1、 第十三章 静脉输液与输血学习目标w 1、掌握周围静脉输液法、静脉输血方法、输液速度与时间的计算、常见输液反应的原因、症状及护理。w 2、掌握常见输血反应的原因、症状、护理及常见输液故障的排除。w 3、了解输液的目的及常用液体，了解输血的目的、血液制品的种类、血型和交叉配血试验。w 4、熟悉颈外静脉插管输液法、锁骨下静脉插管输液法。 5、了解输液微粒的来源、危害。w 6、熟悉防止与消除微粒污染的措施。w 7、掌握输液泵的使用。w 8、掌握静脉留置针的使用。静脉输液历史简介静脉输液历史简介1628年，哈维发现血液循环。1656年，克里斯朵夫首次将药物注入狗的血液。1662年，约翰首次将药物注入人
2、的血液。1832年，托马斯将煮沸的盐水注入病人的血管。静脉输液法是将一定量的无菌 溶液或药液直接输入静脉的方法。一 、 定义排气管 液压原理： 液体静压条件： 液体静压液体静压 “ 大气压大气压” 通畅通畅二、 原理与条件目的评估计划实施评价三、静脉输液的程序v 补充水和电解质，维持酸碱平衡 ;v 补充营养，供给热量 ;v 输入药物，治疗疾病 ;v 增加血容量，维持血压，改善微循环。目的 v 身体状况v 心理、社会状况v 穿刺静脉v 输注溶液和药物评估 根据目的与时间： 注射量大、时间短、针头粗应选 较大静脉 ;合理保护和使用静脉，从远端小静脉开始。 根据溶液和药物的性质： 刺激性、 PH值、渗透压根据年龄和病情： 小儿、病情危重静脉的选择根据病人静脉的状况： 选择柔软、粗直、平滑、有弹性的周围静脉。避开发炎、硬化、栓塞、多次穿刺以及关节部位的静脉。局部皮肤无发炎、瘀斑、血肿。静脉的选择
