1、支气管镜应用支气管镜应用支气管镜历史支气管镜历史n 1897年年 德国科学家德国科学家 Killian 利用直径为利用直径为 8mm的食管镜气道内取出骨性异物,的食管镜气道内取出骨性异物, 第一次气第一次气管镜操作管镜操作n 1927年,英国科学家年,英国科学家 John L.Baird 发明了光发明了光导纤维导纤维n 1958年年 ,美国,美国 Hirschowitz 柔性纤维胃镜,柔性纤维胃镜,开创了柔性光纤内窥镜时代开创了柔性光纤内窥镜时代 n20世纪世纪 60年代年代 日本学者池田应用导光玻璃纤维束作为光通路的纤维支气管镜,命名为可弯曲性纤维支气管镜,简称纤支镜n优点:管径细,方向可弯
2、曲,照明采光好,视野范围大,视野清晰 ,直接观察,可通过活检通道进行活检、涮检及灌洗n10岁以下儿童不能使用n70年代末年代末 美国学者美国学者 R.E.Wood 改改进的纤维支气管镜(外径进的纤维支气管镜(外径 3.5mm,内径内径 1.2mm)开始应用于儿科)开始应用于儿科n80年代末年代末 进入电子时代进入电子时代 电子支电子支气管镜气管镜n90年代我国开始开展儿童支气管镜年代我国开始开展儿童支气管镜应用应用n2002年年 全国儿科支气管镜协作组全国儿科支气管镜协作组成立成立支气管镜的作用已为儿科医师支气管镜的作用已为儿科医师,耳鼻喉科医师以及外科医,耳鼻喉科医师以及外科医师认识。支气管
3、镜术是相师认识。支气管镜术是相当安全,有效的疾病诊疗手段当安全,有效的疾病诊疗手段。 气管镜结构气管镜结构分类分类n 纤维支气管镜纤维支气管镜 n 电子支气管镜电子支气管镜 n 结合型支气管镜结合型支气管镜 纤维支气管镜纤维支气管镜n 20世纪世纪 60年代问世。主要工作原理为光源通年代问世。主要工作原理为光源通过光导纤维传导到气管内,照亮观察物体过光导纤维传导到气管内,照亮观察物体。物镜通过光导纤维将气管内影像传导到。物镜通过光导纤维将气管内影像传导到目镜。目前根据镜身插入部分的直径可有目镜。目前根据镜身插入部分的直径可有5.0mm、 4.0mm、 3.6mm、 2.8mm、 2.2mm等等几种。几种。 5.0mm和和 4.0mm的有的有 2.0mm活检孔道活检孔道, 3.6mm、 2.8mm的有的有 1.2mm活检空道,活检空道,2.2mm的没有活检孔道。的没有活检孔道。支气管镜前端支气管镜前端