1、1Lipid Regulators第七节 调血脂药物第七节 调血脂药物2血脂 (Blood-Lipid) 血浆或血清中所含的 脂质 ,以及与载脂蛋白所形成的各种 脂蛋白脂质 -胆固醇、胆固醇酯、甘油三酯、磷脂 在血浆中有基本恒定的浓度 并 维持相互间的平衡 比例失调表示脂代谢失常 ( 心脑血管病 的主要病理基础 ) 高血脂 :心脑血管疾病严重危及生命健康3动脉粥样硬化医学病理图4调血脂的重要性 超过正常浓度胆固醇、低密度脂蛋白 、载脂蛋白 B能促进动脉粥样硬化的形成和发展 甘油三酯 和极低密度脂蛋白有不良影响 低于正常浓度血浆中 高密度脂蛋白 或 HDL-胆固醇及载脂蛋白 A,也易发生动脉粥样
2、硬化,呈负相关 调整血液脂蛋白比例,消除动脉粥样硬化是治疗心脑血管疾病的重要手段 5调血脂药物分类(一) 降低胆固醇和低密度脂蛋白 的药物 胆汁酸结合树脂羟甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂 植物固醇类 (二) 降低甘油三酯和极低密度脂蛋白 的药物 烟酸类苯氧乙酸酯类 胆固醇合成 吸收 排泄 6主要学习内容一、苯氧烷酸类药物吉非罗齐二、烟酸及其衍生物烟酸 三、羟甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂洛伐他汀 (降低甘油三酯及极低密度脂蛋白)(降低胆固醇和低密度脂蛋白)7高胆固醇类食物另 ,常见的有:肥猪肉( 200毫克 100克 )、牛肝( 280)、鸡内脏( 420.7) 、带鱼( 244)、鳝鱼( 215.6)、奶油( 280)、牛 羊杂碎( 280)、 鱼肝油( 400)、猪腰子( 300)8吉非 贝 齐 (Gemfibrozil)一、 苯氧烷酸类药物9结构与化学名2, 2-二甲基 -5-( 2, 5-二甲基 苯氧基 ) 戊酸5-(2,5-Dimethylphenoxy)-2,2- dimethylpentanoic acid 10结构特点羧基药物降脂活性作用的必要条件戊酸的衍生物 脂肪酸 芳基苯氧烷酸类 药物