1、妇产科学妇产科学第十三章第十三章 产前检查与孕期保健产前检查与孕期保健1熟练掌握 孕妇产前检查的时间、内容及方法(重点掌握腹部四步触诊法和骨盆外测量)。2了解认识孕期常见症状及其处理。3了解认识孕期监护的内容、孕妇管理及围生保健的重要性。学习要求围产医学 ( perinatology) 又称围生医学是 70年代迅速发展的一门新兴医学,是研究在围产期内对围产儿及孕产妇卫生保健的一门科学,也就是研究胚胎的发育,胎儿的生理病理以及新生儿和孕产妇疾病诊断与防治的科学。对保护母婴安全有重要意义。目的:降低围产期母儿死亡率和病残儿发生率(三率)、保障母儿健康。国际上对 围产期 的规定有四种:1、围产期 :
2、妊娠 28周(胎儿体重1000g或身长 35cm)至产后 1周。2、围产期 :妊娠 20周(胎儿体重 500克或身长 25cm)至产后 4周。3、围产期 :妊娠 28周至产后 4周。4、围产期 :从胚胎形成至产后 1周。我国采用围产期 计算围产儿死亡率。第一节 产前检查由于产前诊断的开展,首次产前检查的时间提前, 应从确诊为早孕时开始( 6-8周) 。应于妊娠 20周起进行产前系列检查,妊娠 20-36周间每 4周检查一次, 37周起每周检查一次,共进行 9-11次,凡属 高危孕妇 ,应酌情增加产前检查次数。一、产前检查的时间二、首次产前检查应详细询问病史,进行较全面的全身检查、产科检查及必要的辅助检查。(一)、病史1、年龄: 20岁, 35岁。2、职业:接触有毒物。3、本次妊娠过程4、 推算预产期5、月经史及孕产史 6、既往史及手术史 7、家族史 8、配偶健康状况 (二)全身检查v孕妇的营养、发育及精神,身高,v有无心脏病变,v脊柱及下肢有无畸形,v乳房发育情况,v测量血压,v注意有无 水肿 ,v测量体重(孕晚期每周增加 500g)