛、头晕、眼花、耳鸣、乏力等症状。2. 老年高血压病具有血压波动大、症状少和并发症多等特点。docin/sundae_meng2、高血压病3. 并发症:随病程进展,可导
5、致心、脑、肾等脏器损害。( 1)脑部损害:脑中风。( 2)心脏损害:高血压性心脏病。( 3)肾脏损害:高血压肾病,晚期可发展成尿毒症。 护理1. 向老人介绍高血压病防治知识,合理安排生活,劳逸结合,保持良好心态,避免不良刺激。2. 劝戒老人改变不良生活习惯,戒烟忌酒,保证充足睡眠。docin/sundae_meng2、高血压病3. 养成定时排便习惯,多吃蔬菜、水果和富含植物纤维的食物,适量饮水,保持大便通畅。4. 定期测量血压,坚持长期服药,保持血压在正常的范围。5. 给老人提供低盐( 3 5克 /日 )、低脂、低胆固醇饮食,肥胖老人应适当限制热量摄入,以减轻体重。6. 适量运动。7. 一旦发现血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状,应停止一切活动,嘱老人放松,就地休息,做好安抚,并及时报告家属和医生。docin/sundae_meng2、高血压病三个半分钟、三个半小时 最简单、有效预防高血压并发症的方法醒来躺在床上半分钟 坐 起 来 又 坐半分钟 两腿垂在床沿半分钟 早上起来运动半小时午 睡 半 小 时晚上漫步行走半小时三个半分钟三个半小时预防体位性低血压、脑缺血、摔倒、骨折,减少脑中风、心肌梗塞和猝死事件发生。 增强体质,提高生活质量docin/sundae_meng