1、 病 毒 性 肝 炎病毒性肝炎在我国危害极大我国乙肝病毒感染者逾 1.2亿 10%乙型肝炎患者近 3千万每年近 30万 人死于肝炎或肝癌病毒性肝炎在我国各类传染病中 发病率最高第一部分 肝炎总论及病因分类第二部分 各型病毒性肝炎的特征第三部分 病毒性肝炎的病理特点及临床表现第四部分 实验室检查结果的判定第五部分 诊断与鉴别诊断第六部分 治 疗第七部分 预 防第一部分 肝炎总论及病因分类转氨酶升高患肝炎需要隔离 ？ ？肝炎 ， 是指一类由各种病因引起的肝脏炎症病变。其病因复杂多样 ：病毒性肝炎酒精性肝病脂肪肝 ： 临床十分常见药物性肝炎： 抗痨或抗菌药、免疫抑制剂、内分泌治疗药物等其他病原体感染
2、： 钩端螺旋体病、肝结核等自身免疫性肝炎遗传代谢性疾病工业化学物中毒： 四氯化碳、二甲苯、二恶英等其他：肝脏缺血、胆道疾患、多脏衰等 其他原因所致肝损伤1. 肝脏缺血、缺氧：休克、心功能衰竭等2. 其他病原体感染：肝结核、华支睾吸虫病、 梅毒、伤寒、钩体、布氏杆菌病等3. 胆道疾患：胆石症、胆道梗阻等4. 继发于全身疾病的多脏器功能衰竭药物性肝炎 可占所有因黄疸住院病人中的 2% 5%，或因 “急性肝炎 ”住院病人中的 10%。国外报告，在暴发性肝功能衰竭中，有 20% 50%与药物有关。可造成肝脏损害的药物多达数百种，常见的有以下几类：抗菌药物：四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺药物等抗结核
3、药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗真菌药物：酮康唑、二性霉素 B、 5-氟胞嘧啶等免疫抑制剂：环孢霉素 A、 FK506等解热镇痛药：醋氨酚（泰诺，百服宁）、消炎痛、布洛酚等 心血管药物：硝苯地平、巯甲丙脯酸、心律平、胺碘酮等 减肥降脂药物：非诺贝特、芬氟拉明等口服降糖药：甲磺丁脲（ D860）、优降糖、达美康等抗甲状腺药物：丙基硫氧嘧啶、他巴唑等类固醇激素：口服避孕药、甲基睾丸酮等中草药或中成药：雷公藤、川楝子、苍耳子、鬼臼子、冬青叶等 病毒性肝炎的分类 黄热病毒（ YFV） EB病毒（ EBV） 巨细胞病毒（ CMV） 单纯疱疹病毒（ HSV） 风疹病毒 (RV)能引起肝功能损害的病毒有很多 它们均非嗜肝病毒所致肝损害为继发性病毒性肝炎，一般特指由嗜肝病毒感染所引起的肝炎。目前已知的嗜肝病毒有五种 ：HAV（甲）、 HBV（乙）、 HCV（丙）、HDV（丁）和 HEV（戊）。庚型肝炎病毒（ HGV/GBV-C）TT病毒（ TTV）SEN-V ？
