1、 共同性斜视共同性斜视comitant strabismus.定义:共同性斜视是指眼球运动无障碍,斜视角度不随注视眼别不同和注视方向不同而改变的斜视,又称共转性斜视。n肌肉或神经有轻度麻痹,日久肌肉间产生了代偿性变化,两眼尚能进行协调运动的斜视;n斜视矫正术后的残留斜视;n手术过矫所致斜视。第二节 共同性斜视总论发病率国外统计为 1 1.5;国内统计斜视占儿童群体的 1.3 (天津),其中共同性斜视占 80以上。病因 解剖因素 调节因素 融合功能异常 神经支配因素 感觉障碍 遗传因素 诱发因素分类 根据偏斜方向分类:水平斜视(共同性内斜、共同性外斜)、垂直斜视 根据眼位偏斜时间分类:恒定性斜视
2、、间歇性斜视 根据眼位偏斜与调节的关系分类:调节性斜视、非调节性斜视 根据偏斜的原因分类:原发性共同性斜视、继发性共同性斜视 根据偏斜的眼别分类:单眼性斜视、交替性斜视中华医学会眼科学会儿童弱视斜视防治组的分类( 1990年)1. 共同性内斜视 先天性内斜视(婴幼儿型内斜视) 后天性内斜视 调节性内斜视: 屈光性调节性内斜视、非屈光调节性内斜视 部分调节性内斜视 非调节性内斜视: 集合过强型内斜视、分开不足型内斜视 继发性内斜视2. 共同性外斜视 原发性间歇性外斜视 分开过强型 集合不足型 基本型 类似分开过强型 原发性恒定性外斜视 继发性外斜视 先天性外斜视3. 其他 周期性内斜视 间歇性外斜合并调节性内斜视 微斜、单眼固视综合征临床表现1. 眼位偏斜,两眼不能同时注视同一目标,双眼视轴呈分离状态。第一斜视角:健眼注视目标,斜眼的偏斜角。第二斜视角:斜眼注视目标,健眼的偏斜角。第一斜视角第二斜视角,眼球运动无明显障碍。2.复视与混淆复视:两眼将外界同一物体视为两个物体的现象,是由于同一物体的影像落在双眼视网膜的非对应点上的结果。混淆:是外界不同物体的影像落在两眼视网膜对应点上的结果。