1、- 1 - 西南交通大学 2019年 直接攻读博士学位研究生 申请表 填表时间： 年 月 日 姓名 本科学号 照片 （近期免 冠近照） 年级 本科所在学院（系、 所、中心） 本人联系方式 移动电话： 本科阶段所学专业 申请直接攻读博士学位所在院（系、所、中心） 申请直接攻读博士学位专业 博士导师姓名 移动电话 个人学习 或工作经历 起至年月 学习或 工作单位 专业 学历或职务 参加国家外语等 级考试 名称、 时间及成绩 申请人所学专业的同年级总人数为 人，申请人本科前三学年（五年制前四学年）总评成绩在本专业年级排名为第 名。 学校教务部门负责人签字： 学校教务部门公章： 年 月 日 附件一：
2、- 2 - 个人申请理由： 申请人所在学院或学校推荐意见： 负责人签字： 单位 盖章 年 月 日 拟接收 博士导师意见 导师签字： 年 月 日 说明：（一）本科生经学校审批同意后，方可按直接攻读博士方式进行课程学习。 （二） 可 附材料（请按顺序装订） 1、奖励证书复印件（本人签名并注明日期） 2、参加科研情况简述 3、 所申请学科（专业）科技发展综述性报告和 直博 研修计划 4、学生证复印件（本人签名并注明日期） 5、身份证复印件（军人须提供军官证复印件和居民身份证复印件）（本人签名并注明日期）。 - 3 - - 4 - 西南交通大学 直接攻读博士学位 研究生 专家推荐书 推荐人姓名 | 被
3、推荐人姓名 专业技术职务 | 报考学科、专业 本人学术专长 | 被推荐人单位 工作单位 | 推荐内容：对被推荐硕士生的业务能力、外语水平的介绍及工作实绩、学术道德的评价等（写实） 推荐人签字： 年 月 日 附件二： - 5 - 西南交通大学直接攻读博士学位研究生博士入学复试登记表 填表时间： 年 月 日 姓名 本科学号 照片 （近期免 冠近照） 年级 本科所在学院（系、 所、中心） 本科阶段所学专业 申请攻读博士学位所在院（系、所、中心） 申请攻读博士学位专业 博士导师姓名 移动电话 （以上栏目由考生本人填写清楚后参加复试） 复试小 组成员 复 试 成 绩 附件三： - 6 - 复 试 评 语 及 意 见 复试小组意见 是否录取 录取 不予录取 录取专业 代 码 录取专业 名 称 指导 教师 录取类别 （注：根据培养机制改革相关规定，录取类别为以下三类，其中录取为委托培养的学生不参与奖学金评定） 参与奖学金评定 委托培养 计划内定向（限少数民族骨干计划） - 7 - 其他意见： 复试小组负责人签字： 年 月 日 学院录取意见 学院负责人签字： （学院盖章） 年 月 日 - 8 - 复 试 记 录 记录人签字： 年 月 日 - 14 -
