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经左胸、左颈二切口食管癌根治术.ppt

经左胸、左颈二切口食管癌根治术卜智斌渭南市中心医院肿瘤外科一般资料性别:男年龄: 57岁体重: 56Kg身高: 162cm主诉: 进行性吞咽困难 2月。【 病史 】 : 2月前,无诱因进食粗硬食物时出现吞咽不畅,有梗噎感,胸骨后有摩擦样疼痛 ,伴咽部异物感,饮水后症状减轻,无恶心、呕吐、呕血。未在意,未予治疗。上述症状进行性加重。 5天前,与我院行上消化道造影提示:食管中段狭窄。于西京医院行胃镜确诊为食管癌。 体格检查 营养中等 全身浅表淋巴结未触及肿大。 心、肺、腹查体未见异常。辅助检查:胃镜术前病理诊断【 治疗经过 】 在全麻下行经左胸、左颈二切口食管癌根治术(手术用时 5小时),术后经 PICC使用脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液(卡文)1440ml营养支持治疗。术后 5天通气排便,同时拔出胃管、胸腔闭式引流管,营养管注入营养液。使用 9天后停用脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液,拆除缝线,伤口 /甲愈合,同期开始进流食,术后 13天,可进半流食,痊愈出院。术后病理诊断:食管癌发病率现状: 我国常见的恶性肿瘤之一,占各部位癌死亡的第二位,仅次于胃癌。 我国是世界上食管癌高发地区之一,华北地区发病率最高,以河南省占首位。 食管癌死亡率以男性为高,男女之比约为 2: 1。 发病年龄多在 40岁以上。

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