1、第 1 页 共 19 页精神科护理学习题第一章 绪论一、选择题(一)单项选择题1关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确 DA是生物医学的分枝学科 B是行为医学的分枝学科 C是社会科学的分枝学科 D是临床医学的分枝学科 E是全科医学的分枝学科3不属于精神障碍范围的是 CA人格障碍 B精神分裂症 C攻击行为 D神经症 E癔症4下列关于精神活动的说法,哪项是错误的 CA是大脑机能的产物 B是以客观现实为基础的 C病态精神活动与客观现实脱离,因此与客观现实无关 D包括认知、情感、意志等过程 E正常人整个精神活动是协调的5病因相对明确的精神障碍是 AA酒精性幻觉症 B抑郁症 C精神分裂症 D神经症 E
2、躁狂症6关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法不正确的是 BA可以作为相关因素,影响精神障碍的发生、发展 B与躯体疾病毫无关系 C可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用 D可以引起心身疾病 E暗示治疗有一定效果7关于精神疾病,下列说法错误的是 CA精神疾病具有遗传性,是基因将疾病的易感性一代传给一代 B精神疾病的病因,包括生物学因素、社会-心理因素 C精神疾病是遗传性疾病 D大多数精神疾病的明确的病因、发病机制,目前还不清楚 E精神疾病,又称精神障碍;而精神病是一类程度严重的精神疾病(二)多项选择题1病因尚不明确的精神疾病,包括 ABDEA精神分裂症 B抑郁症 C脑炎所致精神障碍 D焦虑症
3、E强迫症2关于心身疾病的描述,正确的是 ABCDA也称为心理生理疾病 B是一组与心理紧张有关的躯体疾病 C有器质性病变或确定的病理、生理过程 D冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用3精神疾病患者安全护理的内容,包括 ABCA自杀、自伤行为的护理 B攻击暴力行为的护理 C出走行为的护理 D进食行为的护理 E睡眠的护理5精神卫生的服务的重点,包括 ABCEA适应不良行为 B轻型精神障碍 C药物酒精依赖 D中枢神经系统感染所致精神障碍 E心身疾病6关于精神卫生工作的展望,下列描述正确的是 ABCDEA随着科学技术的发展、方法学的创新,生物精
4、神病学将有重大突破 B心理卫生知识将得到普及,内外科医师对心理障碍的识别率将大幅提高,市级综合性医院将建立精神科联络-会诊机构 C精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展 D随着各级政府的重视、精神卫生的立法、精神卫生知识的普及、治疗效果的提高,相信精神疾病患者将会受到更人道的对待 E精神病院的现代化前景是实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化7精神科护理人员的基本要求 ABD第 2 页 共 19 页A良好的医护职业道德 B强烈的敬业精神 C健壮的体格 D精湛的业务技术 E男性二、简答题1简述精神病学的概念及其分支学科情况。2简述精神疾病的原因。第二章 精神疾病的基本知识一、选择
5、题(一)单项选择题1感知的定义为 BA缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C对客观事物的错误感受 D客观刺激作用于人脑的过程 E是人接触客观事物时所引起的体验2引起错觉的常见因素为 EA谵妄状态 B焦虑、紧张等情绪因素 C疲劳 D感染、中毒等致意识障碍时 E以上都是3关于幻觉的定义为 CA对客观事物的错误感受 B对客观事物的胡思乱想 C缺乏相应客观刺激时的知觉体验 D客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E是一种病理性的歪曲信念4听幻觉最常见于 DA躁狂症 B抑郁症 C精神分裂症 D癔症 E恐惧症5下列哪项不属于思维形式障碍 DA思维迟缓 B思维散漫 C病理性
6、赘述 D牵连观念 E矛盾思维6关于思维迟缓是下列哪种疾病的典型症状,说法较正确的是 CA强迫症 B精神分裂症状 C抑郁症 D癔症 E神经衰弱7下列哪种说法正确 DA部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误 B由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘 C病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构 D将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构 E病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构8谵妄属于下列哪种障碍 CA情感障碍 B思维障碍 C意识障碍 D记忆障碍 E认知障碍9慢性脑病综合征,一般不出现的精神障碍是 DA记忆障碍 B思维障碍 C人格障碍 D意识障
7、碍 E智能障碍10意识障碍的重要标志之一是 AA定向力障碍 B情感淡漠 C注意力集中困难 D记忆力障碍 E思维障碍(二)多项选择题1在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑 ABCDEA纵向比较,与其过去的一贯表现相比较 B横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度 C应结合当事人的心理背景进行分析 D结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断 E精神症状是否持续存在,随时随地地表现出来2每一精神症状均有明确定义,并具有以下特点 ADEA症状的出现不受病人意识控制 B症状是否出现可以受意识控制 C症状可以通过转移的方法使其消失 D症状内容与
8、周围环境不相称 E症状会给病人带来不同程度的社会功能损害3常见的感知觉障碍有 ABEA错觉 B幻觉 C妄想 D超价观念 E感知综合障碍4下面关于妄想的说法,正确的是 ABDEA妄想内容与事实不相符 B病人对妄想坚信不疑 C妄想可通过解释等心理治疗消失 D妄想可影第 3 页 共 19 页响病人的情感及行为 E妄想的内容往往与患者本人有关5常见的睡眠障碍有 ABEA入睡困难 B早醒 C嗜睡 D昏睡 E易醒且醒后入睡困难6对于自知力的完整理解,包括 ABEA是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力 B自知力缺乏是重性精神病常有的表现 C重性精神病都没有自知力 D自知力就是有病感 E神经症患者都有完整
9、的自知力二、简答题1如何理解感觉、知觉、感知综合障碍?2何谓幻觉?常见的幻听分为哪几类?3正常人思维具有哪些特征?4如何理解妄想?5简述遗忘的常见分型及其临床表现。6如何理解定向力?7试述意识障碍的临床特点。8如何理解自知力?第四章 精神科护理的基本技能一、选择题(一)单项选择题1精神科系统化整体护理的核心为 AA心理护理 B护理管理 C护理临床业务 D基础护理 E安全护理2护理兴奋躁动病人时,下列哪项措施不合理 AA鼓励其多与其他病人交往 B安排在较安静的地方 C避免伤人、自伤 D保证其饮食、睡眠 E引导患者朝建设性方向消耗过剩的精力3当病人出现体位性低血压时,首要的护理措施 BA给予口服糖
10、水 B立即平卧 C通知医生 D给予注射升压药 E停用导致低血压的药物4接触精神疾病患者的技巧中,下列哪项是不适当的 BA表情要自然 B对妄想患者,可通过争辩,帮助其认识自身疾病 C语气轻柔,语速要慢 D对老年患者,可通过触摸使其感到温暖 E双目平视5精神科护士与患者间人际距离多少较为合适 BA小于 0.5 米 B0.51 米 C1.23.6 米 D3.05.0 米 E5.0 米以上6最有效、最有影响力的护患沟通形式为 CA书面语言沟通 B非语言沟通 C口头沟通 D辅助语言 E表情沟通7倾听时,应注意不要 CA适当地给予反应 B注意非语言性沟通行为 C不明白时,应立即提问 D保持眼神交流 E及时
11、做出反应8在护患关系的发展阶段中,哪一期是主要帮助患者解决问题的 CA熟悉期 B结束期 C工作期 D初期 E解除期9下列哪项不是精神科一级护理管理对象 CA有自杀行为者 B兴奋躁动者 C有出走企图,但能接受劝导者 D生活不能自理者 E伴严重躯体疾病者10下列哪项交流方式,可能会影响护患之间的沟通 AA给予患者反复保证 B 耐心倾听患者诉说 C当患者悲伤时,可运用触摸方法 D当患者说话漫第 4 页 共 19 页无边际时,可适当引导 E 鼓励患者描述感受11对准备绝食自杀的抑郁症患者,首要的是 AA饮食护理 B睡眠护理 C日常生活护理 D安全护理 E心理护理12精神病人饮食护理措施中,错误的是 D
12、A不能自行进食的患者,应做好喂饭,必要时给以鼻饲或输液 B开饭时要巡视病房,防止遗漏 C重点患者要专人照顾,加强观察 D采用单独进餐方式 E防止患者倒食、藏食13对于暴饮暴食者的护理中,错误的是 DA适当限制患者入量 B限制患者进餐速度、数量 C可采用单独进餐方式 D鼓励集体进餐 E防止食脏物、危险物品14精神病人吞咽障碍的主要原因是 BA脑器质性疾病患者,吞咽反射迟钝 B服用抗精神病药物而出现的锥体外系反应,引起吞咽肌群反射迟钝 C进食过快 D意识模糊 E服用抗精神病药物,导致食欲下降15对于神经症患者,应实施 CA封闭式管理 B半开放式管理 C开放管理 D综合管理 E半封闭式管理16下列哪
13、些病人,不属于约束带的适用对象 DA有严重自杀、自伤行为者 B极度兴奋对周围及环境构成威胁者 C对治疗及护理不合作、抗拒者 D存在幻觉、妄想症状者 E企图出逃者17对不同症状病人接触时要点,不正确的是 DA对缄默状态病人,静坐其身旁 B对妄想病人,启发其诉说并以听为主 C对抑郁消极病人,诱导其诉泄内心痛苦 D对攻击行为病人,勿与其交谈 E对躁狂病人,让其表达内心真实想法18护士观察病人的言语、表情、动作行为,属于 AA直接观察 B间接观察 C直接与间接观察 D全面观察 E表像观察19护士从病人的书信、日记了解病人的情况,属于 BA直接观察 B间接观察 C全面观察 D间断观察 E内心观察20针对
14、不同情况的护理对象观察要点,下列哪项不正确 CA新入院、未确诊病人,需全面观察 B疾病发展期病人,重点观察精神症状、心理状态 C一般病人,重点观察症状消失情况、对疾病认识态度 D有心理问题者,重点观察心理反应、需求 E有行为问题者,重点观察行为表现、心理状态21对新病人的护理记录,正确的是 AA日夜三班连续 3 天书写护理记录 B日夜三班书写护理记录并交班 C每周 12 次书写护理记录 D每周 23 次书写护理记录 E电抽搐患者,生命体征监测每 1 小时 1 次,连续 3 小时22精神病人饮食护理,下列哪项不正确 BA一般采取集体进餐 B拒食、抢食、暴食病人,一起进餐 C嗜异食病人,需专人看护
15、 D年老、吞咽困难病人,给以重点照顾 E有被害妄想病人,可让其任意挑选饭菜,或由他人先试尝23安全护理措施,不正确的是 DA有伤人、自杀、外走的病人,护士要做到心中有数 B严重病人安置在重症室内 24 小时监护 C病区危险品要严加管理 D每 30 分钟巡视住院病人 1 次 E重点患者,不离视线,防患于未然24一级护理管理的护理对象是 AA自伤自杀者 B精神症状不危害自己、他人者 C伴有一般躯体疾病者 D症状缓解、病情稳定者 E神经症患者25二级护理管理的护理对象是 BA伤人毁物者 B精神症状不危害他人者 C生活不能自理者 D康复待出院者 E拒食者26三级护理管理的护理对象是 DA兴奋躁动者 B
16、木僵、拒食者 C生活尚能自理者 D神经症者 E伴严重躯体疾病者27一级护理管理的护理要点是 CA病人安置在一般病室内 B每周作护理记录 12 次 C24 小时专人护理 D开展心理护理 第 5 页 共 19 页E要求患者积极参与工娱、体育等活动28二级护理管理的护理要点是 BA病人安置在重症室内 B每周作护理记录 12 次 C日夜三班作护理记录与交班 D做好出院指导 E鼓励其参与工休座谈会等病室管理29三级护理管理的护理要点是 DA病人安置在重症室内 B每周作护理记录 12 次 C24 小时专人护理 D做好出院指导 E每天护理查房30一级护理管理的管理方式是 AA实施关闭式管理为主 B实施半开放
17、式管理为主 C实施开放式管理为主 D实施关闭与开放相结合式管理为主 E外出必须由家属陪护31二级护理管理的管理方式是 BA实施关闭式管理为主 B实施半开放式管理为主 C实施开放式管理为主 D实施关闭与开放相结合式管理为主 E外出必须由工作人员陪护32(暂缺)33三级护理管理的管理方式是 CA实施关闭式管理为主 B实施半开放式管理为主 C实施开放式管理为主 D实施关闭与开放相结合式管理为主 E不允许独自外出散步、购物等34治疗性人际关系建立的要素,不正确的是 CA护理人员应用自身健康心理 B护理人员应用沟通技巧 C给病人一些希望或期望,病人为此而作出更大努力 D凡是能帮助病人的资源,多要加以利用
18、 E理解患者感受,尊重患者价格35治疗性人际关系建立的过程中其主要任务,下列哪项不正确 DA护理人员自我介绍 B收集护理对象资料 C列出目前主要护理诊断 D解决护理问题 E作好入院评估,制定护理计划36治疗性沟通特征,下列哪项不是的 CA以护理对象为中心 B以目标为导向 C保持一致性 D注意保密性 E重视真实性(二)多项选择题1护士对精神病人观察的内容,包括 ABCDEA个人卫生状况 B躯体各系统的状况 C精神症状 D对治疗的合作程度 E心理需求状况2下列哪些属于非语言沟通 ABCDEA面部表情 B点头 C眼神 D手势 E沉默3下列哪些措施用于改善病人睡眠是科学的方法 ABDEA晚上入睡前用温
19、热水泡脚 B病室开暗灯 C对兴奋躁动患者,可反复给安眠药物 D建立规律的作息制度 E对躯体不适者,要查明原因,对症处理4精神科护理观察的内容,包括 ABCDEA精神症状 B药物副反应 C环境安全 D躯体情况 E生活自理程度5精神科的基础护理有 BCDEA治疗护理 B安全护理 C生活护理 D睡眠护理 E饮食护理6一级护理管理的护理对象是 ACDEA自伤自杀者 B伴一般躯体疾病者 C生活不能自理者 D木僵、拒食者 E拒食、外走者7三级护理管理的护理对象是 BCDA兴奋躁动者 B症状缓解稳定者 C康复待出院者 D神经症者 E外走者二、简答题1简述对精神病人病情观察的主要内容。2精神科的观察内容与方法
20、有哪些?3何谓治疗性人际关系?其特征有哪些?4治疗性人际关系建立过程中,工作期的主要任务有哪些?第 6 页 共 19 页5治疗性沟通概念及影响因素有哪些?6简述精神科约束带使用的护理措施。7简述精神病人的睡眠护理措施。8试述精神科安全管理的主要内容。第五章 精神疾病患者急危状态的防范与护理一、选择题(一)单项选择题1下列哪项不属于精神科常见的危机状态 BA暴力行为 B缄默状态 C吞食异物 D自伤自杀行为 E出走行为2处理暴力行为的注意事项中,下列哪项是错误的 CA与病人保持一个手臂的具离,预留退路 B保持语言、行为的前后一致性 C从病人后面悄悄接近他 D集体行动 E必要时,采取隔离、约束措施4
21、噎食的预防护理中,错误的是 CA严密观察病情、药物不良反应 B吞咽反射迟钝者,应给予软食,必要时给予半流质或流质, C抢食、暴饮暴食者,应集体进食 D避免带骨、带刺食物 E吞咽困难者,应专人守护进食或喂食9预防噎食的护理措施中,错误的是 DA吞咽反射迟钝者,应给予软食 B吞咽困难者,可给予半流质或流质,避免带骨、带刺的食物 C吞咽困难者,应专人守护进食或喂食 D抢食、暴饮暴食者,应集体进食,适当控制其进食量 E严密观察病情、药物不良反应11消极病人中导致自杀,最多见的是 BA受幻觉支配者 B抑郁者 C部分康复期病人 D被害妄想严重者 E躁狂者12消极病人的护理,下列不正确的是 AA将病人安置在
22、光线暗淡的病室内者 B严重消极病人安置在重症室内 C护理人员 24 小时重点监护 D必要时可请家属陪护 E不要将患者与他人彻底隔离13当病人发生自杀、自伤行为时,当班者首先采取的措施是 DA立即通知医生 B立即通知护士长 C及时准备抢救用物 D及时进行应急处理 E立即通知家属14兴奋躁动病人的护理,正确的是 CA安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内 B交谈中,多讲提高病人情趣的话题 C夜间及时做好安睡处理,必要时延长睡眠时间 D鼓励病人积极参加所有的工娱体活动 E安排既要体能又需要竞争的活动项目,如打蓝球、赛马等15约束时护理注意点,不正确的是 BA约束与非约束病人,不能安置一室 B约束的固定结要
23、适度,以伸一指为宜 C约束固定于床上的结头要隐蔽,以病人看不到、摸不到为宜 D肩部保护时,腋下要填面垫或衣裤 E应使患者处于功能体位16约束后护理注意点,不正确的是 AA病人入睡后,不必解除约束带,以防坠床 B长时间约束者,注意肢体位置变换 C经常巡视,并做好记录 D交班时,做好详细的床旁交班 E精神症状好转后,应及时解除约束19拒食病人的护理,正确的是 CA被害妄想者,宜单独用膳 B木僵者,宜在光线明亮环境中试进食 C被幻听吸引者,在病人耳旁以较大声音劝导提醒 D罪恶妄想者,应将饭菜分开进食 E紧张综合征者,应予静脉补液20出走病人是指 DA出现痴呆状态者 B有兴奋躁动行为者 C出现自伤、自
24、杀意向者 D有擅自离院的企图和行为第 7 页 共 19 页者 E有梦游症(夜游症、睡行症)者21出走病人的护理,不正确的是 DA丰富病人的住院生活 B鼓励病人积极参加集体活动 C满足病人的合理要求 D对出走后找回来的病人,应严加批评 E 对有出走想法的患者,力求消除患者的出走念头(二)多项选择题1下列表现,属于暴力行为先兆行为的是 ABDEA踱步 B握拳或用拳击物 C思维混乱 D下颚紧绷 E突然停止正在进行的动作2下列哪些措施,可预防暴力行为的发生 ABCDEA建立良好护患关系 B建立适宜环境 C减少诱发因素 D提高病人的自控能力 E及时控制精神症状3不协调性兴奋,可见于以下哪些疾病 ABCA
25、紧张性精神分裂症 B青春性精神分裂症 C谵妄状态 D躁狂状态 E抑郁状态4自杀率较高的精神疾病,包括 ABCDA抑郁症 B精神分裂症 C酒精和药物依赖 D人格障碍 E神经症5下列属于自杀的征兆的是 ABCDEA谈论死亡与自杀,表示想死的意念,常常发呆 B开始分发自己的财产及处理自己的事情 C失眠,体重减轻,以及害怕夜晚的来临 D将自己与他人隔离,特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于室中 E在抑郁了较长一段时间后,无任何理由地突然很开心6约束带使用的目的是 BCDEA惩罚病人 B保护他人免受伤害 C暂时控制病人过激的行为 D预防病人自杀 E保证病人治疗的顺利进行7消极病人,常见于下列患者 ACDE
26、A被害妄想严重者 B兴奋躁动严重者 C罪恶妄想严重者 D抑郁者 E部分康复期患者8约束带应用的适应证为 BCEA木僵 B兴奋躁动 C消极自伤 D外走行为 E冲动伤人9病人由于哪些精神症状,可出现拒食 ACDA被害妄想 B情感高涨 C抑郁消极 D木僵 E痴呆10哪些因素使病人产生擅自离院外走 ABCDEA否认有病 B受幻觉的支配 C受妄想的支配 D医务人员服务态度差 E拒绝住院二、简答题1兴奋躁动病人的护理要点有哪些?2简述精神病人出走行为的预防和处理。3如何对暴力行为发生的征兆进行评估?4说出精神病人自杀的预防措施。5试述精神科暴力行为的预防和处理。6案例分析题有一位病人近几天来,常独处一偶,
27、明显表现出言语减少,愁面苦脸闷闷不乐,唉声叹气,有时说活在世上无意义,生不如死,食欲锐减,入睡困难。问题:应采取哪些护理措施?7案例分析题某病房有一位病人,卧床不起,不言不动,不饮不食,面部表情固定,对刺激缺乏反应,大小便潴留,今已第三天。问题:应采取哪些护理措施?第六章 精神疾病治疗过程的护理第 8 页 共 19 页一、选择题(一)单项选择题1以下陈述,哪条不对 DA精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗、电抽搐治疗 B药物是治疗严重精神障碍的主要措施 C电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位 D胰岛素休克、神经外科治疗等仍是治疗重症精神障碍的主要措施 E心理治疗是精神障碍的治疗方法之一
28、2按临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中,以下哪条不对 BA抗精神病药物 B脂肪胺类 C抗躁狂药物(心境稳定剂 ) D抗焦虑药物 E抗抑郁剂3以下观点,哪条不对 DA大部分精神药物所作用的受体部位,也是内源性神经递质作用部位 B多数精神药物治疗指数高,用药安全 C长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可致耐受性,使药效下降 D单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性 5-HT 再摄取抑制剂合用 E抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍4心理治疗的基本功,下列哪项除外 BA观察 B记录 C倾听 D交谈 E疏导5提高精神病人的药物治疗依从性,以下哪条不对 CA掌握精神药物治疗的原则 B提高患者、家属对
29、服药必要性的认识 C每天强迫精神病患者服药 D减少药物不良反应的发生 E督促患者每天按时服药6以下有关抗精神病药物的描述中,哪条不对 DA主要用于治疗精神分裂症、其他具有精神病性症状的精神障碍 B按药理作用,可分为典型抗精神病药物、非典型抗精神病药物 C典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺 D2 受体 D典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好 E非典型抗精神病药物主要药理作用为阻断 5-HT2A、D2 受体7关于精神病患者的急性期治疗,下列描述哪项不对 BA用药前必须排除禁忌证 B急性症状常在有效剂量治疗 12 周时就完全改善 C首次发作、首次起病或复发、加剧的患者治疗,均可视为
30、急性期治疗 D对于合作的病人,给药方法以口服为主 E密切观察患者用药后的反应8关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述,哪项不对 AA应立即停止抗精神病药物治疗 B大多发生于使用传统 (经典)药物治疗的患者 C表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张、脊柱侧弯等 D肌注东莨菪碱 0.3mg 或异丙嗪 2550mg,可即时缓解 E发生率约 10%,在服用典型抗精神病药物后 12 小时或 4 天内发生9对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,不对的说法是 CA表现为运动不能、肌张力高、震颤、自主神经功能紊乱 B最初始的形式是运动过缓,病人表现为写字越来越小 C应常规使用抗胆碱能药物,以防
31、止锥体外系症状发生 D体征主要为手足震颤、肌张力增高 E抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍10关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的副作用,以下哪项描述不对 CA抗胆碱能作用是最常见副作用 B可诱发癫痫 C不引起体重增加 D超量服用或误服可发生严重毒性反应,危及生命 E 心血管系统是主要的副反应11有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不对 CA肾脏疾病的影响 B钠摄入减少 C中毒不会引起昏迷或死亡 D年老体弱、血锂浓度控制不当等 E手指粗大震颤,提示血锂浓度接近中毒12关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用,哪项不对 CA可用于各型神经症的对症治疗 B可治疗多种原因所致的失眠 C长期应用不引起耐受与依赖
32、D可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠 E突然停药会产生戒断反应13关于电抽搐治疗的临床应用,错误的描述是 DA治疗前 8 小时,停服抗癫痫、抗焦虑药等,禁食、禁水 4 小时以上 B必要时,可于治疗前 1530第 9 页 共 19 页分钟皮下注射阿托品 0.51.0mg C把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间,同时用手紧托下颌,防止下颌脱位 D电极安置在大脑的非优势侧,副作用较大 E主要用于治疗抑郁症、躁狂症、精神分裂症、拒食、违拗、紧张性木僵者(二)多项选择题1按化学结构,把抗精神病药物分为以下那几类 ABCDEA吩噻嗪类(phenothiazines) B硫杂蒽类(thioxanthen
33、es) C丁酰苯类(butyrophenones) D苯甲酰胺类(benzamides) E二苯二氮卓类(dibenzodiazepines)2抗精神病药物阻断肾上腺素能受体后,可产生以下效应 ABCDEA可产生镇静作用 B直立性低血压 C性功能减退 D心动过速 E射精延迟等副作用3抗精神病药物的适应证,包括 ABCDA治疗精神分裂症 B预防精神分裂症的复发 C控制躁狂发作 D具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍 E抑郁症4某分裂症患者经常有藏药或拒服药行为,护理人员应该 ABCEA发药前做好解释工作 B服药时仔细检查患者口腔、舌下等 C服药后注意观测患者是否吐药 D把患者保护性约束起来
34、 E发现患者持续拒服药要报告医生,建议改变给药途径或治疗方法5关于维持治疗,以下描述哪些正确 ABCDEA长期维持治疗可以显著减少精神分裂症的复发 B维持剂量可以减至治疗剂量的 2/31/4,但有个体差异 C首发的、缓慢起病的精神分裂症患者,维持治疗时间最好是 23 年 D急性发作、缓解迅速彻底的病人,维持治疗时间可以较短 E反复发作、经常波动或缓解不全的精神分裂症患者需要终身治疗6关于抗精神病药物所致静坐不能,哪些正确 ACDEA病人主观感到必须来回走动,情绪焦虑或不愉快 B应增加抗精神病药的剂量 C表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步 D加用苯二氮卓类药和受体阻滞剂如普萘
35、洛尔(心得安) 等常有效 E有时需减少抗精神病药剂量7关于抗精神病药物所致恶性综合征的描述,正确的是 ABCDEA意识波动 B肌肉强直 C高热 D自主神经功能不稳定 E处理办法是停用抗精神病药物,给予支持性治疗8一般将抗抑郁药物,分为以下那几类 ABCDA三环类抗抑郁药(TCAs)包括杂环或四环类抗抑郁药 B单胺氧化酶抑制剂 C选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) D其他递质机制的抗抑郁药 E二苯二氮卓类9关于苯二氮卓类的药理作用,正确的是 ACDEA抗焦虑作用 B作用于大脑 5-羟色胺受体 C镇静催眠作用 D抗惊厥作用 E骨骼肌松弛作用10关于电抽搐治疗的适应症,下列说法正确的是 A
36、BCDEA严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者 B极度兴奋躁动及冲动伤人者 C拒食、违拗和紧张木僵者 D 精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者二、简答题1简述典型抗精神病药物的作用机制和临床应用。2简述非典型抗精神病药物的作用机制和临床应用特点。3简述药物维持治疗在精神分裂症药物治疗中的意义和疗程。4简述三环类抗抑郁药的作用机制与临床效应特点。5简述三环类抗抑郁药过量中毒的临床表现和处理。6简述锂中毒的原因和中毒的早期表现。7简述苯二氮卓类的适应证和禁忌证。8电抽搐治疗的并发症及其处理。第七章 精神疾病患者的家庭护理及社区防治第 10 页 共 19 页(暂缺)第八章 器质性精
37、神障碍患者的护理一、选择题(一)单项选择题1关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点,正确的是 DA精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类 B急性期少有意识障碍 C精神症状表现在病程中常波动变化,预后一般不可逆 D精神障碍病情与原发病病情常有平行关系 E不同病因引起的精神症状可能相同,而相同病因也可能引发不同的症状2下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征 DA痴呆综合征 B谵妄综合征 C柯萨可夫综合征 D紧张综合征 E脑衰综合征3急性脑综合征者,多表现为 CA认知障碍 B记忆障碍 C意识障碍 D思维障碍 E智能障碍4慢性脑综合征者,多表现为 AA认知障碍 B意识障碍 C行为障碍 D情绪障碍 E感觉障
38、碍5痴呆是指 BA较严重、持续的人格障碍 B较严重、持续的认知障碍 C严重、间断性的智能障碍 D严重、间断性的认知障碍 E较严重、持续的感觉障碍6谵妄患者生理功能方面的护理,最优先考虑的是 CA睡眠障碍 B行为紊乱 C维持生命的需要 D安全性 E心理护理7器质性精神障碍患者的护理目标是 CA维持生命 B改善意识状态 C改善器官功能 D原发疾病的护理 E完全康复8某患者“见到”床上有虫爬(幻视) ,要求护士清理,护士此时的正确做法是 CA帮助患者清除床上的虫 B拒绝帮助或否认床上有虫 C告诉患者目前处于病态,医护人员会帮他 D避开话题 E以上都不正确9照顾痴呆患者的场所,最理想的是在 CA专科医
39、院 B社区医疗站 C患者家里 D老人福利院 E成人日间照顾中心10痴呆患者的护理目标,最优先考虑的是 AA维持最佳功能状态 B维持生命 C保持足够睡眠 D保证足够进食 E安全性11痴呆患者的康复护理,要帮助患者 BA学习新知识 B重建以前生活经验 C提高记忆力 D提高智能 E参加日常生活劳动12如要一痴呆患者去洗澡,护理人员最合适的说法是 CA你想洗澡吗 B你想什么时候去洗澡 C现在是下午五点,你最好去洗澡 D你今天洗澡还是不洗澡 E你现在去洗澡(二)多项选择题1慢性脑病综合征,包括 ABCA遗忘综合征 B痴呆综合征 C人格改变 D谵妄综合征 E意识障碍综合征2谵妄状态时,可表现为 ABEA意识障碍 B幻觉、错觉 C思维破裂 D遗忘 E精神运动性兴奋3有关谵妄,下述错误的是 BCDA急性、一过性、广泛性的意识障碍 B急性、一过性的意志行为障碍 C此时患者的感知能力可出现障碍 D症状常昼重夜轻 E谵妄又称为急性脑综合征4常见的引起谵妄的原因,包括 ABCDEA中毒 B戒断症状 C代谢性脑病 D各种全身性或颅内感染 E癫痫
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