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骨骼异常X线表现.ppt

1、 骨骼 异常 X线表现骨骼基本病变的 X线表现一、骨质疏松1、概念 一定单位体积内骨质数量的病理性减少称为骨质疏松。骨的有机和无机成同时减少。 骨质疏松是可恢复的病理现象。2、原因 可归纳为以下三种 骨细胞活动减低或成骨刺激不足 (例如,成骨不全症、制动、失重等 ) ( 2)造骨原料不足 (例如,营养不良,甲状腺功能亢进、糖尿病等 )。 ( 3)原因不明者。 3、组织学变化 疏松骨的骨小梁数减少且变细,小梁间隙加大,皮质骨变薄且管状系统腔隙增大。疏松骨内未矿化的类骨质不增多,有别於骨软化。 4、分类 原发性 继发性 5、 X线表现 ( 1)骨质均匀性或斑点状密度减低。 ( 2)骨小梁数量减少或

2、纤细。 ( 3)皮质骨变薄,髓腔增宽。 ( 4)皮质条纹征 皮质内部出现条状或隧道状透亮影。 ( 5)骨疏松严重者可合并病理性骨折及肢体或躯干畸形。 二、骨质软化 1、概念 一定单位体积内,类骨质矿化不足。骨的有机成分不减少,但骨矿盐量减少。 2、组织学变化 骨基质及软骨基质不能钙化或钙化不足。故骨内类骨质增多,使骨骼失去硬度,而变软、变形,尤以负重部位为著。 3、原因 ( 1)维生素 D缺乏: ( 2)肠道吸收功能障碍: ( 3)肾脏排泄钙磷过多: ( 4)碱性磷酸酶活动减弱: 4、 X线表现 ( 1)与骨质疏松有些相似。 ( 2)与骨质疏松不同者: A、 躯干或肢体骨的变软、变形 例如钟形胸部、漏斗形骨盆 肢体弯曲变形 B、 病理性骨折很少见。 C、 假性骨折线

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