1、艾滋病实验室检测及结果解释检验输血科检验输血科 1. 临床诊断 2. 安全输血(献血员) 3. 流行病学调查、高危人群监测 4. 自愿咨询检测( VCT) 5. 抗病毒治疗后效果检测 6. 抗病毒治疗耐药性检测 7. 免疫功能测定HIV实验室检测意义2我院检验科 HIV筛查实验室情况3主工作区 消毒灭菌区HIV感染的实验室检测HIV抗体筛查试验确证试验HIV核酸核酸病毒分离病毒分离HIV-1抗原抗原疗效、病程监测耐药性检测、科研CD4检测检测诊断诊断 辅助诊断辅助诊断4HIV实验室检类筛查实验室:筛查实验室:设置:疾控中心、医疗机构、采供血机构等。必须取得 HIV抗体筛查资格。职能:1、 HI
2、V抗体筛查检测。2、 可发放 “ HIV抗体阴性” 、 “ HIV抗体待复查 ” 报告。确证实验室:确证实验室:设置:直辖市级以上疾控中心。设置:直辖市级以上疾控中心。职能:职能:1、对自愿咨询者进行、对自愿咨询者进行 HIV抗体抗体筛查、确证检测。筛查、确证检测。2、对筛查实验室上送样品进行、对筛查实验室上送样品进行HIV抗体复检、确证检测。抗体复检、确证检测。3、 CD4、 HIV-1抗原、抗原、 HIV核核酸检测。酸检测。4、可发放、可发放 “HIV抗体阴性抗体阴性 ”、“HIV抗体不确定抗体不确定 ”、婴幼儿、婴幼儿 “HIV抗体待复查抗体待复查 ”、 “HIV-1抗体阳性抗体阳性 ”
3、报告。报告。 5酶联免疫吸附法( ELISA):第三代试剂:检测抗体 (目前普遍采用)第四代试剂:检测抗体和 HIV-1 p24抗原快速方法:金标法化学发光法蛋白免疫印迹试验( WB)筛查试验确证试验确证试验HIV抗体检测方法抗体检测方法6HIV抗体检测程序 样品 初筛试验筛查试剂阳性反应 阴性反应复检试验均阳性反应 一阴一阳 均阴性反应确证试验 报告阴性原有试剂 +另一不同原理或厂家初筛试剂HIV抗体阴 性HIV抗体阳 性HIV抗体不确定筛查实验室确证实验室7HIV检测 “窗口期窗口期 ”太好了,我没有感染!现在还不能下结论,等过了窗口期 再来检查 .8HIV“窗口期窗口期 ”时间时间 ?人体对艾滋病毒的免疫应答:一般 5天至 9天,或 1周至 2周机体可产生抗体。一般不超过 6周。9 没有流行病学接触史,可认为没有感染没有流行病学接触史,可认为没有感染 HIV; 核实最后一次高危行为已过核实最后一次高危行为已过 “ 窗口期窗口期 ” ,可,可以认为没有感染以认为没有感染 HIV; 如果没有渡过如果没有渡过 “ 窗口期窗口期 ” ,不能排除,不能排除 HIV感感染的可能,应在染的可能,应在 “ 窗口期窗口期 ” 过后再进行复过后再进行复查。查。 阴阴性性结结果果筛查试验结果的解释10