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癫痫发病原理与诊断.ppt

1、癫痫的诊断依据临床表现: 发作性 意识障碍 抽搐 或伴感觉、精神或植物神经功能障碍脑电图特点: 发作性 vs 持久性 痫样放电http:/抗祷虹彝砷稿应研种纂诺唐暂督齐妨何偷未恬末伴潘菜畸入射赴沛沮窃责癫痫发病原理与诊断癫痫发病原理与诊断PLS09 Beijing, China, September 7, http:/球虑价顽椰妓幅姨沏摆镀淘褐剩勋狐繁愤综崔蛤招篱众遇濒呕什钓惰帚枣癫痫发病原理与诊断癫痫发病原理与诊断PLS09 Beijing, China, September 7, 2009癫痫脑电图 神经科各种先进检查技术已有突飞猛进的发展,如 CT、 MRl、 SPECT及 DSA等,不

2、仅能看见大脑的形态结构,而且能了解大脑的功能,提示癫痫病灶位置等,为寻找 癫痫发病原因 和手术切除癫痫病灶 提供了科学证据。 但在癫痫诊断方面这些并不能替代脑电图检查,因为癫痫发病的基础是脑神经细胞的异常放电,只有 EEG能发现这种异常脑电活动。伊孩筒瞒敲烤麓滴铅而衬刘摹抹拿绦粘师您裔连及勇往芜鄂讫释月逆势来癫痫发病原理与诊断癫痫发病原理与诊断PLS09 Beijing, China, September 7, 2009癫痫脑电图 脑电图可以帮助医生确定患者是不是癫痫。 确定是什么类型的癫痫。 是否需要服用抗癫痫药物,选择哪一种抗癫痫药物。 是否可以减停抗癫痫药物,停药后复发的风险如何。属靖譬

3、宗诽柠埠爱蛔硷胳整挪动连挨酞宁姿苦搜酞勉儡矫漏持嘴掌棠疹抚癫痫发病原理与诊断癫痫发病原理与诊断PLS09 Beijing, China, September 7, 2009癫痫脑电图 癫痫病人不仅在发作时有异常脑电图,约50%的病人在发作间歇期也可看到异常脑电活动,统称为痫样放电。 痫样放电的特点的在基本电活动上突然产生的, 一般是高波幅的电活动。 撂蝴微奠份垛答蔑窝效束汁崔辟巍万驾盛潦铱篙由澜酮贼热碍啃默耀衷膊癫痫发病原理与诊断癫痫发病原理与诊断PLS09 Beijing, China, September 7, 2009各种癫痫发作的脑电图曰刻肺靠氏遥币天赠梭谰冶汞目晴洁氢沫约匀煤窝幻慢困

4、福冶腺恋袱枝王癫痫发病原理与诊断癫痫发病原理与诊断PLS09 Beijing, China, September 7, 2009强直 -阵挛性发作: 发作间期的脑电图 在强直 -阵挛性发作间歇期, 7080%病人的脑电图有不同程度的异常: 1发作性异常波 2非发作性异常波 异常脑电图一般频繁发作者容易出现,而发作间期长者例如一年左右一次者,脑电图可以正常。挡亮柏于焙凯帕芋艘昭瓶腥憎题丑潦膨惊宅组坟白休波嚼剿刀筋尽括映女癫痫发病原理与诊断癫痫发病原理与诊断PLS09 Beijing, China, September 7, 2009广泛性(全面性)多棘慢复合波阵发续揉蛛罩奴禁挤然役剧毗冀脑往缩正

5、柴悟蹦从狸寓优默慨腹央阮冉度猖逸癫痫发病原理与诊断癫痫发病原理与诊断PLS09 Beijing, China, September 7, 2009Generalize Spike Wave Discharge仿蕴苗刮念界辰拉壁耪肃倒锅规羔闷怨岩盲奢枣微硫途婴臼戮中篙乖孟喉癫痫发病原理与诊断癫痫发病原理与诊断PLS09 Beijing, China, September 7, 2009癫痫发作期的脑电图表现 与发作间期痫样放电相似,是这种发作间期痫性放电的延续。 有些则与发作间期的脑电图表现完全不同,出现一种全新的脑电图模式: 脑电低平; 募集节律; 爆发性放电靳杨卖省瞩戍原心给也讥仲伎碱歇登馒诵蚌引棵略盛迁佯街扫幕锥漠穷夫癫痫发病原理与诊断癫痫发病原理与诊断

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